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乙肝患者更易導(dǎo)致肝癌 哪些物質(zhì)會(huì)引發(fā)肝癌?

2015-03-11 09:13:07      家庭醫(yī)生在線

近年來(lái)肝癌的發(fā)病率越來(lái)越高,而且呈年輕化趨勢(shì),尤其乙肝患者,已成為肝癌的高危人群,需要引起特別注意。

肝癌的危險(xiǎn)人群之一是乙肝患者,據(jù)統(tǒng)計(jì)35歲以上感染乙肝病毒的男性成為肝癌患者“主力軍”,約90%肝癌患者有乙肝病毒感染史。有過(guò)乙肝病史的人比其他患肝癌的危險(xiǎn)性高出近10倍之多,而且乙肝病毒攜帶者其肝癌的發(fā)病危險(xiǎn)也高出常人6倍。

那么乙肝患者為什么容易發(fā)生肝癌呢?肝炎、肝硬化、肝癌,這是肝癌演變?nèi)壳?,乙肝病毒攜帶者釀成肝炎,肝炎患者病情不穩(wěn)定或沒(méi)得到徹底治療或過(guò)度飲酒等,很容易導(dǎo)致肝硬化,此時(shí)肝細(xì)胞發(fā)生變性、壞死、廣泛纖維組織增生,逐漸造成肝臟結(jié)構(gòu)不可逆改變,逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?。以上三種疾病環(huán)環(huán)相扣,隨著時(shí)間的不斷積累肝臟發(fā)生不可逆性損害。

可見(jiàn)肝炎患者做好肝癌預(yù)防的必要和重要性,尤其已經(jīng)出現(xiàn)肝硬化的肝炎患者更不可掉以輕心,建議每3個(gè)月到正規(guī)??漆t(yī)院做一次相關(guān)檢查,以密切跟蹤病情,及時(shí)治療,避免進(jìn)一步惡化為肝癌。另外酗酒、工作勞累、精神緊張、經(jīng)常熬夜也是肝癌主要的致病因素,乙肝患者需培養(yǎng)合理有序的作息時(shí)間,培養(yǎng)科學(xué)的生活習(xí)慣,遠(yuǎn)離癌癥傷害。

發(fā)生于肝臟的惡性腫瘤即為肝癌,它包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌兩種,人們常說(shuō)的肝癌大多是指原發(fā)性肝癌。據(jù)統(tǒng)計(jì),全世界每年新發(fā)肝癌患者約六十萬(wàn),居惡性腫瘤的第五位。病毒性肝炎、酒精長(zhǎng)期進(jìn)食霉變食物等都是促發(fā)肝癌的重要因素。

然而,隨著人們生活水平的提高,飲食結(jié)構(gòu)的改變,脂肪肝的發(fā)病率迅速上升。很多患有脂肪肝的人都在擔(dān)心,脂肪肝會(huì)不會(huì)發(fā)展為肝癌?

脂肪肝是由各種病因造成的臨床表現(xiàn)和病理綜合征,如代謝性疾病、飲酒、肥胖等。脂肪肝的發(fā)病率在自然人群中可達(dá)到10%,而肥胖、糖尿病患者脂肪肝的發(fā)病率可高達(dá)50%,其中部分患者可發(fā)生肝硬化。近年來(lái),脂肪肝和肝癌的關(guān)系受到重視,長(zhǎng)期的脂肪肝可導(dǎo)致肝硬化,從而導(dǎo)致發(fā)生肝癌的危險(xiǎn)。有研究顯示,脂肪肝患者發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)甚至類似于丙型肝炎引起肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。

因此,對(duì)于脂肪肝的患者來(lái)講,應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行積極地治療,并定期做防癌檢查。需要注意的事,脂肪肝可能影響超聲檢查的靈敏性,如顯示不清或有可疑的病灶,應(yīng)及時(shí)做增強(qiáng)CT檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)肝癌。

警惕導(dǎo)致肝癌的7大致病原因

肝癌的“罪魁禍?zhǔn)住?,也就是致病原因,其?shí),人們堅(jiān)持投入大量精力來(lái)研究這些病因,無(wú)非也是為了能從源頭做好預(yù)防工作,以達(dá)到減少發(fā)病的目的。根據(jù)國(guó)內(nèi)外大量研究資料分析,認(rèn)為肝癌發(fā)生的原因主要由以下七種“罪行”所導(dǎo)致:

1、水源污染:

飲用水質(zhì)的嚴(yán)重污染,是肝癌發(fā)生的重要誘因之一,尤其是污染的溝水,其次為河水,井水最低。故在沒(méi)有自來(lái)水設(shè)施的鄉(xiāng)村,應(yīng)提倡飲用井水。

2、病毒性肝炎:

主要是乙型與丙型肝炎病毒感染,尤其是乙肝與乙肝病毒攜帶者,其原發(fā)性肝癌的發(fā)生率要比正常人高出2~100倍;在肝癌的高發(fā)地區(qū),約20%的人可能是乙型肝炎或乙肝病毒攜帶者。

3、黃曲霉毒素(AFT):

以黃曲霉素B為最重要的致癌物質(zhì)。適宜于高溫、高濕的氣候環(huán)境中生長(zhǎng)繁殖,尤其是夏季的霉變食物及谷物、飼料等,最易被黃曲霉菌污染而產(chǎn)生黃曲霉毒素,長(zhǎng)期食用含此毒素的食物可誘發(fā)肝癌。

4、化學(xué)致癌物質(zhì):

能引起肝癌的化學(xué)物質(zhì)以N-亞硝基化合物為主,如亞硝胺和亞硝酰胺等。此外,農(nóng)藥、酒精、黃樟素等亦均能誘發(fā)肝癌。

5、基因突變:

還有人認(rèn)為,環(huán)境中的突變?cè)筒《咀饔眉ぐl(fā)肝細(xì)胞分裂反應(yīng)途徑的活化,引起細(xì)胞的點(diǎn)突變和基因易位,是加速癌細(xì)胞增殖的可能因素。

6、免疫狀態(tài):

有人認(rèn)為肝癌患者血漿中含有一種封閉因子,能抑制細(xì)胞免疫并保護(hù)肝癌細(xì)胞不受免疫細(xì)胞殺傷。研究已證明,甲胎蛋白(AFP)就能抑制淋巴細(xì)胞和巨噬細(xì)胞的吞噬作用。

7、繁雜因素:

營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩(大量營(yíng)養(yǎng)素)或營(yíng)養(yǎng)缺乏(如維生素A、B1缺乏)、血色病、寄生蟲(chóng)感染及遺傳等,也是誘發(fā)肝癌的危險(xiǎn)因素。

原發(fā)性肝癌的3個(gè)臨床表現(xiàn)為

1、肝區(qū)疼痛

大約有一半的原發(fā)性肝癌患者適宜肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀,疼痛性質(zhì)可為鈍痛、刺痛或脹痛,與腫瘤迅速增大致肝包膜張力增加有關(guān)。肝右葉頂部的腫瘤多累及橫膈,表現(xiàn)為疼痛放射至右肩背部。當(dāng)原發(fā)性肝癌結(jié)節(jié)發(fā)生壞死、破裂,引起腹腔內(nèi)出血時(shí),則表現(xiàn)為右上腹劇痛和壓痛、腹膜刺激征等急腹癥表現(xiàn)。

2、肝腫大

肝腫大多提示原發(fā)性肝癌已發(fā)展至中、晚期,肝臟腫大呈進(jìn)行性,質(zhì)地堅(jiān)硬,邊緣不規(guī)則,表面凹凸不平,呈小結(jié)節(jié)狀。叩診可發(fā)現(xiàn)橫膈太高,肝濁音界上升,腫大明顯者,可看見(jiàn)右季肋部較左側(cè)高。

3、全身和消化道癥狀

原發(fā)性肝癌早期無(wú)明顯的全身癥狀,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、食欲減退、腹脹、腹瀉、消瘦等表現(xiàn),部分患者惡心、嘔吐明顯,晚期患者會(huì)有貧血、黃疸、腹水、下肢浮腫、皮下出血、惡病質(zhì)等表現(xiàn)。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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