肝病患者常用的4大類保肝藥
在我國乙肝病毒攜帶者約有總?cè)丝诘氖种?,大概一億兩千萬左右 ,而真正的乙肝患者約有總?cè)丝诘陌俜种唬蟾乓磺Ф偃f左右 ,這在我國這個(gè)人口大國絕非小數(shù)目,而由于人們對(duì)該并認(rèn)識(shí)不足,加之各種媒體的廣告鋪天蓋地的宣傳,說他們能傳染乙肝,對(duì)于他們這種不負(fù)責(zé)任的做法,不懂的人往往會(huì)上當(dāng)受騙,花了大筆的冤枉錢,不但對(duì)并無好處,有的甚至使病情加重?,F(xiàn)在書店對(duì)這方面的科普書很多,希望大家有空買來讀讀,提高對(duì)干病的認(rèn)識(shí),減少恐懼,走出對(duì)肝病的認(rèn)識(shí)誤區(qū),下我介紹一些基本用藥。
臨床上常用的保肝藥物有維生類,促進(jìn)肝臟解毒的藥物,促進(jìn)能量代謝的藥物,促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的藥物,抗脂肪肝的以及抗肝臟纖維化的藥物等等多種。
1)維生素類藥物:肝硬化病人常有多種維生素的缺乏,所以可適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充B族維生素,維生素C維生素E及維生素K等,成要有廉價(jià)的六合維生素丸等。
2)具有解毒功能的藥物:1,肝泰樂,又稱葡萄糖醛酸內(nèi)酯,能與肝內(nèi)毒物結(jié)合形成無毒的或低毒的物質(zhì)經(jīng)尿排出,常用劑量每次0.1--0.2,每天三次口服,重癥病人可以靜脈給藥。無明顯毒副作用。2,肝樂,也具有解毒,改善肝功能預(yù)防脂肪肝的作用,常用劑量是每次0.2--0.4毫克,每天三次口服,副作用較少。
3)促進(jìn)能量代謝的藥物:在臨床上應(yīng)用最多的是:1,三磷酸腺苷(ATP):能夠提供集體所需的熱量并參與體內(nèi)的糖,脂肪及蛋白質(zhì)的代謝。常用劑量每次20--40毫克每日三次,重癥病人可靜脈給藥。2,輔酶A(CO-A):在糖脂肪蛋白質(zhì)代謝方面起著重要作用,臨床常用劑量50--100單位,每日一次加入輸液中靜脈滴注,常與輔酶A合用。3,肌苷:可以直接進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),參與細(xì)胞內(nèi)的能量代謝和蛋白質(zhì)合成,促進(jìn)干細(xì)胞的再生和修復(fù),可以使受損的干細(xì)胞功能恢復(fù)。常用劑量每次0.2--0.4克,每日三次。
4)促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的藥物:白蛋白和新鮮全血液及血漿可以改善病人的低蛋白血癥,可以促進(jìn)干細(xì)胞再生,增加機(jī)體的抗感染能力,促進(jìn)疾病的恢復(fù)。宜小劑量多次輸入。因白蛋白價(jià)格昂貴,奇缺,故建議使用血漿,每200毫升血漿的作用相當(dāng)于10克白蛋白,價(jià)格僅為其五分之一。
另外還有抗脂肪肝藥物和抗肝纖維化的藥物,理論上各種活血化瘀的藥物都有效,但實(shí)際臨床效果并不理想。
(責(zé)任編輯:彭碧霞 )
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