哪些陰道疾病導(dǎo)致不孕不育
引發(fā)外陰和陰道性不孕的疾病主要有以下幾種:
一、外陰陰道炎癥:
陰道是性交和精液的容受器,陰道內(nèi)環(huán)境受卵巢激素的影響,在排卵期呈弱堿性,有利于精子的成活,而陰道炎癥時,陰道內(nèi)環(huán)境不利于精子的成活,影響精子的活動力和穿透力,從而引起外陰和陰道性不孕。常引起陰道炎癥的微生物包括:
1、滴蟲、真菌感染:如滴蟲性陰道炎,臨床表現(xiàn)為白帶稀薄、黃綠、泡沫狀伴腥臭味,念珠菌性陰道炎常表現(xiàn)為白帶膜性或豆渣狀,并伴局部瘙癢。
2、性病病原體感染:包括淋病、梅毒、沙眼衣原體、解脲支原體感染,以及巨細(xì)胞病毒(CMV)、免疫缺陷病毒(HIV)、單純皰疹病毒Ⅱ(HSV)、乳頭瘤狀病毒(HPV)等常見的性病病毒感染。這些病原體感染都會引發(fā)各種性病,引起不孕。
3、細(xì)菌性陰道疾?。杭?xì)菌性陰道疾病的病原菌包括大腸桿菌、淋球菌、沙門菌、志賀菌屬等。細(xì)菌感染引發(fā)各種陰道疾病的同時會改變陰道內(nèi)環(huán)境,不利于精子的生存,導(dǎo)致不孕。
外生殖器炎癥經(jīng)及時而有效的治療后可正常妊娠,但值得指出的是陰道內(nèi)細(xì)菌和性病毒感染常向?qū)m口蔓延而致宮腔內(nèi)感染,一經(jīng)妊娠則可經(jīng)胎盤垂直感染胎兒并致畸,尤見于孕早期風(fēng)疹病、CMV、HSV和HIV感染者。
陰道炎的治療需針對病因,兼顧整體,分全身用藥、局部用藥。天津華夏醫(yī)院通過多年的婦科炎癥治療經(jīng)驗,經(jīng)過潛心研究創(chuàng)研了“三維五腔療法”,該療法是采用新一代多功能介入微波儀器治療,治療無創(chuàng)傷,無痛苦,五腔導(dǎo)管介入將特效中藥、西藥直接送入病灶部位,加速炎癥代謝廢物的排除。三維五腔療法在治療婦科陰道炎效果非常顯著。
二、外陰陰道腫瘤
外陰陰道腫瘤是臨床常見的婦科腫瘤,但有時,腫瘤會影響受孕,甚至影響夫妻正常的生活,是導(dǎo)致外陰和陰道性不孕的原因之一,常見的引發(fā)外陰和陰道性不孕的外陰陰道腫瘤有:
1、外陰纖維瘤或纖維肌瘤:外陰纖維瘤或纖維肌瘤多發(fā)生在大陰唇單側(cè),也有發(fā)生在小陰唇或陰蒂者。呈圓形或卵圓形、有蒂、質(zhì)較硬、大小不一,小無癥狀,大者致外陰墜脹、行動不方便、性交困難、排尿障礙,亦可有腫物感染破潰或囊性變。
較小的腫瘤如不印象患者正常生活可觀察治療,若腫瘤較大,影響性交,應(yīng)予手術(shù)切除,以利早日受孕,如果病檢有肉瘤樣惡變或已惡變,則未治愈前不宜妊娠,應(yīng)先治療惡性腫瘤。
2、陰道囊腫:陰道囊腫是引起陰道性不孕的原因之一,常見的陰道囊中有中腎管囊腫及副中腎管囊腫。
中腎管囊腫來源于中腎管殘余,多位于陰道的前壁或側(cè)壁,單發(fā)或多發(fā),大小不一、壁很薄外面似荔枝果肉樣,內(nèi)含漿液性透明液體,較大的囊腫會造成陰道阻塞,引起性交困難,導(dǎo)致不孕。
副中腎管囊腫來源于副中腎管殘余,常發(fā)生在陰道的下1/3處,多見于前庭部,內(nèi)含粘液性液體,也可以引發(fā)不孕。
三、外陰陰道先天性發(fā)育異常:
外陰陰道先天性發(fā)育異常,如無處女膜、先天性無陰道、陰道部分閉鎖、陰道橫膈、陰道斜隔,還有性分化異常引起的真兩性畸形,女性假兩性畸形、男性假兩性畸形等先天畸形是引起不孕的原因之一。臨床上可以通過各種修復(fù)手術(shù)進(jìn)行治療,但不是所有的先天畸形經(jīng)治療后都可以正常妊娠的,患者在治療前應(yīng)與醫(yī)生進(jìn)行必要的溝通。
四、外陰陰道瘢痕引起的不孕:
外陰陰道瘢痕主要是指某些外陰、陰道瘢痕影響了精液或精子進(jìn)入并儲存在陰道內(nèi),導(dǎo)致不孕。通常,外陰陰道瘢痕大多數(shù)是由炎癥和損傷所致,可位于陰道的下段、中段和上段,瘢痕可分為完全性、部分性,瘢痕的長度不等,形狀各有不要,或為膜狀,或為條索狀。
(責(zé)任編輯:徐惠珍 )
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