一般認為是由于肝臟外界環(huán)境中的各種有害因素（主要是化學致癌物）和體內某些致癌物的長期作用，使肝細胞<或膽管細胞等>發(fā)生過度增生，導致正常結構遭受破壞而形成的一種惡性腫瘤。根據國內外大量研究資料分析，認為其發(fā)生的原因主要有以下幾種：

（1）病毒性肝炎：主要是乙型與丙型肝炎病毒感染，尤其是乙肝與乙肝病毒攜帶者。

（2）黃曲霉毒素（AFT）：黃曲霉毒素為最重要的致癌物質，長期食用含此毒素的食物可誘發(fā)肝癌。

（3）水源污染：飲用水質的嚴重污染，是肝癌發(fā)生的重要誘因之一。

（4）化學致癌物質：能引起肝癌的化學物質以亞硝基化合物為主，如亞硝胺和亞硝酰胺等。此外，農藥、酒精、黃樟索等亦均能誘發(fā)肝癌。

（5）其他因素：營養(yǎng)過剩<大量營養(yǎng)京）或營養(yǎng)缺乏（如維生素A、維生素B缺乏）、血色病、寄生蟲感染及遺傳等，也是誘發(fā)肝癌的危險因素。

（6）免疫狀態(tài)：有人認為肝癌患者血漿中含有一種封閉因子，能抑制細胞免疫并保護肝癌細胞不受免疫細胞殺傷。現已證明，甲胎蛋白（AFP）就飽抑制淋巴細胞和巨噬細胞的吞噬作用。

（7）基因突變：近年來，還有人認為，環(huán)境中的突變原和病毒作用激發(fā)肝細胞分裂反應途徑的活化，引起細胞的點突變和基因易位，是細胞增殖的可能因素。

此外，肝癌的發(fā)生還與非血紅蛋白的核蛋白對細胞周期的調控失常，以及細胞內外因素如激素、多肽、生長因子及多胺等有關。

因此，肝癌是在環(huán)境和遺傳多種因素的作用下，多基因的突變和異常累積而引發(fā)的，并受環(huán)境和遺傳因素雙重影響。

1960年，在英國10萬只火雞幾個月內突然死亡，調查發(fā)現，飼料中含有由巴西進口的花生粉，進一步調查發(fā)現巴西花生污染了含黃曲霉毒素的霉菌。這一事件的發(fā)生使人們認識到了黃曲霉毒素的致癌作用。

在我國的肝癌高發(fā)區(qū)（如江蘇的啟東、廣西的扶綏）發(fā)現當地的糧食污染黃曲霉毒素較嚴重；而非洲的肝癌高發(fā)區(qū)（如烏干達），調查發(fā)現當地的糧食（如玉米等）污染黃曲霉毒素。因此，流行病學研究證據顯示，糧食污染黃曲霉毒素和肝癌的發(fā)生有密切關系。

我國的科學工作者，用霉變的花生、玉米喂飼大鼠，成功地誘發(fā)了大鼠的肝癌，也進一步證實了霉變的食物可以誘發(fā)肝癌。我們食用的玉米、大豆、花生等容易被黃曲霉毒素污染，如長期食用含此毒素的食物容易發(fā)生肝癌。

糧食污染黃曲霉毒素可發(fā)生在收割、儲存和加工過程中的多個環(huán)節(jié)，因此，應加強這些環(huán)節(jié)的管理，如儲存的環(huán)境應該干燥、通風，儲存時間不宜過長等。如發(fā)現有黃曲霉毒素污染或食物發(fā)生霉變，則不可食用。

手術+其它 綜合方法對付肝癌

1、手術切除+射頻消融治療

對于有些類型的肝癌，如一個大癌腫旁邊還分散其他小的腫塊，單純手術切不干凈，往往效果不佳。這個時候可以采用手術切除+術中射頻消融治療，取得十分理想的效果。吳沛宏說，該療法是在切除主要癌灶以后，其他小腫塊再用射頻進行消融，以徹底清除癌腫。這種方法對于肝硬化明顯、不宜切除過多肝組織的患者十分適用。

2、手術切除+無水酒精凝固療法

對于癌腫靠近主要血管或膽管的患者，用射頻或微波消融療法可能造成誤傷。在這種情況下，便可用無水酒精凝固療法。該療法是在B超或CT引導下，將注射針穿刺入瘤體內，注入無水酒精，利用無水酒精的脫水固化作用殺滅腫瘤。它既可以在手術中立即進行，也可以根據腫瘤轉移或復發(fā)情況在術后施行。

3、手術切除+術后肝動脈化療栓塞+綜合治療

不少肝癌手術時已有肝內轉移，手術切除雖清除了肉眼可見的癌結節(jié)，但仍可能殘留一些微小癌灶，這就成為日后復發(fā)的根源。因此，對于術后具有高復發(fā)傾向患者（比如腫瘤巨大等），術后配合肝動脈化療栓塞、射頻或微波消融、酒精注射、放射粒子植入、化療、放療、生物治療、免疫治療、中醫(yī)治療等綜合治療，這都有助于減少復發(fā)機會，提高生存率。

4、不能切除肝癌的姑息性外科治療+綜合治療

吳沛宏說，在臨床上，無法手術切除的肝癌患者約占50%。對于這部分病例，采用姑息性外科手術和綜合治療相結合的方法，也會使不少病人獲得了長期帶瘤生存的機會。據了解，姑息性外科治療包括術中肝動脈結扎、肝動脈化療栓塞等。而綜合治療包括射頻或微波消融、酒精注射、放射粒子植入等。

肝癌的惡性度高，對大多數肝癌而言，單靠手術是不能完全解決問題，應該用以上各種方法的聯(lián)合應用，才可有效減緩腫瘤的生長速度和擴散、轉移的機會，使病人在一定時期內帶瘤生存。據悉，這種微創(chuàng)、介入聯(lián)合綜合治療的模式已經成為當前肝癌治療的首要模式。