丙肝是肝病中的一種，科學研究發(fā)現(xiàn)它的傳播方式主要有六種，在生活中截斷這六種傳播方式是避免丙肝的重要手段。而最新的一項美國研究發(fā)現(xiàn)紋身與丙肝之間存在重要關(guān)聯(lián)。紋身者感染上乙肝的概率是正常人的四倍。這是怎么回事呢？

新研究中，美國紐約大學朗格醫(yī)學中心研究人員在2004~2006年間，對紐約三家醫(yī)院門診接診的近2000人進行了有關(guān)紋身與丙肝狀況的調(diào)查。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，34%的丙肝患者身上有紋身，而沒有患丙肝的人群中，紋身比率僅為12%。在考慮到丙肝的主要風險因素之后，丙肝患者中，紋身者所占比率是常人的4倍。新研究負責人弗里茨·弗朗索瓦博士表示，雖然新研究尚未證實紋身與丙肝之間存在因果關(guān)系，但是，紋身本身可能構(gòu)成丙肝的一大風險因素，而且其危險潛伏期可能長達數(shù)年。

容易患上丙肝的人群

1、凡是有輸血或獻血史者，特別是在1996年前接受過輸血或有反復(fù)獻血或有單采血漿史的患者為丙肝高危人群。

2、有人類免疫缺陷病毒（HIV）感染者，篩查時需注意排除抗-HCV假陰性。

3、長期血液透析的患者以及接受器官移植的患者，篩查時需注意排除抗-HCV假陰性。

4、與他人共用注射器者，如吸毒患者等為丙肝高危人群。

5、有不潔性交史的人，包括妓女、嫖客、同性戀等。

6、與HCV感染者有密切接觸，包括夫妻、子女、父母及其他密切接觸者。

7、在不正規(guī)醫(yī)院進行過牙科手術(shù)、肌肉或經(jīng)脈注射、針灸的患者。

8、在消毒不嚴的場所進行耳朵打孔、紋身美容、修腳等的人。

9、針刺、刀傷或者破損黏膜處接觸過HCV陽性血液者。

10、診療過程中有過意外刺傷的醫(yī)護人員。

丙肝常見的六種傳播方式

1、經(jīng)皮暴露感染

丙肝的致病原因有哪些？經(jīng)皮暴露感染是目前最主要的經(jīng)血傳播方式，靜脈吸毒又是經(jīng)皮暴露感染的最主要方式；此外，有些地區(qū)仍在使用非一次性的玻璃注射器和針頭，構(gòu)成了HCV傳播的危險；針刺等職業(yè)性暴露也是經(jīng)皮暴露的一個重要因素，針刺傳播HBV、HCV和HIV的機會分別為30%、3%和0.3%；共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的衛(wèi)生用品也可能是HCV傳播的方式之一。

2、母嬰傳播

有報告在妊娠期存在丙肝病毒經(jīng)胎盤的垂直傳播及產(chǎn)時，產(chǎn)后感染的母親對嬰兒的密切接觸傳播。與乙肝病毒相比，丙肝病毒感染率較低；丙肝病毒母嬰傳播的時機主要在出生或哺乳期。

3、性傳播

丙肝的致病原因有哪些？性傳播HCV可能僅次于靜脈吸毒方式，有多位性伴侶者以及男性同性戀者的HCV感染率高于長期單個性伴侶者，年感染率分別為0.4%～1.8%和0%～0.6%，女性性伴被HCV感染的危險性是男性性伴的3倍。同時伴有性傳播疾病者，HCV傳播的危險性更高。

4、經(jīng)輸血和血液制品傳播

在對獻血員強制篩查抗-HCV以前，輸血和血液制品使用是HCV傳播的主要方式，現(xiàn)在仍有少數(shù)不發(fā)達地區(qū)存在不潔采血和不潔輸血問題。因為HCV感染存在窗口期，大量輸血和血液透析增加了HCV感染機會，可能與此有關(guān)。

5、日常生活密切接觸傳播

家庭內(nèi)接觸可能是丙肝毒傳播途徑之一。接觸的內(nèi)容有共用梳子，共用指甲剪，共用剃須刀，共用牙刷等。

6、長期腎透析。尿毒癥的患者需要長期透析來維持機體正常功能。如果共用的腎透析機器殘留了其他人的血液沒有處理的話，那么很有可能被感染上丙肝。

7、濫用藥物和注射毒品是引起丙肝的原因：如果自己使用的針頭被丙型肝炎病毒攜帶者使用過，則很可能接觸到感染者的血液發(fā)病。因此注射毒品、濫用藥物被感染的幾率明顯比正常人群高，因此生活中要注意避免不潔針頭的注射。

丙肝治療要遵守五大原則

1、聯(lián)合治療，標本兼治

丙肝治療的根本目的是徹底清除體內(nèi)的丙肝病毒，目前尚難以達到此目的。但是最大限度地抑制病毒復(fù)制，延緩和減輕肝臟損害，盡量避免發(fā)展為肝硬化，改善患者生活質(zhì)量是有可能實現(xiàn)的目標。如果用藥物得當，可以使3/4的患者獲得抗病毒應(yīng)答效應(yīng)。針對丙肝患者肝功異常，還可以配合使用一些保肝護肝藥物，這樣可以促進肝細胞再生，減輕肝臟炎癥反應(yīng)。

2、丙肝治療因人而異，掌握時機

使用抗病毒聯(lián)合治療方案并非人人皆宜，而是要嚴格掌握適應(yīng)癥。只有符合治療指征，才能獲得滿意的療效。使用抗病毒聯(lián)合治療應(yīng)該具備如下指征：轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高，或肝組織學檢查提示有明顯的炎癥壞死或中度以上肝纖維化。如果肝功能檢測正常，但是肝組織學檢查提示有炎癥活動和明顯肝纖維化，也應(yīng)給與抗病毒治療。早期肝硬化（代償期肝硬化）患者可以在嚴密觀察下進行抗病毒治療。對于兒童和老年丙肝患者，原則上也應(yīng)該進行抗病毒治療，但是對于患者的情況要區(qū)別對待，選擇治療對象，最好是對藥物有良好的耐受性，沒有合并其他疾?。ㄈ绺哐獕?、冠心病等）。對于酗酒和吸毒患者，應(yīng)該首先戒酒戒煙，之后再給于治療。對于腎功能障礙者不宜使用干擾素治療?；颊咴诮邮芸共《局委熤?，需要先進行丙肝病毒基因分型和定量檢測，因為病毒基因分型不同，病毒載量不同，使用的藥物劑量和療程都有所不同。

3、知情透明，醫(yī)患配合

丙肝治療是一項長期艱巨的任務(wù)，治療的整個過程需要患者的密切配合，患者對于治療必須認同和知情，醫(yī)生必須向患者講解本病的自然過程及治療的必要性，抗病毒治療的目的，目前治療可能達到的水平和成功率，特別是藥物治療的不良反應(yīng)及預(yù)防和應(yīng)對方法，并清楚治療有可能獲得的效益和承擔的風險。對于長期并且昂貴的抗病毒治療，患者需要與醫(yī)院簽訂知情同意書，醫(yī)患雙方共同承擔治療的責任和義務(wù)。整個治療過程，需要專家指導。對治療中可能出現(xiàn)的一些問題，如干擾素會引起許多不良反應(yīng)，像感冒綜合征、骨髓抑制等，醫(yī)生必須采取相應(yīng)措施。

4、注意生活點滴，科學配合

治療女性患者在接受抗病毒治療的過程中應(yīng)采取避孕措施。在停止治療半年以后，患者肝功始終保持正常的情況下，才能考慮懷孕。丙肝患者存在鐵排泄障礙，體內(nèi)蓄積過多的鐵對身體有害，并且抵抗干擾素的抗病毒作用。因此，丙肝患者要限制含鐵高的食物，如動物肝臟等，并避免使用鐵質(zhì)炊具。酒是肝病大忌，丙肝患者應(yīng)該首先戒酒，還應(yīng)避免接觸有害的化學物質(zhì)，少食含色素和防腐劑過多的食品。生病時謹慎使用有肝臟毒性的藥物。飲食中應(yīng)該少食脂肪和糖類，減輕肝臟負擔，患者應(yīng)以清淡易消化食物為主，如蔬菜、水果、豆制品、魚類等。

5、中西合璧，發(fā)揮優(yōu)勢

中藥制劑在保肝護肝、恢復(fù)肝功方面具有獨特療效，具有明顯的保肝降酶降黃功效。近些年，中藥制劑在抗肝纖維化方面取得突破，一些中藥制劑證實確有抑制肝臟纖維組織增生，降低纖維細胞活性，降低門脈高壓，改善肝內(nèi)微循環(huán)的作用。正確合理使用這些中藥制劑，可以輔助提高療效，抑制抗病毒藥物的不良反應(yīng)。