宮頸息肉和其他宮頸疾病有啥區(qū)別 一文講清
宮頸息肉和其他宮頸疾病在病因、癥狀、體征、檢查方法、治療方式等方面存在區(qū)別。
1. 病因:宮頸息肉主要是由于慢性炎癥長(zhǎng)期刺激,使宮頸管局部黏膜增生并向?qū)m頸外口突出而形成。其他宮頸疾病病因多樣,如宮頸炎多由病原體感染所致,包括淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等;宮頸上皮內(nèi)瘤變與人乳頭瘤病毒(HPV)感染密切相關(guān);宮頸癌的發(fā)生除了HPV感染,還與多個(gè)性伴侶、吸煙、性生活過(guò)早等因素有關(guān)。
2. 癥狀:宮頸息肉患者多數(shù)無(wú)明顯癥狀,少數(shù)可出現(xiàn)白帶增多、白帶中帶血絲或接觸性出血,如性生活后出血。宮頸炎患者主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,呈黏液膿性,陰道分泌物刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感,也可出現(xiàn)經(jīng)間期出血、性交后出血等癥狀。宮頸上皮內(nèi)瘤變通常無(wú)特殊癥狀,部分患者可能出現(xiàn)白帶增多、性交后出血。宮頸癌早期可能無(wú)明顯癥狀,隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)陰道流血,常表現(xiàn)為接觸性出血,也可出現(xiàn)陰道排液,液體為白色或血性,可稀薄如水樣或米泔狀,有腥臭。
3. 體征:婦科檢查時(shí),宮頸息肉可見(jiàn)宮頸外口有單個(gè)或多個(gè)腫物,一般為舌狀,色紅,質(zhì)軟而脆,易出血,蒂細(xì)長(zhǎng),多附著于宮頸管內(nèi)。宮頸炎可見(jiàn)宮頸充血、水腫,黏膜外翻,有黏液膿性分泌物附著甚至從宮頸管流出。宮頸上皮內(nèi)瘤變和早期宮頸癌宮頸外觀可正常,或僅表現(xiàn)為糜爛樣改變。
4. 檢查方法:診斷宮頸息肉主要依靠婦科檢查直接觀察,必要時(shí)結(jié)合陰道鏡檢查。宮頸炎的診斷除了婦科檢查,還需進(jìn)行病原體檢測(cè),如分泌物涂片、培養(yǎng)等。宮頸上皮內(nèi)瘤變和宮頸癌的篩查主要采用宮頸細(xì)胞學(xué)檢查(如TCT)和HPV檢測(cè),若結(jié)果異常,需進(jìn)一步進(jìn)行陰道鏡檢查及宮頸活檢以明確診斷。
5. 治療方式:對(duì)于較小的宮頸息肉,若無(wú)癥狀可定期觀察;有癥狀者通常采取手術(shù)摘除,術(shù)后需將切除的息肉送病理檢查。宮頸炎主要根據(jù)病原體類型選擇合適的抗生素治療,如阿奇霉素、多西環(huán)素、頭孢曲松鈉等,使用藥物需遵醫(yī)囑。宮頸上皮內(nèi)瘤變低級(jí)別病變可觀察隨訪,高級(jí)別病變通常需采取手術(shù)治療,如宮頸錐切術(shù)。宮頸癌的治療則根據(jù)臨床分期、患者年齡、生育要求等綜合考慮,采用手術(shù)、放療、化療等多種手段。
宮頸息肉和其他宮頸疾病在多個(gè)方面存在差異。準(zhǔn)確區(qū)分這些疾病,對(duì)于制定合理的治療方案和改善患者預(yù)后至關(guān)重要。當(dāng)出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的婦科就診,通過(guò)詳細(xì)的檢查明確診斷,并采取針對(duì)性的治療措施。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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