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不明原因腫塊發(fā)燒小心肝癌 中醫(yī)辯證法治肝癌

2015-01-30 10:13:29      家庭醫(yī)生在線

肝癌是目前危害人類健康的又一大殺手,雖然目前早期肝癌治療方法療效不容樂觀,但是只要早發(fā)現(xiàn),早期肝癌還是有可能逆轉(zhuǎn)的,那么哪些是肝癌的早期癥狀呢?

1、肝脾腫大或上腹部有腫塊:肝及脾臟緊貼兩側(cè)肋骨的下方,若以手按壓可摸出硬塊即是腫大;或在上腹部觸及明顯腫塊。

2、不明原因的腫塊:小孩皮膚表面有不明原因的腫塊且有增大的傾向。

3、眼球有異常反射光:嬰幼兒的眼球?qū)饩€產(chǎn)生不正常反射光;或視力有障礙、斜視或眼球向外突出等。

4、不明原因的疼痛:如關(guān)節(jié)酸痛、腹痛、頭痛等。

5、神經(jīng)方面的癥狀:如無故的嘔吐、走路不穩(wěn)、頭痛,顏面神經(jīng)麻痹等。

6、不明原因的發(fā)燒:持續(xù)兩周以上不明原因的發(fā)燒,用抗生素治療無效。

7、全身關(guān)節(jié)酸痛,尤以腰背部為最明顯,伴有厭食,煩躁,肝功能異常。

8、反復(fù)腹瀉伴有消化不良和腹脹,按胃腸炎治療效果不明顯或不能根治,并有肝區(qū)悶痛,逐漸消瘦。

35歲以上人群應(yīng)做好早期檢測

臨床顯示,多數(shù)肝癌患者都是在中晚期時才有所察覺,而到醫(yī)院進行就診的患者大多都錯過了最佳治療時機。

肝癌治療需4大綜合療法

在臨床上,有相當(dāng)部分肝癌在手術(shù)切除后出現(xiàn)復(fù)發(fā)。可以說,手術(shù)切除率低,術(shù)后復(fù)發(fā)率高,這成為臨床治療肝癌的難題。為提高肝癌患者的生存率,近日,在廣州現(xiàn)代醫(yī)院承辦的"東南亞腫瘤論壇"上,吳沛宏指出,為降低肝癌患者手術(shù)后的復(fù)發(fā)率,應(yīng)該在手術(shù)治療的基礎(chǔ)上聯(lián)合一系列的綜合治療方法,"多管齊下"才能更好地對付肝癌。

1、手術(shù)切除+射頻消融治療

對于有些類型的肝癌,如一個大癌腫旁邊還分散其他小的腫塊,單純手術(shù)切不干凈,往往效果不佳。這個時候可以采用手術(shù)切除+術(shù)中射頻消融治療,取得十分理想的效果。吳沛宏說,該療法是在切除主要癌灶以后,其他小腫塊再用射頻進行消融,以徹底清除癌腫。這種方法對于肝硬化明顯、不宜切除過多肝組織的患者十分適用。

2、手術(shù)切除+無水酒精凝固療法

對于癌腫靠近主要血管或膽管的患者,用射頻或微波消融療法可能造成誤傷。在這種情況下,便可用無水酒精凝固療法。該療法是在B超或CT引導(dǎo)下,將注射針穿刺入瘤體內(nèi),注入無水酒精,利用無水酒精的脫水固化作用殺滅腫瘤。它既可以在手術(shù)中立即進行,也可以根據(jù)腫瘤轉(zhuǎn)移或復(fù)發(fā)情況在術(shù)后施行。

3、手術(shù)切除+術(shù)后肝動脈化療栓塞+綜合治療

不少肝癌手術(shù)時已有肝內(nèi)轉(zhuǎn)移,手術(shù)切除雖清除了肉眼可見的癌結(jié)節(jié),但仍可能殘留一些微小癌灶,這就成為日后復(fù)發(fā)的根源。因此,對于術(shù)后具有高復(fù)發(fā)傾向患者(比如腫瘤巨大等),術(shù)后配合肝動脈化療栓塞、射頻或微波消融、酒精注射、放射粒子植入、化療、放療、生物治療、免疫治療、中醫(yī)治療等綜合治療,這都有助于減少復(fù)發(fā)機會,提高生存率。

4、不能切除肝癌的姑息性外科治療+綜合治療

專家說,在臨床上,無法手術(shù)切除的肝癌患者約占50%。對于這部分病例,采用姑息性外科手術(shù)和綜合治療相結(jié)合的方法,也會使不少病人獲得了長期帶瘤生存的機會。據(jù)了解,姑息性外科治療包括術(shù)中肝動脈結(jié)扎、肝動脈化療栓塞等。而綜合治療包括射頻或微波消融、酒精注射、放射粒子植入等。

肝癌的惡性度高,對大多數(shù)肝癌而言,單靠手術(shù)是不能完全解決問題,應(yīng)該用以上各種方法的聯(lián)合應(yīng)用,才可有效減緩腫瘤的生長速度和擴散、轉(zhuǎn)移的機會,使病人在一定時期內(nèi)帶瘤生存。據(jù)悉,這種微創(chuàng)、介入聯(lián)合綜合治療的模式已經(jīng)成為當(dāng)前肝癌治療的首要模式。

中醫(yī)辯證治療肝癌

1、氣滯血瘀、脅下痞塊巨大,脅痛引背,拒按、入夜更甚,脘腹脹滿,食欲不振,大便溏結(jié)不調(diào),倦怠乏力,舌質(zhì)紫暗有瘀斑瘀點,脈沉細或弦澀。治則:行氣活血、化瘀消積。選用復(fù)元活血湯化裁:柴胡10克、當(dāng)歸10克、桃仁10克、穿山甲10克、三棱10克、術(shù)15克、元胡20克、水蛭6克、土元10克、丹參10 克、郁金10克、山慈菇15克、白花蛇舌草20克、石見穿20克、蜈蚣2條、蛇六谷20克

2、肝氣郁結(jié)、右脅部脹痛,胸悶不舒,善太息,食少納呆,時有腹瀉,右脅下腫塊,舌苔薄白,脈弦。治法:疏肝健脾、理氣活血,方藥選用柴胡疏肝散加減:柴胡10克、川芎10克、杭芍20克、陳皮10克、青皮10克、香附10克、郁金15克、八月扎30克、苡米30克、砂仁10克、玫瑰花6克、谷芽20 克、甘草10克。

3、濕熱聚毒、心煩易怒,身目發(fā)黃,口干口苦,納食減少,腹部脹滿,脅肋刺痛,溲赤便干,舌質(zhì)紫暗,苔黃膩,脈弦滑或滑數(shù)。治則:清熱利膽、瀉火解毒,茵陳蒿湯加減:茵陳20克、大黃9克、梔子10克、金錢草20克、蚤休20克、苡仁30克、蜂房10克、鐵樹葉20克、冬凌草 20克、半枝蓮20克、水紅花子15克、羊蹄根10克。

4、肝陰虧虛、脅肋疼痛,五心煩熱,頭暈?zāi)垦?,食少腹脹,青筋暴露,甚則嘔血、便血、肌膚瘀斑瘀點,舌紅少苔,脈細數(shù)。治法:沙參10克、麥冬10克、當(dāng)歸10克、枸杞15 克、川楝子10克、鱉甲10克、丹皮10克、三七3克、旱蓮草10克、水牛角30克、雙花30克、紫草20克、蜈蚣2條。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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