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上避孕環(huán)導(dǎo)致月經(jīng)過多?

2012-05-03 10:33:01      家庭醫(yī)生在線

  在我國,用避孕環(huán)避孕的女性特別常見,上避孕環(huán)簡便易行,無明顯的副作用,又不影響性生活,還不會發(fā)生像口服藥物出現(xiàn)漏服、藥物失效等情況,具有“一勞永逸”之效,因而受到很多女性的青睞。但使用這種方法以后,有些女性會產(chǎn)生月經(jīng)過多的煩惱。

  【案例】

  小林為了采取避孕措施,經(jīng)再三考慮,還是上了避孕環(huán)。可上環(huán)沒多久,月經(jīng)量明顯增加,而且出現(xiàn)以往未曾有過的痛經(jīng),嚇得想去醫(yī)院立即取環(huán)。大夫經(jīng)過仔細(xì)分析原因,并沒有立即將避孕環(huán)取出,而是采取了一些治療措施,結(jié)果月經(jīng)逐漸恢復(fù)正常,她的一臉愁云隨之而去。

  為何會月經(jīng)過多?

  上避孕環(huán)的優(yōu)點(diǎn)是顯而易見的,但不是完美無缺的。個別婦女上環(huán)后,常常出現(xiàn)月經(jīng)偏多、月經(jīng)周期延長、痛經(jīng)。這一現(xiàn)象的出現(xiàn),原因是多方面的,并非都是避孕環(huán)本身的原因。

  臨床較為常見的原因有如下幾種:

  1、上環(huán)時或上環(huán)后感染

  子宮內(nèi)膜是很脆弱的,如果在上環(huán)時將細(xì)菌、病毒帶入宮腔,或上環(huán)后不注意衛(wèi)生,均容易造成宮腔感染,發(fā)生出血過多、經(jīng)期延長、痛經(jīng)。但上環(huán)時引起感染的可能,在正規(guī)醫(yī)院是極少發(fā)生的。

  2、避孕環(huán)壓迫子宮內(nèi)膜所致

  子宮內(nèi)膜受到避孕環(huán)的壓迫,可造成局部充血、水腫,甚至發(fā)生壞死,形成受壓部位潰瘍出血。這種情況與少數(shù)人不適應(yīng)有關(guān),一般經(jīng)過一段時間后可以自愈,當(dāng)然也可通過治療很快康復(fù)。

  3、上環(huán)后其他方面改變

  避孕環(huán)可使纖維蛋白溶解酶活性增高。溶解酶活性增高導(dǎo)致纖維蛋白溶解,血液凝固功能遭到破壞,因而出血量增加。不僅如此,個別婦女上環(huán)后體內(nèi)前列腺素增加。前列腺素增加的結(jié)果,不但會導(dǎo)致血小板凝集功能障礙,還會增加子宮收縮的頻度,造成出血增多、痛經(jīng)。

  4、避孕環(huán)本身的毛病

  避孕環(huán)變形、扭曲、位置異常,嵌頓在子宮壁上,也可引起出血增多或痛經(jīng)。

  此外,如果原來就有出血傾向、凝血功能障礙、慢性子宮內(nèi)膜炎或平時月經(jīng)過多等疾病,強(qiáng)行上環(huán)也會導(dǎo)致月經(jīng)過多。

  防治月經(jīng)過多

  上環(huán)后月經(jīng)過多是需要認(rèn)真診治的。有些人認(rèn)為"月經(jīng)多點(diǎn)沒有什么,沒必要大驚小怪,不需要進(jìn)行治療",這種觀點(diǎn)是錯誤的。因?yàn)樵谡G闆r下上環(huán)是不會導(dǎo)致月經(jīng)過多的,月經(jīng)過多本身就是疾病。

  凡是上環(huán)后月經(jīng)明顯增多,而且伴有腹痛、腰痛、下墜、發(fā)熱、出血過多,陰道分泌物有異味等癥狀,就應(yīng)引起警惕,及時去醫(yī)院找大夫弄個究竟。

  當(dāng)然,上環(huán)要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,不可勉強(qiáng)為之。上環(huán)后一定記住大夫的話,不要"闖紅燈",不要在上環(huán)后的一周內(nèi)過食辛辣、酒類等刺激性較強(qiáng)的食物,不要過于勞累,不要洗盆池澡。應(yīng)注重個人保健,注重陰部衛(wèi)生。

  上避孕環(huán)后出現(xiàn)異常,應(yīng)及時查明原因,針對病因進(jìn)行治療。如果經(jīng)X線、B超、子宮造影證實(shí)屬于避孕環(huán)形狀、位置的問題,則應(yīng)及時更換。這對于因避孕環(huán)壓迫局部造成的潰瘍性出血有良好效果,因更換后出血部位有修復(fù)機(jī)會,便于潰瘍面的愈合。

  對于出血偏多者,可在大夫的指導(dǎo)下進(jìn)行一般的止血治療。有炎癥表現(xiàn)者,應(yīng)進(jìn)行抗生素治療。

  出血較多者,應(yīng)及時去醫(yī)院查明原因,針對出血原因采取措施。除了一般的止血藥物外,還可運(yùn)用中醫(yī)藥進(jìn)行辨證施治。如果出血較多,顏色鮮紅,口干舌燥,大便秘結(jié),可用白茅根、生地炭、茜草、炒梔子、生地榆等治療;倘若出血較多,顏色紫暗,腹痛較重,小腹有下墜感,宜用當(dāng)歸、川芎、丹參、紅花、益母草、三七等;假如出血顏色較淡,時間較長,面色無華,四肢乏力,頭暈耳鳴,則用炙黃芪、阿膠、旱蓮草、太子參、三七、余禹糧、貫眾炭等。

  藥物治療沒有明顯效果,而且出血量又大者,可考慮暫時取出避孕環(huán),等適宜時再作打算。

(責(zé)任編輯:徐惠珍 )

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