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肝血管瘤的并發(fā)癥有哪些 如何確診肝血管瘤?

2014-08-14 09:29:21      家庭醫(yī)生在線(xiàn)

由于肝血管瘤屬常見(jiàn)肝良性腫瘤之一,它在人體的生長(zhǎng)中也有兩種情況:大多數(shù)生長(zhǎng)緩慢,甚至到了一定程度便停止生長(zhǎng),臨床上一般在單個(gè)直徑5Cm以下者,只要不再增長(zhǎng),一般對(duì)身體不會(huì)構(gòu)成什么大礙,所以,臨床上對(duì)不出現(xiàn)任何不適癥的小肝血管瘤,一般不提倡治療,但日常上必須注意不要進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),避免肝部的猛烈碰撞;只有少部分肝血管瘤出現(xiàn)某一年齡段突然猛長(zhǎng)的情況,由于血管瘤長(zhǎng)大對(duì)肝臟等臟器造成壓迫,使之出現(xiàn)臨床癥狀,這種情況就必須治療了。

小的肝血管瘤多無(wú)癥狀,大的血管瘤常有脹痛和其它壓迫癥狀,如壓迫胃腸道引起食欲不振、噯氣、惡心、嘔吐、消化不良等癥狀。那么肝血管瘤的危害有哪些?并發(fā)癥又有哪些呢?

肝血管瘤的并發(fā)癥:

1、肝血管瘤破裂:可引起急腹癥或內(nèi)出血癥狀。

2、血小板減少癥和低纖維蛋白原血癥:少數(shù)病人常因凝血機(jī)制障礙而引起此癥。

3、肝臟腫大:血管瘤長(zhǎng)大時(shí)會(huì)引起肝臟腫大。

4、肝囊腫:約10%的病人可并發(fā)肝囊腫。

肝血管瘤可以引起肝脾腫大,肝癌也可以引起這樣的癥狀表現(xiàn),那么怎樣區(qū)別肝癌和肝血管瘤,B超可以發(fā)現(xiàn)肝腫瘤,但幾乎無(wú)法分辨肝癌還是肝血管瘤,加強(qiáng)CT分辨率約為92%,也就是說(shuō),仍有約8%的血管瘤無(wú)法辨別,這就不得不引起人們的注意。

那么,被確診為肝血管瘤后如何確定是否誤診呢?

1、必須經(jīng)加強(qiáng)CT確診,若CT仍確診為血管瘤,那么可進(jìn)行如下診斷。

2、病人若同時(shí)存在肝硬化、乙肝、AFP陽(yáng)性,那么是肝癌的可能性更大,必須密切注視。

3、肝癌大部分生長(zhǎng)迅猛,一個(gè)月內(nèi)就可成倍甚至數(shù)倍地增長(zhǎng),就是極個(gè)別增長(zhǎng)緩慢者,一個(gè)月內(nèi)也會(huì)有30%以上的增長(zhǎng),而肝血管瘤增長(zhǎng)緩慢,絕大部分肝血管瘤一年內(nèi)體積都不會(huì)出現(xiàn)增長(zhǎng)。所以,病人被確診為肝血管瘤后,一年內(nèi)自己仍要積極復(fù)查,一般復(fù)查可這樣安排(復(fù)查用B超即可):

1)30天后做第一次復(fù)查,血管瘤應(yīng)沒(méi)有變化;若存在肝硬化、乙肝、AFP陽(yáng)性中的任何一種,應(yīng)20天復(fù)查一次,連查三次正常方可按下法復(fù)查;

2)第一次復(fù)查的60天后進(jìn)行第二次復(fù)查,血管瘤仍應(yīng)沒(méi)有變化;

3)爾后每三個(gè)月復(fù)查一次,連查3次,若血管瘤仍沒(méi)變化,以后改為每年復(fù)查一次。

肝血管瘤患者飲食保健需要注意哪些問(wèn)題呢?

1、肝血管瘤要多吃蔬菜、水果,保持排便舒暢。經(jīng)常便秘,可加重腹脹、噯氣等癥狀,嚴(yán)重便秘時(shí)用力排便,有發(fā)生巨大瘤體破裂的危險(xiǎn)。

2、進(jìn)食不宜過(guò)飽,以七八分飽為宜,少食牛、羊、豬、狗肉,忌食油膩厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品,以食清淡、富含營(yíng)養(yǎng)之品為宜。

3、平時(shí)要注意保持心情舒暢,切忌暴怒、憂(yōu)傷,避免情緒的過(guò)度變化。

工作中及做家務(wù)活動(dòng)時(shí)防止過(guò)度用力,不要手持重物,不宜做劇烈運(yùn)動(dòng),以免增加腹腔壓力,引起瘤體破裂出血。

(責(zé)任編輯:尹浩 )

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