只做TCT不做HPV存在漏診風(fēng)險(xiǎn)、無法提前預(yù)警、不能全面評(píng)估感染狀況等風(fēng)險(xiǎn)。TCT主要是檢測(cè)宮頸細(xì)胞是否有病變，而HPV檢測(cè)是查看是否感染人乳頭瘤病毒。二者聯(lián)合篩查能提高宮頸癌篩查的準(zhǔn)確性。

1. 漏診風(fēng)險(xiǎn)：TCT檢查是通過采集宮頸細(xì)胞，觀察細(xì)胞形態(tài)來判斷是否有病變。但在某些情況下，早期的病變細(xì)胞可能未被采集到，或者病變表現(xiàn)不典型，容易導(dǎo)致漏診。而HPV感染是宮頸癌發(fā)生的主要病因，很多宮頸癌患者都伴有高危型HPV持續(xù)感染。如果只做TCT，不做HPV檢測(cè)，就可能遺漏因HPV感染導(dǎo)致的潛在病變，從而延誤病情。

2. 無法提前預(yù)警：HPV感染通常在沒有引起明顯細(xì)胞病變之前就已經(jīng)存在。大部分HPV感染可以自行清除，但高危型HPV持續(xù)感染會(huì)逐漸發(fā)展為宮頸癌前病變甚至宮頸癌。HPV檢測(cè)能夠在細(xì)胞還未發(fā)生明顯病變時(shí)，檢測(cè)出是否感染了高危型病毒，從而提前發(fā)出預(yù)警，讓人們有足夠的時(shí)間采取干預(yù)措施，如定期復(fù)查、進(jìn)行抗病毒治療等。只依靠TCT，就無法在這個(gè)階段發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)。

3. 不能全面評(píng)估感染狀況：HPV有多種亞型，不同亞型的致癌風(fēng)險(xiǎn)不同。TCT只能發(fā)現(xiàn)已經(jīng)出現(xiàn)病變的細(xì)胞，無法了解是哪種HPV亞型感染。而HPV檢測(cè)可以明確感染的具體亞型，醫(yī)生可以根據(jù)亞型的不同，更準(zhǔn)確地評(píng)估患者患宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)程度，制定個(gè)性化的隨訪和治療方案。如果只做TCT，就不能全面了解感染狀況，不利于精準(zhǔn)防控。

4. 影響治療方案制定：對(duì)于已經(jīng)發(fā)現(xiàn)宮頸病變的患者，了解是否有HPV感染以及感染的亞型，對(duì)于制定治療方案非常重要。如果只做TCT，醫(yī)生無法得知HPV感染情況，可能會(huì)導(dǎo)致治療方案不夠精準(zhǔn)。例如，對(duì)于HPV陽(yáng)性的患者，除了針對(duì)病變進(jìn)行治療外，還需要進(jìn)行抗病毒治療，以清除病毒，降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

5. 不利于疾病的長(zhǎng)期管理：宮頸癌的發(fā)生是一個(gè)長(zhǎng)期的過程，從HPV感染到宮頸癌的發(fā)展可能需要數(shù)年甚至數(shù)十年。定期進(jìn)行HPV和TCT聯(lián)合篩查，可以動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)病情的變化。只做TCT，無法全面掌握HPV感染的情況，不利于對(duì)疾病進(jìn)行長(zhǎng)期有效的管理和跟蹤。

只做TCT不做HPV檢測(cè)存在諸多風(fēng)險(xiǎn)，會(huì)影響宮頸癌的早期發(fā)現(xiàn)、預(yù)警、治療方案制定以及疾病的長(zhǎng)期管理。為了更好地預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌，建議同時(shí)進(jìn)行TCT和HPV檢測(cè)，以提高篩查的準(zhǔn)確性和有效性。如果檢測(cè)結(jié)果異常，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療。