女性陰道是生育的重要途徑，一旦發(fā)生病變將會(huì)直接影響到生育的過程。陰道鏡是檢查陰道疾病十分常見的一種方法，深受女性青睞，那做陰道鏡檢查的詳細(xì)步驟是怎樣的呢？

　　【適應(yīng)證】

　　1．外陰、陰道、宮頸病變檢查。

　　2． 宮頸 刮片異常者。

　　【方法】

　　以檢查宮頸為例：

　　1．檢查前24h內(nèi)避免陰道沖洗、檢查及性交。

　　2．窺陰器暴露宮頸，禁用油質(zhì)滑潤(rùn)劑以免影響觀察效果，用棉球輕輕拭凈宮頸分泌物。

　　3．接通電源，將接物鏡移至與檢查部位同一水平，調(diào)整好焦距（距宮頸約15～20cm，距外陰約5～10cm）至物像清晰為止。先用放大10倍的低倍鏡觀察，再增大倍數(shù)循視野檢查。

　　4．局部涂3％醋酸使組織凈化并腫脹，以利于觀察，詳細(xì)檢查宮頸各部位并描述所見。

　　5．對(duì)血管進(jìn)行精密觀察時(shí)，需在接物鏡上加綠色濾光鏡片，并放大20倍。

　　6．如鏡下發(fā)現(xiàn)可疑病變，取局部活體組織送病理學(xué)檢查。

　　7．檢查完畢，及時(shí)關(guān)閉燈泡開關(guān)，切斷電源，將升降螺絲復(fù)位，機(jī)器放回原處。

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　　【結(jié)果判斷】

　　1．正常宮頸鱗狀上皮鏡下呈淡紅色，光滑閃光，無特殊結(jié)構(gòu)，涂3％醋酸后透明度減低，涂復(fù)方碘液呈褐色。

　　2．真糜爛（鱗狀上皮脫落缺損）鏡下呈澄黃色，對(duì)光反射弱，涂3％醋酸無變化，涂復(fù)方碘液不著色。其表面血管豐富，呈細(xì)枝或網(wǎng)狀分布，如合并炎癥則血管增多，粗大。

　　3．假糜爛（腺性糜爛）為柱狀上皮異位增生于宮頸外口以外所致，鏡下呈淡紅色，對(duì)光反射存在，可見樹枝狀毛細(xì)血管分支，涂3％醋酸后迅速腫脹呈葡萄狀，涂復(fù)方碘液不著色。

　　4．移行區(qū)即鱗狀上皮與柱狀上皮交錯(cuò)的區(qū)域，含新生的鱗狀上皮化生區(qū)。

　　5．異型上皮或不典型移行區(qū)

　　（1）白色上皮：涂醋酸后發(fā)白，境界清楚，無血管，病理學(xué)檢查為非典型增生。

　?。?）點(diǎn)狀結(jié)構(gòu)：涂醋酸后發(fā)白，邊界清楚，表面光滑而有極細(xì)的紅點(diǎn)，碘液不著色，病理學(xué)檢查為非典型增生。

　　（3）鑲嵌：非典型增生上皮呈片塊狀增生，鏡下見白色或黃色隆起小塊，每塊周圍有血管網(wǎng)圍繞，大小、形態(tài)基本相同。

　　（4）角化病或白斑：白色斑塊，表面粗糙，稍高起，病理學(xué)檢查為角化亢進(jìn)或角化不全。

　?。?）異型血管或奇異血管：有螺旋，逗點(diǎn)形，發(fā)夾型，樹葉型，線球形等多種形態(tài)，走向紊亂，病理學(xué)檢查多為不同程度癌變。

　　6．早期子宮頸癌表面結(jié)構(gòu)不清，凹凸不平，涂醋酸呈玻璃樣水腫或熟肉狀，涂碘不著色，血管異常增生，管徑擴(kuò)大，形態(tài)特異，走向紊亂，無正常血管分支。

　　以上就是做陰道鏡檢查的詳細(xì)步驟，希望能對(duì)女性朋友在選擇陰道鏡時(shí)起到很好的指引作用。選擇陰道鏡檢查應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院，在專家的指導(dǎo)下才能保證效果最佳，不會(huì)出現(xiàn)誤診。