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浙大院長(zhǎng)鄭樹(shù)森:親屬間活體肝移植存活率最高

2013-04-18 11:48:19       家庭醫(yī)生在線

  “需要肝移植的病人,手術(shù)后生存率和移植肝的質(zhì)量很有關(guān)系,我們提倡親屬活體肝移植,父母子女、兄弟姐妹、夫妻間移肝,比陌生人配型移肝效果要好。”浙大一院院長(zhǎng)鄭樹(shù)森說(shuō),目前為止,浙大一院已開(kāi)展了200多例親屬間活體肝移植,成功率是100%。

  以浙大一院肝移植中心為例,每年有300多人等待肝移植,但只有100多人能獲得肝源,所以親屬間移植是獲得肝源比較快的途徑。而且,親屬活體肝移植供受者之間有較好的組織相容性,能降低術(shù)后免疫排斥反應(yīng),活體供肝質(zhì)量更好,存活率更高,已成為國(guó)際上肝移植發(fā)展新趨勢(shì)。像日本、韓國(guó)和我國(guó)的香港、臺(tái)灣地區(qū),活體親屬間肝移植已占了肝移植手術(shù)的絕大部分。

  鄭樹(shù)森院長(zhǎng)說(shuō),夫妻間雖然沒(méi)有血緣關(guān)系,但是兩人生活在一起,飲食習(xí)慣相同、生活習(xí)性相同,相比陌生人之間的肝移植,成功率還是要大得多。

  “我還是要再說(shuō)一遍,捐肝對(duì)人體,長(zhǎng)時(shí)間來(lái)說(shuō),幾乎沒(méi)有影響。供者保留本身35%以上的肝臟就夠了,過(guò)6個(gè)月以上,肝臟能重新長(zhǎng)出來(lái),恢復(fù)到原來(lái)的85%左右,肝功能基本恢復(fù)?!?/p>

  兒子為就父親,自愿捐肝

  現(xiàn)年47歲的潘明出生于廣西南寧,長(zhǎng)期在基層從事農(nóng)業(yè)技術(shù)指導(dǎo)工作,工作衛(wèi)生條件較差,令人欣慰的是一家三口其樂(lè)融融。人生總是會(huì)有一些不順,潘明在2003年發(fā)現(xiàn)患有乙肝,慢性乙肝發(fā)生癌變的幾率很低,命運(yùn)之神似乎與他開(kāi)了一個(gè)玩笑,在2011年5月體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),他已經(jīng)患上了原發(fā)性肝癌伴乙肝后肝硬化,肝功能儲(chǔ)備較差,已不適合進(jìn)行腫瘤切除術(shù),唯一的方法就是進(jìn)行肝移植。

  經(jīng)過(guò)南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院楊定華教授治療組術(shù)前詳細(xì)的檢查和科學(xué)估計(jì),認(rèn)為潘明原發(fā)性肝癌診斷明確,無(wú)手術(shù)忌癥,符合肝癌肝移植的洛杉磯標(biāo)準(zhǔn),準(zhǔn)備對(duì)其他進(jìn)行尸體肝移植術(shù)。

  當(dāng)時(shí)在廣西工學(xué)院就讀大三的獨(dú)生子潘健,了解到父親要進(jìn)行肝移植術(shù)才能挽救生命時(shí),馬上從學(xué)?;氐郊依铩_€沒(méi)確定自己是否適合捐獻(xiàn)時(shí),他已經(jīng)暗自下決心,堅(jiān)決得告訴父母:“我要把自己的肝捐給爸爸!”

  經(jīng)過(guò)一系列的檢查和程序,令人欣喜的結(jié)果出來(lái)了:潘健符合捐獻(xiàn)條件。兒子57%的肝臟捐給父親8個(gè)多小時(shí)的手術(shù)圓滿成功。手術(shù)一月后多,兒子潘健的肝臟恢復(fù)的很好,已經(jīng)長(zhǎng)到了原來(lái)肝臟的80%以上,父親潘明不但沒(méi)有手術(shù)并發(fā)癥,而且肝臟也在其體內(nèi)健康的生長(zhǎng)。

  我國(guó)《人體器官移植條例》寫(xiě)明,活體器官的接受人限于活體器官捐獻(xiàn)人的配偶、直系血親或者三代以內(nèi)旁系血親,或者有證據(jù)證明與活體器官捐獻(xiàn)人存在因幫扶等形成親情關(guān)系的人員。一般來(lái)說(shuō),臨床中夫妻之間捐肝,設(shè)定為夫妻結(jié)婚兩年及以上,或已生育小孩,可以捐肝。

  捐肝并不會(huì)影響以后的正常生活

  據(jù)南方醫(yī)院肝膽外科楊定華教授介紹,潘健不需要服藥,會(huì)逐漸恢復(fù)到和正常人一樣,捐肝對(duì)其今后的工作、生活和生育也不會(huì)產(chǎn)生影響。

  我國(guó)需要進(jìn)行肝移植手術(shù)以挽救生命的患者很多,但尸體肝的來(lái)源越來(lái)越有限。為此,親屬間的活體肝移植是今后肝移植的發(fā)展方向,但親屬活體肝移植一定要完全出于自愿,限于三代內(nèi)的姻親關(guān)系,不涉及任何金錢(qián)交易。

  同時(shí),潘健也呼吁像他一樣能夠捐肝的年輕人,不要害怕和擔(dān)心,要勇氣的承擔(dān)起家庭責(zé)任。

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(責(zé)任編輯:劉彩婷 )

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