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肝血管瘤可通過(guò)哪些檢查方法診斷?

2013-10-25 10:08:33      家庭醫(yī)生在線

肝血管瘤是肝臟的良性腫瘤,但病人一般很難發(fā)現(xiàn)有關(guān)癥狀。鑒于這點(diǎn),我們今天就從肝血管瘤的癥狀表現(xiàn)和檢查方法來(lái)了解肝血管瘤。

肝血管瘤以肝海綿狀血管瘤最常見(jiàn),一般是單發(fā)的,多發(fā)生在肝右葉,約10%左右為多發(fā),可分布在肝一葉或雙側(cè)。血管瘤在肝臟表現(xiàn)為暗紅,藍(lán)紫色囊樣隆起。分葉或結(jié)節(jié)狀,柔軟,可壓縮,多數(shù)與鄰近組織分界清楚。臨床表現(xiàn),<4cm者多無(wú)癥狀,常于體格檢查作腹部超聲時(shí)偶然發(fā)現(xiàn);4cm以上者約40%伴腹部不適,肝腫大,食欲不振、消化不良等癥狀。肝血管瘤常含機(jī)化血栓可能反復(fù)血栓形成造成腫瘤腫脹,引起Glisson′s包膜牽拉脹痛。腫塊軟硬不一,有不同程度的可壓縮感,少數(shù)呈堅(jiān)硬結(jié)節(jié)感。腫塊很少自發(fā)破裂。肝功能一般正常,大血管瘤罕見(jiàn)的綜合征為消耗性凝血障礙、血小板減少及低纖維蛋白血癥。

肝血管瘤的檢查方法又有以下幾類(lèi):

1、放射性核素肝掃描

膠體肝掃描可見(jiàn)界限比較清楚整齊的占位性病變。病程越長(zhǎng)和腫瘤越大,則健側(cè)肝臟代償性增大越明顯。用”’In作肝內(nèi)血池掃描,若系血管瘤則在占位病變區(qū)被放射性填充。將兩者配合應(yīng)用,則更有診斷意義。

2、肝血管瘤CT檢查

在平掃時(shí)表現(xiàn)為低密度區(qū),邊緣較光滑、銳利,密度較均勻。注射造影劑后,其邊緣部立即增強(qiáng)或低密度區(qū)消失,數(shù)分鐘內(nèi),整個(gè)腫瘤逐漸密度增高,但在較短時(shí)間內(nèi)恢復(fù)到平掃時(shí)的表現(xiàn)。

3、肝血管瘤超聲波檢查

超聲波檢查應(yīng)作為首選的檢查手段。超聲切面顯像所見(jiàn)3厘米以下小的血管瘤呈強(qiáng)回聲;具有邊緣清楚銳利的特點(diǎn)。3厘米以上大的血管瘤為高回聲及混合型。血管瘤的內(nèi)部反射均勻一致,但亦有部分血管瘤出現(xiàn)液性小暗區(qū)。

4、肝血管瘤核磁共振檢查

核磁共振檢查對(duì)肝血管瘤的診斷正確率較高。因血管瘤內(nèi)迂曲纖細(xì)的血管和血湖內(nèi)血流緩慢,故其Tz弛豫時(shí)間長(zhǎng)。在T1權(quán)重像血管瘤的信號(hào)強(qiáng)度稍低于正常肝組織的信號(hào)強(qiáng)度,但在Tz權(quán)重像上則表現(xiàn)為均勻的高強(qiáng)度信號(hào)組織。

通過(guò)上面的介紹大家已經(jīng)了解肝血管瘤的癥狀和檢查方法了,專(zhuān)家表示患者一定要及早到正規(guī)醫(yī)院做檢查和治療,保證得到良性腫瘤的康復(fù)。

(責(zé)任編輯:劉曉 )

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