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丙肝抗病毒治療需要做哪些檢查?

2013-09-24 09:24:01      家庭醫(yī)生在線

丙肝是一種主要經(jīng)血液傳播的疾病。丙肝病毒慢性感染可導(dǎo)致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化,部分患者可發(fā)展為肝硬化,甚至肝細(xì)胞癌,對(duì)患者的健康和生命危害極大,已成為嚴(yán)重的社會(huì)和公共衛(wèi)生問題。因此一定要重視丙肝患者抗病毒治療,慢性丙肝患者抗病毒治療時(shí)間較長,需定期隨訪監(jiān)測,主要注意以下幾點(diǎn)。

1、治療前:應(yīng)檢測肝腎功能、血常規(guī)、甲狀腺功能、自身抗體、血糖及尿常規(guī)。

2、血常規(guī)檢查:開始治療后的第1個(gè)月應(yīng)每周檢查血常規(guī),以后每月復(fù)查,6個(gè)月后如果血常規(guī)基本正常,可以每1-2個(gè)月復(fù)查。

3、肝功能檢查:治療期間每月檢查肝功能。

4、HCVRNA的定量檢測:治療期間應(yīng)在開始抗病毒治療后的第4周、第12周及第24周進(jìn)行HCVRNA的定量檢測,并根據(jù)其結(jié)果調(diào)整干擾素及利巴韋林治療劑量及療程,第24周后每3個(gè)月測定丙肝病毒定量。

5、不良反應(yīng)的監(jiān)測:所有丙肝患者抗病毒治療中每3~6個(gè)月檢測甲狀腺功能,如治療前就已存在甲狀腺功能異常,則應(yīng)每月檢查甲狀腺功能。對(duì)于老年患者,治療前應(yīng)做心電圖檢查和心功能判斷。定期評(píng)估精神狀態(tài),尤其是對(duì)表現(xiàn)有明顯抑郁癥和有自殺傾向的患者,應(yīng)停藥并密切防護(hù)。

慢性丙肝患者抗病毒治療結(jié)束后仍需隨訪監(jiān)測

1、定期復(fù)查肝功能:治療結(jié)束后6個(gè)月內(nèi)每1-2個(gè)月復(fù)查1次,以后可每3個(gè)月復(fù)查1次。

2、HCVRNA監(jiān)測:在治療結(jié)束時(shí)及結(jié)束后6個(gè)月應(yīng)檢測丙肝病毒定量。

3、不良反應(yīng)的監(jiān)測:如治療中血象異常的,治療結(jié)束后應(yīng)注意復(fù)查血常規(guī),多數(shù)患者停藥后血象可以恢復(fù)到治療前水平;治療結(jié)束后每3-6個(gè)月檢測甲狀腺功能,如治療前就已存在甲狀腺功能異常,則應(yīng)每月檢查甲狀腺功能。如有異常,及時(shí)就診。

丙肝患者抗病毒治療要注意的問題,就簡單為大家介紹這些。肝寶寶提醒:丙肝只要早發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行及時(shí)、正確、合理的治療,丙肝患者是完全有可能被治愈的。因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己有丙肝的癥狀時(shí)應(yīng)及早的就醫(yī)進(jìn)行檢查。

(責(zé)任編輯:劉曉 )

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