乙肝五項(xiàng)檢查詳解
國內(nèi)罹患乙肝的人數(shù)不斷在上升,到醫(yī)院進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查的人數(shù)也逐年增多,但仍然有很多人都不理解乙肝五項(xiàng)檢查的相關(guān)知識,甚至已經(jīng)罹患乙肝多年的患者也不怎么清楚檢查結(jié)果所代表的意義,接下來我們一起來詳解乙肝五項(xiàng)的知識吧。
一、什么是乙肝五項(xiàng)?
乙肝五項(xiàng)是國內(nèi)醫(yī)院最常用的乙肝病毒 (HBV)感染檢測血清標(biāo)志物。乙型肝炎病毒免疫學(xué)標(biāo)記一共3對,即表面抗原(HBsAg)和表面抗體(抗HBs或HBsAb)、e抗原(HBeAg)和e抗體(抗HBe或HBeAb)、核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗HBc或HBcAb)。因?yàn)槭菣z查乙肝病毒(HBV)感染最常用的血清學(xué)標(biāo)記,主要含有五項(xiàng)指標(biāo)所以叫做乙肝五項(xiàng)。
二、乙肝五項(xiàng)的意義
乙肝五項(xiàng)又稱乙肝兩對半,其檢查意義在于:檢查是否感染乙肝及感染的具體情況,區(qū)分大三陽、小三陽。
三、做乙肝五項(xiàng)檢查時(shí)注意事項(xiàng)
1、乙肝五項(xiàng)檢查前沒有空腹檢查的要求,但檢查前天應(yīng)注意不喝酒、不服用任何藥物;
2、乙肝五項(xiàng)檢查前天晚上最好不要吃太油膩、太辛辣的食物;
3、乙肝五項(xiàng)檢查前天晚上要休息好,不要因?yàn)閯诶塾绊憴z查結(jié)果。
四、乙肝五項(xiàng)各項(xiàng)指標(biāo)意義
1、(HBsAg-乙肝病毒表面抗原)為已經(jīng)感染病毒的標(biāo)志,并不反映病毒有無復(fù)制、復(fù)制程度、傳染性強(qiáng)弱
2、(HBsAb-乙肝病毒表面抗體)為中和性抗體標(biāo)志,是否康復(fù)或是否有抵抗力的主要標(biāo)志。乙肝疫苗接種者,若僅此項(xiàng)陽性,應(yīng)視為乙肝疫苗接種后正常現(xiàn)象;感染乙肝病毒后依靠自身免疫力清除乙肝病毒的人體內(nèi)也會(huì)產(chǎn)生乙肝表面抗體,這是一種好現(xiàn)象
3、(HBeAg-乙肝病毒e抗原)為病毒復(fù)制標(biāo)志。持續(xù)陽性3個(gè)月以上則有慢性化傾向
4、(HBeAb-乙肝病毒e抗體)為病毒復(fù)制停止標(biāo)志。病毒復(fù)制減少,傳染性較弱,但并非完全沒有傳染性
5、(HBcAb-乙肝病毒核心抗體)為曾經(jīng)感染過或正在感染者都會(huì)出現(xiàn)的標(biāo)志。核心抗體IGM是新近感染或病毒復(fù)制標(biāo)志,核心抗體IgG是感染后就會(huì)產(chǎn)生的,對于輔助兩對半檢查有一定意義。
五、乙肝五項(xiàng)結(jié)果對照表分析
乙肝五項(xiàng)檢查第一、四、五項(xiàng)陽性,其余兩項(xiàng)陰性,即乙肝五項(xiàng)145陽性,說明是急、慢性乙型肝炎,但傳染性較弱(倘若病毒變異,DNA呈高復(fù)制,仍然有較強(qiáng)傳染性)。即俗稱“小三陽”。
乙肝五項(xiàng)檢查第一、三、五項(xiàng)陽性,其余兩項(xiàng)陰性,即乙肝五項(xiàng)135陽性,這種情況說明是急、慢性乙型肝炎,此時(shí)病毒復(fù)制活躍,傳染性很強(qiáng)。俗稱“大三陽”。
乙肝五項(xiàng)檢查第五項(xiàng)陽性,其余四項(xiàng)陰性,即乙肝五項(xiàng)第5項(xiàng)陽性,說明是乙型肝炎病毒的隱性攜帶者或處于感染的窗口期,也說明曾經(jīng)感染過乙型肝炎病毒。
乙肝五項(xiàng)檢查第四、五項(xiàng)陽性,其余三項(xiàng)陰性,即乙肝五項(xiàng)45陽性,說明是急性乙型肝炎病毒感染的恢復(fù)期,或曾經(jīng)感染過乙型肝炎病毒。
乙肝五項(xiàng)檢查第二、四、五項(xiàng)陽性,其余兩項(xiàng)陰性,即乙肝五項(xiàng)245陽性,說明是乙型肝炎的恢復(fù)期,已有免疫力。
乙肝五項(xiàng)檢查第二、五項(xiàng)陽性,其余三項(xiàng)陰性,即乙肝五項(xiàng)25陽性,說明是接種了乙肝疫苗后,或是乙型肝炎病毒感染后已康復(fù)了,已有免疫力。
乙肝五項(xiàng)2陽性,即乙肝五項(xiàng)僅第二項(xiàng)為陽性,有以下三種情況:(1)注射過乙肝苗有免疫;(2)注射過乙肝苗有免疫;(3)假陽性
五、乙肝五項(xiàng)陰性好還是陽性好?
1、對于乙肝患者來說:出現(xiàn)第二項(xiàng)陽性表示乙肝處在恢復(fù)期,已經(jīng)快痊愈了。第四項(xiàng)陽性是比較好的發(fā)展,說明乙肝病毒復(fù)制受到抑制,傳染性減弱。出現(xiàn)第三項(xiàng)陽性說明病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng),第五項(xiàng)存在與否意義不大。
2、對于不知道自己是不是乙肝的朋友來說:出現(xiàn)第一項(xiàng),第三項(xiàng)陽性代表體內(nèi)被感染了乙肝病毒,第四項(xiàng)陽性和第五項(xiàng)陽性無法說明問題,受感染或已經(jīng)痊愈的乙肝患都可能出現(xiàn),但不管出現(xiàn)哪幾項(xiàng),只要伴有第二項(xiàng)陽性則表示,體內(nèi)產(chǎn)生抗體,乙肝已經(jīng)趨于痊愈,或打了乙肝疫苗不會(huì)被感染乙肝了。單項(xiàng)第五項(xiàng)陽性表示既往感染未能測出抗-HBs或恢復(fù)期HBsAg已消, 抗-HBs尚未出現(xiàn),也有可能是無癥狀HBsAg攜帶著。如果全部為陰性,也是個(gè)好的結(jié)果,至少說明沒有被乙肝感染,但是體內(nèi)也沒有抗體,應(yīng)盡早接種乙肝疫苗。
以上就是乙肝五項(xiàng)檢查的詳細(xì)解讀,相信大家已經(jīng)了解乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果怎么看。專家表示乙肝兩對半檢查確實(shí)具有非常重要的意義,所以大家一定要引起重視。如果做乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果不理想,一定要及時(shí)到正規(guī)的肝病醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查,包括肝功能、乙肝病毒DNA以及B超等,確診具體的病情,及時(shí)治療,以免錯(cuò)過治療時(shí)機(jī),導(dǎo)致病情惡化。
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(責(zé)任編輯:劉彩婷 )
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