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帶你了解宮頸糜爛與慢性宮頸炎

2012-06-11 09:04:41      家庭醫(yī)生在線

  宮頸糜爛和慢性宮頸炎想必女性朋友們都不會陌生,而常常女性朋友們對這兩種疾病混淆照成不必要的麻煩,為此下面就為大家介紹一下宮頸糜爛和慢性宮頸炎。

  宮頸糜爛=慢性宮頸炎?

  不少女性朋友常會在自己的體檢報告中看到“宮頸糜爛”這個詞,因而十分擔心是不是得了慢性宮頸炎。答案應該是,宮頸糜爛并不完全等同于慢性宮頸炎。婦科醫(yī)生所描述的輕中重度宮頸糜爛,僅代表肉眼所見的宮頸糜爛面積。

  事實是,有的宮頸糜爛,其糜爛面仍為完整的宮頸管單層柱狀上皮所覆蓋,只是因柱狀上皮菲薄,外觀看起來呈紅色,形似糜爛,但并非真性糜爛,這種情況更確切地說,是“宮頸柱狀上皮異位”而并非宮頸炎。只有當出現(xiàn)宮頸上皮脫落、潰瘍,才是真正意義上的慢性宮頸炎和宮頸糜爛。值得注意的是,在一些生理情況下,如青春期、妊娠期或口服避孕藥的女性,由于雌激素水平增高,宮頸管柱狀上皮增生,可以出現(xiàn)生理性宮頸糜爛。這時并不需要過分擔心,因為當雌激素水平下降,柱狀上皮又可退回宮頸管,“宮頸糜爛”會不藥而愈。

  由此可見,宮頸糜爛并不代表宮頸炎癥的深度,也不表示向?qū)m頸癌發(fā)展的可能性的高低,只是醫(yī)生對宮頸外觀表現(xiàn)的一種描述,其深層原因可能包括多種生理性或病理性因素。因此,當發(fā)現(xiàn)宮頸糜爛時,最好和醫(yī)生充分溝通、咨詢,不要自我亂下診斷。

  慢性宮頸炎=私處衛(wèi)生差?

  有人認為,慢性宮頸炎就是不注意個人衛(wèi)生的結(jié)果。這種看法也并不完全正確。誠然,不注意私處衛(wèi)生,沒有養(yǎng)成定期清洗會陰部的習慣,生殖道確實容易感染細菌、病毒及滴蟲等病原體,導致宮頸炎癥發(fā)生,但這并不是宮頸糜爛的唯一原因,其他可能因素還包括:

 ?、俜置浠蛉斯ち鳟a(chǎn)等手術(shù)操作,造成不同程度的宮頸損傷,為病原體入侵宮頸打開方便之門。

 ?、诓涣夹陨盍晳T。在性生活中,宮頸由于碰撞和受避孕套機械摩擦,難免輕微損傷,如果再經(jīng)歷經(jīng)期性交、口交,或者性生活紊亂,更可能加重宮頸損傷,使病原體入侵宮頸機會增大。

  ③還有小部分女性,對清潔陰道矯枉過正。她們習慣經(jīng)常用洗液沖洗陰道,殊不知,這樣反而會破壞陰道正常菌群的生態(tài)平衡,外源性病原體更加容易入侵。

  慢性宮頸炎難根治?

  在很多人的潛意識中,都會認為慢性宮頸炎是很難根治的,其實不然。只要在發(fā)現(xiàn)后予以積極治療,慢性宮頸炎是完全可以治愈的。

  由于口服用藥起效較慢且效果有限,因此,現(xiàn)在治療慢性宮頸炎,主要采用的是局部治療。方法是,月經(jīng)干凈后一周內(nèi),以激光、冷凍、紅外線或微波等物理方法,將宮頸糜爛面的單層柱狀上皮破壞,使其壞死脫落,從而長出新的上皮,這是目前治療宮頸糜爛的最常用方法;治療后,遵醫(yī)囑定期復查直至宮頸創(chuàng)面完全痊愈即可。只要正規(guī)、嚴謹?shù)嘏浜现委?,一?-4周,較嚴重者6—8周,宮頸炎完全可以獲得根治。

  慢性宮頸炎會癌變?

  慢性宮頸炎本身是良性病變,絕大多數(shù)不會發(fā)生癌變。但在一些不良生活習慣(如性生活紊亂、多次分娩或人流)和性傳播疾病(尤其是人乳頭瘤病毒感染)等的影響下,小部分也可能發(fā)展為宮頸癌前病變(宮頸上皮內(nèi)瘤變,CIN),甚至宮頸癌。

  由于宮頸炎、CIN或早期宮頸癌從外觀上難以鑒別,因此,最好的方法是進行宮頸癌篩查。液基宮頸細胞學檢查和人乳頭瘤病毒(HPV)檢測,是目前最有效的宮頸癌篩查手段,聯(lián)合運用這兩種方法,可篩查出98%以上的宮頸癌。一般來說,HPV陰性,同時宮頸細胞學檢查正常者,宮頸癌發(fā)病風險很低,每三年作一次篩查即可;HPV陽性但宮頸細胞學正常者,需要每年進行一次篩查;若HPV和宮頸細胞學同時陽性,或HPV陰性但宮頸細胞學陽性者,應進行陰道鏡檢,并取活組織作病理檢查以確診。

(責任編輯:徐惠珍 )

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