老年肝炎有什么特點治療需要注意什么?
老年人的肝臟功能已處于減弱狀態(tài),也就是人體的正氣及抵抗疾病的免疫能力都處于下降階段。老年人在一聲中,可能曾患過各種疾病,而些疾病對人體不斷造成損害,可能至今尚未痊愈。由于老年人抵抗和戰(zhàn)勝疾病的能力下降,這也是人體新陳代謝的必然結(jié)果,即使是一般的感冒,也可能對老年人造成一次很重的打擊,尤為對患有慢性病的老年人,也可能是一個致命的打擊。
老年人本身,五臟六腑、氣血陰陽、四肢百骸等都處于衰弱階段,如此時再患肝病,則很容易向慢性化、肝硬化腹水及重癥肝炎轉(zhuǎn)化。因此,老年人患肝炎后,由于反映能力差,癥狀也可能不突出,但是病情變化快,治療難,預(yù)后差,死亡率高。這與小兒患肝炎是有很大不同的。
對于老年人患肝炎的治療,更應(yīng)強(qiáng)調(diào)要扶正,用藥要輕,藥力要緩,特別要重視健脾和胃。因為脾胃為后天之本,中醫(yī)歷來認(rèn)為有胃氣者生,無胃氣者亡。用藥謹(jǐn)慎,即使大便干,象用大黃一類泄瀉藥,雖然可以通便,且可導(dǎo)邪外出,但因老年體弱,也可能耐受不了。應(yīng)注意補(bǔ)氣養(yǎng)血、健脾和胃、活血化痰,具體治療可參見慢性肝炎第九種證型 “ 因虛而病 ” 及第十種證型 “ 痰瘀互結(jié) ” 的治療。
老年人肝炎有如下特征:
1、老年人的肝炎發(fā)病率較低,占肝炎患者總數(shù)的2%~3%。
2、以慢性肝炎、肝硬化為主,急性肝炎極少,大多數(shù)患者在病發(fā)之前攜帶病毒的時間長達(dá)數(shù)年、十幾年甚至更長:
3、病原學(xué)檢查以乙型肝炎病毒為主,甲型、戈型肝炎病毒所占的比例很少。
4、黃疸發(fā)生率高,占70%~80%,持續(xù)時間也比較長,一般1~3個月才能消退。
5、老年人肝炎演變?yōu)楦蝺?nèi)占位性病變的比例較高。
6、肝炎癥狀較重,重型肝炎發(fā)病率高。
7、治療顯效慢,療程較長。
8、除肝臟病變外,兼有其他臟器疾病的比例較高。
鑒于以上特點,老年人如患肝炎要格外引起重視,治療、檢查時要全面系統(tǒng),同時要兼顧其他疾病。
(責(zé)任編輯:劉曉 )
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