首先要做好新生兒的免疫方接種

　　關(guān)于非新生兒期乙肝疫苗的接種，它的預(yù)防效果不如新生兒期，所以我們首先要做好新生兒的免疫方接種，提高百分比，一個(gè)提高24小時(shí)內(nèi)的首針接種率，再強(qiáng)調(diào)三針的普及率——生后第一個(gè)月和生后第六個(gè)月強(qiáng)調(diào)這兩個(gè)。成人以后的免疫效果不如新生兒的免疫，一個(gè)是免疫系統(tǒng)的問題，另外是接觸乙肝病毒的機(jī)會(huì)問題。打乙肝疫苗沒抗體咋辦？

　　成人免疫效果為何不如新生兒免疫

　　為什么這么說呢？在1992年到1995年進(jìn)行全國病毒性肝炎血清流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果表明，我們國家受到過乙肝病毒感染的百分比是56.75%，換句話說一半以上的普通人都受到過這個(gè)病毒的感染，因?yàn)槲覀儑沂且粋€(gè)高流行區(qū)，如果這個(gè)人出生以后，隨著年齡越來越大，接觸的范圍，接觸的人，接觸的環(huán)境的變化，有很多的機(jī)會(huì)接觸這種病。為什么一半以上的人群接觸了病毒，最后只剩下9.75%的澳抗陽性率，其他的人清除了病毒或者只留下一個(gè)抗體，比方很多人只有核心抗體或者是核心抗體表面抗體，兩個(gè)抗體陽性的，這些病人說明在過去生活中已經(jīng)接觸過這種病毒，只是把病毒清除了，身體里面留下這兩種抗體而已。

　　可以加大疫苗的免疫劑量

　　我們?cè)谌粘Ｉ钪杏泻芏鄼C(jī)率接觸的，如果接觸以后和沒有接觸以前打乙肝疫苗，效果是完全不一樣的。在這部分病人里面，預(yù)防的結(jié)果可以采取幾個(gè)措施。一個(gè)措施是加大疫苗的免疫劑量，比方說一開始用的是5微克，可以不妨加大到10個(gè)微克或者20個(gè)微克，如果用20個(gè)微克三針的劑量去打，一部分人有抗體產(chǎn)生的。

　　打疫苗多次始終沒有抗體怎么辦？

　　但是有一部分人打的劑量也提高了，免疫的次數(shù)也增多了，最終沒有產(chǎn)生抗體，這部分人得乙肝的比率比較小了，因?yàn)樗菦]有反應(yīng)的。我們對(duì)抗體的認(rèn)識(shí)，應(yīng)該來說是乙肝疫苗免疫方接種以后最主要的指標(biāo)，但不是唯一。因?yàn)槲覀兘臃N了乙肝疫苗以后，產(chǎn)生了抗體，這只是體液免疫，另外疫苗接種以后，還有免疫記憶，有細(xì)胞免疫功能，免疫記憶和細(xì)胞免疫，一般不進(jìn)行評(píng)定，對(duì)乙肝疫苗只是評(píng)價(jià)抗體的幾何平均梯度，對(duì)細(xì)胞免疫應(yīng)答不進(jìn)行評(píng)價(jià)。免疫預(yù)防接種以后，大家千萬記住，除了抗體以外，還有別的因素在保護(hù)你。