古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
核心提示:我國城市女性乳腺癌發(fā)病率遠遠高于農(nóng)村,根據(jù)衛(wèi)生部疾病控制局李光琳等人報告,1998年-2002年,北京、上海兩地女性乳腺癌發(fā)病率分別為45.0/10萬、54.9/10萬,已接近西方乳腺癌高發(fā)國家的水平
城市女性乳腺癌高發(fā)的因素是普遍的晚婚晚育、較少的生育次數(shù)、較短的哺乳時間,以及快速紊亂的都市生活,這都導致內(nèi)分泌的紊亂,誘發(fā)乳腺癌發(fā)病。
乳腺癌是女性第一癌癥殺手?錯
乳腺癌并不是導致女性死亡人數(shù)最多的癌癥,但它是女性發(fā)病率最高的癌癥之一。根據(jù)美國癌癥協(xié)會的數(shù)據(jù),在美國,乳腺癌發(fā)病率約為111/10萬。我國是乳腺癌的傳統(tǒng)低發(fā)區(qū),根據(jù)全國腫瘤防治研究辦公室的楊玲等人的研究,2005年,我國女性乳腺癌發(fā)病率為24。8/10萬,居各類癌癥之首,并導致48164人死亡。更可怕的是2000年至2005年,我國乳腺癌發(fā)病人數(shù)增加了38。5%,勢頭迅猛。
乳腺癌是一種基因?。垮e
乳腺癌的發(fā)病機理目前仍然沒有搞清楚。不過,科學家們業(yè)已發(fā)現(xiàn)兩個與乳腺癌相關的基因:BRCA1和BRCA2。這兩個基因發(fā)生變異的女性,有40%至80%的患乳腺癌的風險,然而另外20%至60%病歷無法用基因解釋,80%的乳腺癌病歷并沒有明確的家族史。所以,即使你的家族中沒有乳腺癌的病史,也絕不可以掉以輕心。同時,那些有家族病史的女性,應該更加密切關注自己的乳房。
乳腺癌是女人???錯
盡管對多數(shù)男人來講,乳房給他惹的惟一麻煩是青春期乳房一過性增生(相信很多男人都有過這樣的經(jīng)歷)。然而根據(jù)一些研究,男性乳腺癌的發(fā)病率約為(0。85~1。30)/10萬。由于男性乳房脂肪組織少,癌細胞容易侵犯皮下淋巴網(wǎng)絡,所以病死率相當高,美國2005年有460名男性死于乳腺癌。所以男同胞們也不可對乳房的變化掉以輕心。
使用止汗劑可以導致乳腺癌?錯
沒有任何證據(jù)證明使用止汗劑或者減少腋下汗腺分泌可以導致乳腺癌發(fā)病率提高。這種說法可能源自于人們對解剖知識的缺乏,或者出自某些不健康的懷疑論者之口。
服用避孕藥可以導致乳腺癌?錯
大量的研究(比如Marchbanks2002年發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學雜志》的調(diào)查)表明,口服避孕藥不會增加婦女患乳腺癌的可能性,但是有乳腺癌家族史的女性應該注意危險性的輕微提高。現(xiàn)代口服避孕藥僅僅含有很低劑量的激素,而且服用口服避孕藥有助于女性調(diào)理月經(jīng)周期,降低卵巢癌和子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率,減輕骨質(zhì)疏松癥狀。同任何其他藥品一樣,服用口服避孕藥,大家都要斟酌其利弊。
乳房自檢是最有效的早期診斷方式?錯
乳房X光檢查,尤其是新近的鉬靶照相檢查是最可信賴的乳腺癌早期診斷手段。手指可以感知1。5厘米大小的腫塊,而X光可以發(fā)現(xiàn)小于0。5厘米的腫塊,并判斷它的性質(zhì)。對于乳房自檢,不能夸大它的功效。美國癌癥早期診斷指南也從2005年起不再將乳房自檢列為推薦的乳腺癌早期診斷方法。專家推薦,35歲以上的女性,每18個月應當進行一次專業(yè)的乳房檢查,包括X光檢查和專業(yè)醫(yī)師的觸診。而那些有家族史和生活忙碌高壓的女性,專家建議從30歲開始。
高脂肪飲食可以導致乳腺癌?錯
幾個大規(guī)模研究都沒有給出高脂肪飲食和乳腺癌發(fā)病率提高之間的明確聯(lián)系。不過,拒絕高脂食品的確是一個明智的選擇,特別是當你已經(jīng)超重的話。肥胖的確可以增加乳腺癌的發(fā)病率,因為脂肪組織也會分泌雌激素,體內(nèi)過多的脂肪會增加體內(nèi)的雌激素水平,這是乳腺癌發(fā)病的危險因素。
乳腺癌診斷書等同于死刑判決書?錯
80%乳腺癌確診病歷沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,這些患者五年存活率高達80%,一些患者治療后高質(zhì)量地生活了很多年。即便那些已經(jīng)轉(zhuǎn)移的乳腺癌患者,也可以繼續(xù)生活很長時間。特別是乳腺癌的治療手段日新月異,只要盡早地發(fā)現(xiàn),乳腺癌不等于生命的終結(jié)。
乳腺癌治療等于切除乳房?錯
乳腺癌治療方式多樣,超過一半的患者可以接受保乳治療,即使需要切除乳腺,也不一定需要全部切除乳房,現(xiàn)在有很多可以保全乳房外觀的手術手段,這可以很大程度上削減患者的心理壓力。
(責任編輯:黃俏紅 )
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哈爾濱醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院 內(nèi)六科-呼吸腫瘤內(nèi)科
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