46歲月經(jīng)不來，運動可能會有一定幫助，但受多種因素影響，如內(nèi)分泌變化、卵巢功能衰退、壓力、疾病、生活習(xí)慣等。

1.內(nèi)分泌變化：46歲女性體內(nèi)內(nèi)分泌系統(tǒng)會發(fā)生改變，雌激素等分泌減少，這是導(dǎo)致月經(jīng)不來的常見原因。適度運動可以調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，促進激素平衡，比如慢跑能增強身體代謝，有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)的穩(wěn)定，但不能完全逆轉(zhuǎn)內(nèi)分泌的自然變化。

2.卵巢功能衰退：隨著年齡增長，卵巢功能逐漸衰退，卵泡數(shù)量減少且質(zhì)量下降，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂甚至不來。運動雖然不能使衰退的卵巢功能恢復(fù)到從前，但能在一定程度上改善卵巢的血液循環(huán)，像瑜伽等運動可以促進身體的氣血運行，對卵巢功能有一定的保養(yǎng)作用。

3.壓力：長期的精神壓力會影響下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能，導(dǎo)致月經(jīng)異常。運動是釋放壓力的有效方式，例如游泳可以讓人在放松的狀態(tài)下舒緩身心，減輕精神壓力，從而可能使月經(jīng)恢復(fù)正常。

4.疾病：一些疾病如多囊卵巢綜合征、甲狀腺疾病等也會導(dǎo)致月經(jīng)不來。運動對這些疾病有輔助治療的作用，以散步為例，能增強身體免疫力，有助于身體恢復(fù)，但不能替代藥物治療。治療多囊卵巢綜合征常用的藥物有炔雌醇環(huán)丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、二甲雙胍片等；治療甲狀腺疾病常用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等，使用藥物需遵醫(yī)囑。

5.生活習(xí)慣：不良的生活習(xí)慣如熬夜、過度節(jié)食等也會影響月經(jīng)。運動可以促使養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，規(guī)律的運動能讓人更注重作息和飲食，從而對月經(jīng)產(chǎn)生積極影響。

46歲月經(jīng)不來，運動有一定積極作用，但不能保證讓月經(jīng)“重歸正軌”。因為月經(jīng)受多種復(fù)雜因素影響，運動只是其中一個輔助手段。若月經(jīng)長時間不來，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，排查原因并進行針對性治療。