很多脂肪肝患者認(rèn)為自己最終都會發(fā)展為肝硬化，所以一旦患有脂肪肝就變得心情沉重等，其實并不是所有脂肪肝患者都會發(fā)展為肝硬化。

　　脂肪肝患者發(fā)展為肝硬化的原因

　　無論是酒精中毒性脂肪肝還是非酒精性脂肪肝，因肝細(xì)胞發(fā)生腫脹，相互擠壓，使血管受到壓迫，導(dǎo)致肝組織缺血缺氧。肝臟長期處于這樣的狀態(tài)中，就要引起肝細(xì)胞變性壞死，逐漸的便發(fā)展為慢性纖維化。

　　非酒精性脂肪肝發(fā)展為肝硬化機(jī)率低

　　非酒精性脂肪肝是指因營養(yǎng)過剩、糖尿病、高脂血癥和肥胖等因素引起的脂肪肝。這類患者發(fā)展為肝硬化的機(jī)率較低，只要日常飲食注意調(diào)整以及接受正規(guī)的治療，使?fàn)I養(yǎng)達(dá)到正長水平，那么三酰甘油在肝臟中堆積便會逐漸減少甚至逐步消失。這樣不僅發(fā)展為肝硬化的機(jī)率降低，脂肪肝也會逐漸消失。

　　酒精中毒脂肪肝較易發(fā)展為肝硬化

　　酒精中毒性脂肪肝是指因長期服用藥物導(dǎo)致肝臟損害的以及營養(yǎng)不良或因慢性酒精中毒的患者。這類患者較容易發(fā)展為肝硬化，尤其是脂肪肝合并慢性肝炎患者，只有通過堅持系統(tǒng)治療后才不會發(fā)展為肝硬化。

　　如何防止脂肪肝進(jìn)展為肝硬化？

    首先，從預(yù)防、治療脂肪肝入手。

　　防止脂肪肝發(fā)展為肝硬化首先應(yīng)從預(yù)防、治療脂肪肝入手，即防止酒精性和非酒精性脂肪肝，防治肥胖癥、高血壓，預(yù)防高脂血癥和代謝綜合征。這就要求人們生活有規(guī)律，科學(xué)膳食，防止?fàn)I養(yǎng)過?；驉盒越硿p肥等不科學(xué)行為。已有輕微脂肪肝的患者更應(yīng)該在此基礎(chǔ)上戒酒，并堅持鍛煉。運動療法和飲食療法一樣都是肥胖癥和脂肪肝的基礎(chǔ)治療。

　　其次，謹(jǐn)慎用藥。

　　有些調(diào)節(jié)血脂的藥物，在促進(jìn)血液中脂質(zhì)運輸至肝進(jìn)行代謝排泄時，由于脂肪肝常伴肝脂質(zhì)代謝障礙，如此時用藥不慎會增加肝臟負(fù)擔(dān)，如彈性酶及氯貝丁酯等調(diào)脂藥；有些患者則由于長期濫用調(diào)節(jié)血脂異常的降脂藥而發(fā)生門靜脈炎、門靜脈周圍纖維化，甚至加速脂肪肝向肝硬化發(fā)展。因此，脂肪肝患者應(yīng)謹(jǐn)慎用藥。

　　脂肪肝患者使用調(diào)脂藥時，一定要有醫(yī)師指導(dǎo)，堅持由小劑量開始，嚴(yán)密觀察，謹(jǐn)慎使用。如果用藥1~2個月尚無效果就應(yīng)停止使用，服用新的調(diào)脂藥時每隔0.5~1個月要查1次肝功能。此外，輕度脂肪肝患者只要找出并去除病因，加強(qiáng)食療和鍛煉，無需服藥即可康復(fù)。

　　第三，定期查體，早期發(fā)現(xiàn)脂肪肝。

　　脂肪肝的發(fā)病率逐年上升，且年輕化趨勢越來越明顯。因此，定期查體，早期發(fā)現(xiàn)脂肪肝，及早干預(yù)，也是防止肝硬化的一大重要措施。脂肪肝的高危人群，如肥胖者、愛好喝酒的人群等，應(yīng)動態(tài)觀察肝功能、腎功能、血脂等相關(guān)指標(biāo)變化，找到進(jìn)展性脂肪肝的相關(guān)病因，阻止脂肪肝病變的進(jìn)展和惡化。