古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
1.什么是宮頸糜爛?
宮頸糜爛是一種很常見的慢性癥。
其實宮頸糜爛并不是真正的糜爛。它是由于患慢性宮頸炎癥后,子宮頸深部組織存在的炎癥不易被消除,宮頸表面的鱗狀上皮因發(fā)生營養(yǎng)障礙而脫落,剝脫面逐漸被由頸管增生而來的柱狀上皮所覆蓋。
由于柱狀上皮菲薄,可以透見下面的血管及紅色的間質,使糜爛面呈紅色,與周圍的正常鱗狀上皮有清楚的界限。還因宮頸的柱壯上皮外翻,呈紅斑狀,脆性增加,所以觸及后可有出血(接觸性出血)。多數伴有膿性分泌物。
2.病原體是哪些?
急性轉為慢性者,多見淋球菌、沙眼衣原體、和人類乳頭瘤病毒;此外,葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、及厭氧菌等。
3.如何分型?
臨床從糜爛面的面積大小分為輕(I)、中(II)、重(III)三度。
從宮頸糜爛的表現又可分為三型:
1,單純性糜爛:多見于炎癥初期,糜爛面被單層柱狀上皮所覆蓋,表皮比較平坦光滑;2,顆粒型糜爛:炎癥繼續(xù)存在,使子宮頸上皮過度增生,糜爛面凹凸不平,外觀呈顆粒狀,為顆粒型糜爛;3,乳頭型糜爛:如果腺上皮及間質增生顯著,凹凸不平現象更加明顯,呈乳頭狀,即為乳頭型糜爛。
這三種類型可單獨存在,也可交錯共存。它還由病因而分為特異性的和非特異性的兩種。
A,特異性的:指由病菌感染引起的。淋球菌及沙眼衣原體是宮頸感染最常見的病原菌。
B,非特異性的:多數是由雌激素分泌的不平衡造成的。比如很多未婚未生育的人。
宮頸糜爛常伴有宮頸肥大。是由于慢性炎癥的長期刺激,組織增生而使宮頸肥大,以后即使炎癥治愈,宮頸肥大仍可存在。
4.有哪些癥狀?
主要表現為白帶增多。由于病源菌、炎癥范圍及程度不同,白帶量、形狀、顏色及氣味也不同,可呈乳白色粘液狀或黃色膿性或血色。宮頸糜爛可引起接觸性出血或不規(guī)則陰道出血,當炎癥擴散到盆腔時,可有、骶骨痛、腹痛下墜及,每當、排便、或性交時加重。少數人可有。嚴重影響婦女的身心健康。
5.我很講衛(wèi)生為何得宮頸糜爛?
宮頸糜爛是女性常見的一種宮頸的慢性炎癥,在生育期的婦女中發(fā)生率較高。許多婦女會想我平時挺注意衛(wèi)生的,為什麼得了這種病?其實患此病并不一定是不講衛(wèi)生的結果。
6.處女會有宮頸糜爛嗎?
按糜爛發(fā)生的時間,可分為先天和后天的兩種,因炎癥引起的屬后天性。大約15-20%的年輕未婚女性有先天性子宮糜爛,大多可自愈也可由于感染而繼發(fā)炎癥。
7.沒有癥狀是否可以不治療?
有些人病輕,癥狀不明顯,不愿意治療,經驗告訴我們,自愈極少,不治療會越來越重,近年來的研究還證明,宮頸糜爛與乳頭瘤病毒(HPV)的感染有一定關系,而HPV感染與宮頸癌的發(fā)生有關,因此認為,宮頸糜爛應予積極治療。
8.用什么方法治療最好?
目前治療方法多為陰道用藥和物理方法。陰道用藥多為中藥或中藥與抗生素的混合制劑,多具有清熱燥濕、消腫止痛、活血生肌等作用,且無創(chuàng)傷、用藥方便、易被患者接受,尤其適用于輕度宮頸糜爛患者。但對中、重度宮頸糜爛患者,藥物治療效果不好且時間長花費多,建議使用物理方法以取得更好的療效。
(責任編輯:余莎 )
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