乙肝病毒不會(huì)終身攜帶 乙攜者不需護(hù)肝藥
乙肝病毒攜帶,不會(huì)終身
隨著年齡的增長(zhǎng),免疫耐受性逐漸消退,血液內(nèi)的病毒核酸(HBV DNA)水平逐漸降低,低到某一水平(約為1×104拷貝/毫升),E抗原的滴度也同時(shí)降低而轉(zhuǎn)為陰性。因而,E抗原檢出率隨年齡增長(zhǎng)而逐漸降低:嬰幼兒 期近90%,少年期約50%,青年期約25%,45歲后低于10%。
E抗原陽(yáng)性期:高感染狀態(tài)在一定時(shí)期是相當(dāng)穩(wěn)定的,E抗原和HBV DNA水平非常緩慢地下降,血清轉(zhuǎn)氨酶也持續(xù)正常,肝組織學(xué)無(wú)明顯病變。E抗原陽(yáng)性期非常漫長(zhǎng),每年只有5%~10%攜帶者的E抗原陽(yáng)性轉(zhuǎn)為陰性,大多數(shù)人出現(xiàn)在40歲以后。
抗HBe(+)期:這一時(shí)期的大多數(shù)攜帶者已是感染的恢復(fù)期,病毒復(fù)制趨于靜息,血清HBV DNA水平很低或不能檢出。
E抗原已經(jīng)轉(zhuǎn)陰的攜帶者,表面抗原(HBsAg)要消失還得經(jīng)過(guò)十幾年,只有HBsAg消失才算痊愈。極大多數(shù)攜帶者經(jīng)過(guò)漫長(zhǎng)的感染期后,攜帶狀態(tài)能自行結(jié)束。
因?yàn)闀r(shí)間非常漫長(zhǎng),有些人誤認(rèn)為乙肝病毒攜帶是終身的,其實(shí)可在生命的不同時(shí)期陸續(xù)結(jié)束感染。
慢性肝病毒攜帶者多數(shù)會(huì)逐漸清除病毒而緩慢恢復(fù),大約有25%的慢性乙肝病毒攜帶者在某一時(shí)期會(huì)發(fā)病,慢性乙型肝炎幾乎都是從攜帶者發(fā)展來(lái)的。
乙肝病毒攜帶者不需要護(hù)肝藥
慢性乙肝病毒攜帶者肝臟沒(méi)有病變,或僅有輕微病變,并不需要護(hù)肝藥;當(dāng)前國(guó)內(nèi)外也還沒(méi)有能消除乙肝病毒免疫耐受性的免疫調(diào)節(jié)藥物。要想用某種藥物清除乙肝病毒的攜帶狀態(tài),目前還沒(méi)有這種可能性。政府已明令禁止在各種媒體中泛濫的治乙肝廣告,但變相的廣告還存在,請(qǐng)不要輕信。
攜帶者不要無(wú)端恐懼,你的熟人或父兄患肝硬化或肝癌,是因?yàn)榇嬖诓煌母腥練v程,只要你了解相關(guān)知識(shí),積極預(yù)防,你就不會(huì)有這樣的結(jié)局。不必顧慮與朋友交往,共餐、握手不會(huì)傳染他人;結(jié)婚、生育,也不必猶豫,乙肝病毒的傳播是可以預(yù)防的。
然而,約25%的攜帶者會(huì)在不知不覺(jué)中發(fā)生肝炎活動(dòng),且不能預(yù)知這25%的概率會(huì)落到誰(shuí)的頭上,什么時(shí)候落到某人的頭上,所以,定期檢查肝功能是最重要的。
肝臟疾病有時(shí)比較隱蔽,有時(shí)會(huì)呈潛在進(jìn)展,特別是E抗原陰性的感染者。只要你能定期檢查,就不可能漏掉診斷。最重要的措施是:有病毒復(fù)制的每3個(gè)月、無(wú)病毒復(fù)制的每6個(gè)月檢查血清轉(zhuǎn)氨酶就可以了。懷疑有肝硬化者,每6個(gè)月還要作B超和甲胎蛋白檢查。
乙肝病毒攜帶者三大注意事項(xiàng)
首先,在飲食方面,乙型肝炎與酒精是一個(gè)危險(xiǎn)的組合。研究證明即使少量酒精亦可加重已有的肝損害。慢性病毒攜帶者須避免飲酒以減緩肝病的進(jìn)程。不要食用發(fā)霉的或是未經(jīng)妥善保存的食物,尤其是米飯,玉米和花生。同時(shí)也應(yīng)避免進(jìn)食未經(jīng)加工的海鮮。
其次,建議病毒攜帶者的配偶,性伴侶,孩子和跟病毒攜帶者有密切接觸的人注射乙型肝炎疫苗。該疫苗能安全有效地預(yù)防乙肝的感染。
在處理病毒攜帶者的血液時(shí)請(qǐng)注意不要傳播給他人。用膠布包扎傷口。避免與未注射疫苗的性伴侶發(fā)生無(wú)防護(hù)性性交。不要捐贈(zèng)血液或是身體器官與他人。將已用過(guò)的女性衛(wèi)生用品放在塑料袋里。不要共用可能含有血液的私人物品如牙刷、指甲刀、耳環(huán)、剃須用品或是任何針頭。
建議用家庭用的稀釋的漂白水來(lái)清洗血跡或是體液(一份漂白液加九份水)。普通的酒精也是一種良好的消毒劑。如果可能的話,在清洗時(shí)戴上塑膠手套。將廢棄物品放在塑料袋內(nèi)并妥善棄置。最后用溫和肥皂水洗手。
第三,如果病毒攜帶者為孕婦,請(qǐng)確保你的嬰兒在出生后馬上注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。
(責(zé)任編輯:劉曉 )
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