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做胃鏡檢查會被傳染肝炎嗎?

2013-03-14 09:04:29    pancy  家庭醫(yī)生在線

案例咨詢:

  王女士今年65歲,最近因為感覺胃部不適去醫(yī)院檢查。據(jù)醫(yī)生解釋,要查清胃部的癥狀就必須做胃鏡檢查。但是她有一些顧慮,怕胃鏡檢查共通器具會被傳染上肝炎。王女士擔心,萬一之前有小三陽的人在檢查過程中出血,再用同一根胃鏡給她做檢查,她是否會感染乙肝呢?

  乙肝具有很強的傳染性,在日常生活中一定要多加注意避免傳染乙肝。那么去醫(yī)院做胃鏡檢查有可能被傳染上乙肝嗎?王女士擔心的這個問題,相信也是許多人關(guān)注的。為了使大家能夠安心地去做胃鏡檢查,下面小編就為大家介紹一下做胃鏡是否會傳染乙肝這個問題。

  做胃鏡檢查會被傳染乙肝嗎?

  做胃鏡檢查時確實是重復使用的,但是,一般情況下做胃鏡是不會傳播乙肝病毒,在正規(guī)醫(yī)院胃鏡的檢查需要經(jīng)過6關(guān),才能進入人體內(nèi),先用清水清洗兩分鐘,隨后,進入3—5分鐘的酶液清洗時間,然后被逐一放入次洗槽,用水槍清洗內(nèi)壁。經(jīng)此三個環(huán)節(jié)后,內(nèi)鏡內(nèi)外已經(jīng)清潔完畢。接下來的第四關(guān),也是最為關(guān)鍵的消毒環(huán)節(jié),內(nèi)鏡們在消毒槽待的時間最長,為10分鐘;消毒后,內(nèi)鏡開始進行末洗,操作人員先用氣槍注氣到內(nèi)鏡孔道,再對外壁進行擦拭,最后被放入“干燥”環(huán)節(jié),有專門的儀器為其烘干。20分鐘后,胃鏡結(jié)束清洗,再度由無菌車推進胃鏡室。此外,這些重復使用的內(nèi)鏡,每月還有定期的“體檢”,即由專門的感染控制科操作,對內(nèi)鏡進行細菌監(jiān)測,達標后才能繼續(xù)上崗。

  目前一些正規(guī)大醫(yī)院對于消化內(nèi)鏡檢查,一般都會嚴格消毒器具。哪怕前一位乙肝患者做胃鏡時有出血,但經(jīng)過消毒后也能完全殺滅乙肝病毒。所以,被檢查者不用過分擔心被傳染乙肝,如果的確存在胃部不適 ,又必須進行檢查確診的話,建議拋開顧慮主動進行胃鏡檢查,以便盡早作出正確診斷。

  其實,做胃鏡檢查不僅不會傳染乙肝,類似的可通過醫(yī)源性傳播途徑傳染的肝炎,如丙肝也不會通過胃鏡檢查傳染。但要注意的是,做胃鏡檢查一定要到正規(guī)醫(yī)院,用經(jīng)過嚴格消毒的器械,如果到一些小診所,則難以保證會不會因為器械消毒不徹底而被傳染上肝炎。

  肝病患者做胃鏡檢查是非常必要的

  做胃鏡檢查不會將肝炎傳染給他人,因此,有肝炎在身的人也可以放心到醫(yī)院去做檢查。胃鏡檢查并非只適用于胃部疾病,肝病患者和做胃鏡檢查也是非常必要的,可幫助臨床醫(yī)生確診一些消化道癥狀是否是肝臟引起的。

  肝病患者除了肝區(qū)不適,皮膚、鞏膜黃染之外,大部分都存在食欲不振、惡心、嘔吐等消化道癥狀。在一些基層醫(yī)院,由于對肝病認識不足,往往將肝病當作胃病來治療,盲目地使用一些助消化藥物,雖然當時可能改善一些癥狀,但是卻耽誤了肝病的治療

  也有的醫(yī)生認為消化道的癥狀全部由肝臟病變所引起,反而忽視了對消化道癥狀卻依然存在。臨床醫(yī)師在這兩種情況小憑經(jīng)驗很難區(qū)分,這樣就不利于患者的康復。胃鏡可以對患者的上消化道進行全面的檢查,不存在盲區(qū)。圖象清晰、逼真,尤其是對較小病變,其作用是其他檢查方法遠遠不能及的,還可以對懷疑有惡變部位進行活檢,減少了重復檢查的次數(shù),減輕了患者的痛苦。

  部分肝病患者,雖然B超沒有提示肝硬化,但是胃鏡下已可以見到靜脈曲張,這對臨床及時診斷肝硬化,及時調(diào)整治療方案,尤其是對肝硬化食管胃底靜脈曲張程度地判斷、對門脈高壓性胃病的分型,意義非同一般。肝病患者中,慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎、反流性胃炎及消化道潰瘍均較常見,如果在治療肝病的同時,對胃病進行同步治療往往可以收到很好的療效,在短期內(nèi)改善癥狀,減輕患者的精神和經(jīng)濟負擔。所以,胃鏡檢查對肝病患者是非常有意義的。

(責任編輯:彭碧霞 )

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