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青少年最易染甲肝 甲肝疫苗接種不當(dāng)危害大

2014-10-02 08:56:53      家庭醫(yī)生在線

甲肝是由于感染了甲肝病毒而引起的病毒性肝炎,甲肝具有感染性強(qiáng)、易爆發(fā)、危害大等特點(diǎn)。甲肝病毒最容易侵犯兒童及青少年,因此,兒童及青少年一定要注意做好預(yù)防甲肝的措施。甲肝疫苗的接種是最為有效的預(yù)防甲肝的方法。

什么年齡最容易患甲型肝炎?

凡是未感染過(guò)甲型肝炎病毒的人,無(wú)論是兒童還是成人均是易感者。但由于甲肝病毒感染與社會(huì)經(jīng)濟(jì)狀況及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣密切相關(guān),故在我國(guó),15歲以的兒童及青少年最容易患甲型肝炎,因?yàn)椴『螳@得了持久的免疫力,至成年時(shí),患甲型肝炎者減少,老年人更少。

甲型肝炎一般來(lái)說(shuō)預(yù)后很好,較易恢復(fù),是一種自限性疾病。在托兒所和幼兒園中,感染甲型肝炎的兒童出現(xiàn)臨床癥狀者不多,發(fā)生暴發(fā)性肝功能衰竭等癥者更少?;仡櫺詳?shù)據(jù)表明,臨床黃疽癥狀及病死率均隨年齡增長(zhǎng)而上升,兒童低于青壯年,更低于老年人。目前絕大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,甲型肝炎少數(shù)病例雖可發(fā)生臨床、生化指征的遷延復(fù)發(fā),病理檢查的慢性化,但不會(huì)成為慢性肝病。唯6個(gè)月以內(nèi)的幼嬰發(fā)生甲型肝炎者病情較重,死亡率明顯高于年長(zhǎng)兒。有報(bào)道住院的半歲以內(nèi)甲型肝炎病死率約50%左右;另外老年人(60歲以上)的甲型肝炎患者發(fā)生重型和并發(fā)癥的也多,病死率10%,但無(wú)論老幼,由甲型肝炎引起肝硬變者甚罕見(jiàn)。

甲型肝炎是如何傳播的?

甲肝是典型的腸道傳染病,主要經(jīng)糞-口途徑傳播。缺乏免疫力的人吃進(jìn)病毒后就會(huì)受到感染。甲肝也可以通過(guò)日常生活接觸傳播,間接接觸也是重要傳播途徑。甲肝臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、黃疸、乏力、厭食、惡心、嘔吐、腹瀉等。

兒童患甲肝后住院費(fèi)平均2000元,此外還可能傳染給家長(zhǎng)和同學(xué),學(xué)生則須休學(xué)一年。一旦病毒污染水源或食品,會(huì)在易感人群中造成暴發(fā)流行。慢性肝病患者合并感染甲肝病情會(huì)更嚴(yán)重,持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng),對(duì)肝臟損害更大,預(yù)后更差。

接種甲肝疫苗是最為有效的防止甲肝的措施

甲肝患者當(dāng)癥狀出現(xiàn)時(shí)病毒已廣泛傳播。且有大量隱性感染者不知不覺(jué)傳染周圍的人群。而甲肝病毒生命力又很強(qiáng)。因此世界衛(wèi)生組織推薦接種疫苗提高人群免疫力。目前有減毒活疫苗和滅活疫苗兩種。接種甲肝疫苗必須到市或各區(qū)衛(wèi)生防疫站進(jìn)行接種。

甲肝疫苗接種時(shí)的注意事項(xiàng):

接種注意國(guó)產(chǎn)疫苗接種的局部皮膚處應(yīng)用75%的酒精消毒,待酒精干后方可接種;接種時(shí)要將疫苗在室溫條件下融化,完全融化后即可接種;當(dāng)本疫苗從冷凍室取出后,且已完全融化但因某種原因接種者又不能接種的情況下,疫苗需放在攝氏2~8度的環(huán)境中保存,但不能超過(guò)3個(gè)月,也不能將疫苗再次放入冷凍室凍存。進(jìn)口疫苗 注射前應(yīng)充分搖勻,疫苗變質(zhì)或有搖不散的塊狀物不得使用;疫苗絕對(duì)不能靜脈注射。

接種不良反應(yīng)及處理甲肝疫苗多數(shù)沒(méi)有反應(yīng)或反應(yīng)輕微,少數(shù)注射疫苗后可能出現(xiàn)局部疼痛、紅腫,一般在72小時(shí)內(nèi)自行緩解。偶有皮疹出現(xiàn),不需特殊處理。為慎重起見(jiàn),初次進(jìn)行預(yù)防接種者,注射后應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)觀察20~30分鐘,以免發(fā)生速發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)?;丶液?2小時(shí)之內(nèi)如有異常反應(yīng)或遲發(fā)性過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生,癥狀明顯者應(yīng)盡快到醫(yī)院診治。

免疫效果接種甲肝疫苗后8周左右便可生產(chǎn)很高的抗體,獲得良好的免疫力??贵w陽(yáng)性率可達(dá)98%~100%,具有良好的免疫持久性,免疫力一般可持續(xù)5~10年。5~10年后補(bǔ)種一針,可以保持對(duì)甲肝病毒的免疫能力,獲得長(zhǎng)期的持續(xù)保護(hù)。

(責(zé)任編輯:陸偉祥 )

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