走路不穩(wěn)是肝硬化的癥狀嗎？

　　肝硬化的癥狀有很多，有一些表現(xiàn)在面目上面，有一些表現(xiàn)在體內(nèi)，肝硬化疾病癥狀的之多讓人們意想不到，那么肝硬化患者會(huì)走路不穩(wěn)嗎？

　　肝硬化的主要癥狀可表現(xiàn)為乏力、食欲下降、腹脹腹痛等，肝硬化晚期還可因?yàn)殚T靜脈高壓等原因而導(dǎo)致胃腸道出血等癥狀。但是，很少有肝硬化患者將走路不穩(wěn)與肝硬化聯(lián)系起來(lái)，殊不知肝硬化患者出現(xiàn)走路不穩(wěn)也需要引起足夠重視，因?yàn)檫@很可能是由于肝性腦病、肝性脊髓病等嚴(yán)重的并發(fā)癥所引起的。

　　首先，肝性腦病引起的走路不穩(wěn)。

　　肝硬化患者出現(xiàn)走路不穩(wěn)，首先應(yīng)該想到病人有無(wú)肝性腦病。肝性腦病是嚴(yán)重肝病引起的，以代謝紊亂引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合病癥，其主要的臨床表現(xiàn)是意識(shí)障礙、行為異常和昏迷，如不及時(shí)治療，其昏迷程度就會(huì)加深。

　　其次，肝性脊髓病引起的走路不穩(wěn)。

　　肝硬化病人有時(shí)出現(xiàn)走路不穩(wěn)、踩棉花感、易摔跤，要警惕是否患了肝性脊髓病。此病是肝硬化晚期的特殊并發(fā)癥，特別是門一體靜脈分流術(shù)后或自然門靜脈側(cè)支循環(huán)形成后，有毒物質(zhì)不能通過(guò)肝解毒或慢性肝損害解毒功能下降，進(jìn)人體循環(huán)導(dǎo)致慢性中毒，引起脊髓脫髓鞘改變。如未能及時(shí)控制，則可出現(xiàn)進(jìn)行性無(wú)力、行走困難、易摔倒。肝性脊髓病進(jìn)展緩慢，逐漸加重，導(dǎo)致雙下肢痙攣性癱瘓，嚴(yán)重者喪失行走功能。

　　此外，走路不穩(wěn)者還應(yīng)做頭顱CT，判定并排除有無(wú)腦血栓、腦出血等發(fā)生。

　　如何確診肝硬化？

　　肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性肝病，是由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用，引起肝臟彌漫性損害。臨床上早期由于肝臟功能代償較強(qiáng)，可無(wú)明顯癥狀；后期則有多系統(tǒng)受累，以肝功能損害和門脈高壓為主要表現(xiàn)，并常出現(xiàn)消化道出血、肝性腦病、繼發(fā)感染、癌變等嚴(yán)重并發(fā)癥。

　　確診肝硬化需要具備以下幾種診斷措施：

　　1、有病毒性肝炎、長(zhǎng)期嗜酒、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良、血吸蟲病或化學(xué)藥物中毒等病史。

　　2、癥狀：早期（代償期）有食欲不振、腹水、惡心、腹瀉、肝脾輕度腫大、血管痣，晚期（失代償期）有腹水、出血傾向、黃疸、肝掌、脾腫大、肝體積縮小等。

　　3、肝功能檢查：代償期肝功正?；蜉p度異常，失代償期肝功明顯異常，血漿白蛋白降低，球蛋白升高，其比例倒置，蛋白電泳γ球蛋白明顯增加。

　　4、血象檢查：脾功能亢進(jìn)者白細(xì)胞和血小板減少，嚴(yán)重時(shí)全血細(xì)胞減少。

　　5、食管鋇透或內(nèi)鏡檢查，有食管或胃底靜脈曲張。

　　6、B超檢查：肝臟大小變化、表面和形態(tài)，回聲改變，門靜脈、脾靜脈增粗，有腹水，可見(jiàn)液性暗區(qū)，脾體積增大。

　　7、肝組織學(xué)檢查：有纖維隔形成且小結(jié)節(jié)性或混合結(jié)節(jié)性增生者可確診。