肝腫大可以分為彌漫性和局限性肝腫大。各種感染性疾病，例如病毒性肝炎、肝膿瘍、血吸蟲病、肝吸蟲病、包囊蟲病、瘧疾、敗血癥、肝結(jié)核等；腫瘤，如原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌、白血病或淋巴瘤的肝臟浸潤、肝血管瘤等；中毒，如酒精中毒、砷中毒或氯丙嗪中毒等；瘀膽，如膽總管結(jié)石、胰頭癌、毛細(xì)膽管型肝炎；瘀血，如充血性心力衰竭、縮窄性心包炎等；其他如結(jié)締組織病、糖尿病、脂肪肝、肝囊腫、多囊肝、肝豆?fàn)詈俗冃缘?，都是?dǎo)致肝腫大的原因。

肝腫大病因：

一、感染性肝腫大

1、病毒性感染

甲型、乙型、丙型、丁型和成型病毒性肝炎，傳染性單核細(xì)胞增多癥，黃熱病，風(fēng)疹，巨細(xì)胞病毒、單純瘡疹病毒、柯薩奇病毒、腺病毒、帶狀瘧疾病毒，麻疹病毒等感染。

2、衣原體性感染

如鸚鵡熱等。

3、立克次性感染

斑疹傷寒心熱等。

4、細(xì)菌性感染

急性梗阻性化膿性膽管炎，慢性膽管炎，原發(fā)性硬化性膽管炎，細(xì)菌性肝膿腫，肝結(jié)核。

5、螺旋體性感染

鉤端螺旋體病，回歸熱，肝梅毒，萊姆病等。

6、真菌性感染

放線菌病，芽生菌病，球梅子菌病，隱球菌病，組織漿菌病，念球菌病，曲菌病，毛霉菌內(nèi)等。

7、原蟲性感染

阿米巴性肝膿腫，黑熱病，瘧疾，弓形體病，錐蟲病，梨形鞭毛蟲病等。

二、非感染性肝腫大

1、中毒性

可由四氯化碳、氯仿、乙醇、酚、素、苯、醋氨酚、丙戌酸鈉、重金屬、磷、砷、異硫氰基化合物、三硝基甲苯、單胺氧化酶抑制劑、對氨基水楊酸鹽、嗓酚胺、乙硫異煙胺、硫哩膘吟。甲氨蝶吟、雙環(huán)己乙狐陡胺碘酮、氨酚峻琳、氧化針。聚氯乙烯、黃曲霉素、毒警、異煙姘、辛可芬、保泰松、利福平一、四環(huán)素、雙醋酚呼、氯丙酸甲基睪丸酮、口服避孕藥、酮康哩、甲基多巴、苯妥英鈉、苯巴比妥、味哺附院、磺胺藥、硫晚類、苯乙雙肥等引起。

2、淤血性

充血性心力衰竭。三尖瓣狹窄或關(guān)閉不全、心肌炎或心肌病、先天性心臟病、縮窄性心包炎、心包填塞、肝靜脈阻塞等。

3、膽汁淤滯性

肝內(nèi)膽汁淤積。肝外膽汁淤積、膽總管結(jié)石、膽管癌、胰頭癌、壺腹癌等。

4、代謝障礙性

肝淀粉樣變性、肝豆?fàn)詈俗冃?、血色病、葉琳病、肝糖原過多癥、類脂組織細(xì)胞增多癥、家族性脾性貧血、膽固醇酯貯積病、神經(jīng)節(jié)著脂病、蕩多糖沉著癥、半乳糖血癥、遺傳性果糖不耐癥、囊性纖維化山抗胰蛋白酶缺乏癥、酪氨酸代謝紊亂癥等。

5、肝硬化

門脈性、血吸蟲性、壞死后性、原發(fā)性膽汁性、繼發(fā)性膽汁性、心源性肝硬化等。

6、月瘤和囊腫

原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌、肝母細(xì)胞瘤、類癌、肝混合瘤、肝腺瘤、囊腺瘤、肝血管肉瘤、肝血管內(nèi)皮瘤、肝海綿狀血管瘤、成人肝臟多囊病爿寄生蟲性肝囊腫等。

7、其他

如肉芽腫性肝病、結(jié)節(jié)病、自身免疫性肝炎、肝血腫、各種血液病、多發(fā)性骨髓瘤、骨髓纖維化、艾滋病等。