肝血管瘤可通過哪些檢查方法診斷?
肝血管瘤是肝臟的良性腫瘤,但病人一般很難發(fā)現有關癥狀。鑒于這點,我們今天就從肝血管瘤的癥狀表現和檢查方法來了解肝血管瘤。
肝血管瘤以肝海綿狀血管瘤最常見,一般是單發(fā)的,多發(fā)生在肝右葉,約10%左右為多發(fā),可分布在肝一葉或雙側。血管瘤在肝臟表現為暗紅,藍紫色囊樣隆起。分葉或結節(jié)狀,柔軟,可壓縮,多數與鄰近組織分界清楚。臨床表現,<4cm者多無癥狀,常于體格檢查作腹部超聲時偶然發(fā)現;4cm以上者約40%伴腹部不適,肝腫大,食欲不振、消化不良等癥狀。肝血管瘤常含機化血栓可能反復血栓形成造成腫瘤腫脹,引起Glisson′s包膜牽拉脹痛。腫塊軟硬不一,有不同程度的可壓縮感,少數呈堅硬結節(jié)感。腫塊很少自發(fā)破裂。肝功能一般正常,大血管瘤罕見的綜合征為消耗性凝血障礙、血小板減少及低纖維蛋白血癥。
肝血管瘤的檢查方法又有以下幾類:
1、放射性核素肝掃描
膠體肝掃描可見界限比較清楚整齊的占位性病變。病程越長和腫瘤越大,則健側肝臟代償性增大越明顯。用”’In作肝內血池掃描,若系血管瘤則在占位病變區(qū)被放射性填充。將兩者配合應用,則更有診斷意義。
2、肝血管瘤CT檢查
在平掃時表現為低密度區(qū),邊緣較光滑、銳利,密度較均勻。注射造影劑后,其邊緣部立即增強或低密度區(qū)消失,數分鐘內,整個腫瘤逐漸密度增高,但在較短時間內恢復到平掃時的表現。
3、肝血管瘤超聲波檢查
超聲波檢查應作為首選的檢查手段。超聲切面顯像所見3厘米以下小的血管瘤呈強回聲;具有邊緣清楚銳利的特點。3厘米以上大的血管瘤為高回聲及混合型。血管瘤的內部反射均勻一致,但亦有部分血管瘤出現液性小暗區(qū)。
4、肝血管瘤核磁共振檢查
核磁共振檢查對肝血管瘤的診斷正確率較高。因血管瘤內迂曲纖細的血管和血湖內血流緩慢,故其Tz弛豫時間長。在T1權重像血管瘤的信號強度稍低于正常肝組織的信號強度,但在Tz權重像上則表現為均勻的高強度信號組織。
通過上面的介紹大家已經了解肝血管瘤的癥狀和檢查方法了,專家表示患者一定要及早到正規(guī)醫(yī)院做檢查和治療,保證得到良性腫瘤的康復。
(責任編輯:劉曉 )
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