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乙肝患者白蛋白降低怎么辦?如何治療?

2013-09-18 11:37:26      家庭醫(yī)生在線

白蛋白是肝功能檢查中的重要一項(xiàng),很多乙肝患者白蛋白降低的情況都會發(fā)生,那么乙肝患者白蛋白降低怎么辦?專家指出,臨床上引起白蛋白偏低的原因有很多,有生理性的原因,也有病理性的原因。

乙肝患者白蛋白降低到30g/升及以下時,會出現(xiàn)腹水、浮腫,需要輸入白蛋白、利尿來治療。一般靜脈輸入的白蛋白一半能在體內(nèi)存在3周左右,但臨床上很多患者輸入白蛋白后不過一周甚至兩三天就又下降了,是怎么回事呢?怎樣才能使白蛋白保持穩(wěn)定,不依賴外來輸入而促進(jìn)肝臟自己合成白蛋白呢?這雖然實(shí)現(xiàn)起來很難,但是一定會有辦法能起到作用。下面來看看乙肝患者白蛋白降低的有效辦法。

1、積極治療原發(fā)病。如果是乙肝病毒引起的,應(yīng)該積極控制病毒,如若是酒精性的,一定要嚴(yán)格戒酒。如果是肝周圍血管堵塞,應(yīng)該通過介入治療把血管打通。如果是免疫性的,也要控制原發(fā)病。

2、給肝臟補(bǔ)充合成白蛋白的原料。以富含蛋白質(zhì)和氨基酸的食物為主,如肉湯、雞湯、酸奶、脫脂奶粉、復(fù)合蛋白顆粒等。一般在一日三餐的基礎(chǔ)上,采取上午、下午、晚上額外加餐的辦法,量的多少以能消化吸收、不腹脹、沒有肝性腦病為準(zhǔn)。

3、促進(jìn)肝細(xì)胞再生與蛋白合成。研究表明,足量的腺苷、葉酸、氨基酸等可以促進(jìn)肝細(xì)胞的再生。

4、給予足夠的能量。研究表明,如果每日進(jìn)食太少,熱卡不足,不細(xì)胞合成蛋白會減少,就是輸進(jìn)去的蛋白也會迅速轉(zhuǎn)化為葡萄糖分解掉。所以有的患者輸入白蛋白后很快下降,就是因?yàn)闊峥ú蛔?,白蛋白轉(zhuǎn)化為葡萄糖被分解了。

5、輸白蛋白。白蛋白的主要作用是增加血液膠體滲透壓,預(yù)防或減輕血管內(nèi)的液體外滲到血管外及腹腔內(nèi),幫助足量浮腫和腹水、胸水。但白蛋白是血液制品,不僅價格昂貴,且頻繁應(yīng)用也存在一些安全隱患。

總之,乙肝患者白蛋白降低的癥狀時的策略為:病因治療是關(guān)鍵,營養(yǎng)支持是基礎(chǔ),靜脈輸入白蛋白是補(bǔ)充,三者需要有機(jī)結(jié)合起來。

(責(zé)任編輯:劉曉 )

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