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早期肝硬化可能消化不良 肝硬化飲食要點(diǎn)解釋

2015-03-11 09:14:17      家庭醫(yī)生在線

肝硬化在最近幾年發(fā)病率比較高,原因主要有兩方面:一是由于應(yīng)酬繁多,導(dǎo)致很多人因?yàn)檫^量飲酒而導(dǎo)致肝臟出現(xiàn)硬化的表現(xiàn);二是由于在飲食方面不加注意,導(dǎo)致肝臟脂肪含量過多,這樣也會(huì)容易導(dǎo)致肝硬化發(fā)病。得了肝硬化,首先應(yīng)該進(jìn)行常規(guī)檢查。那么肝硬化的常規(guī)檢查有哪些呢?

專家表示,肝硬化患者的臨床表現(xiàn)差異很大,在肝硬化早期代償功能尚充沛,可無明顯癥狀,即使有癥狀也缺乏特異性,容易出現(xiàn)漏診,因此患者進(jìn)行相關(guān)檢查十分必要。

1、血常規(guī)

肝硬化失代償期可有不同程度貧血;脾功能亢進(jìn)時(shí),白細(xì)胞及血小板計(jì)數(shù)可減少。

2、尿常規(guī)

失代償期可有蛋白尿及管型、血尿;有黃疸時(shí)可出現(xiàn)膽紅素,并有尿膽原增加。

3、肝功能實(shí)驗(yàn)

肝功能很復(fù)雜,臨床測(cè)試方法雖多,但難以全面反映全部功能狀態(tài),常用的檢查內(nèi)容為:血清酶學(xué)實(shí)驗(yàn)(如血清氨基轉(zhuǎn)移酶、腺苷脫氨酶、膽堿酯酶、凝血酶原時(shí)間)、膽紅素代謝、蛋白質(zhì)代謝、脂肪代謝、肝纖維化血清學(xué)檢測(cè)等等。

4、腹水檢查

腹水呈淡黃色漏出液,外觀透明;腹水呈血性時(shí)應(yīng)高度懷疑癌變,應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查。

5、免疫功能檢查

細(xì)胞學(xué)免疫檢查約半數(shù)患者的T淋巴細(xì)胞低于正常。

6、影像學(xué)檢查

包括X線檢查、CT和MRI檢查、B型超聲波檢查、彩色多普勒檢查、放射性核素肝脾掃描等等。

7、內(nèi)鏡檢查

纖維胃鏡可直接觀察食管及胃底靜脈曲張的程度和范圍,其準(zhǔn)確率較X線高。

8、肝活組織檢查

可見肝細(xì)胞變形壞死,纖維組織增生,假小葉形成。本檢查不僅有確診的價(jià)值,而且可了解肝硬化的組織學(xué)類型、肝細(xì)胞損害和結(jié)締組織的程度。

早期肝硬化還可以通過癥狀來判斷

消化不良

肝硬化病人會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹或腹瀉等消化不良的癥狀。病毒性肝炎病人若出現(xiàn)以上癥狀不要掉以輕心,最好及時(shí)去醫(yī)院檢查,隨時(shí)監(jiān)控病情,以確保病毒性肝炎不會(huì)向肝硬化的方向發(fā)展。

體力減退

容易疲倦、乏力、體力減退時(shí),應(yīng)警惕這些是肝硬化的早期征兆。

黑色素沉積

面部、眼部皮膚出現(xiàn)色斑、膚色晦暗等黑色素沉積的癥狀,病人應(yīng)注意檢查是否與肝硬化有關(guān)。

蜘蛛痣

通常在患者的面部、頸、胸、肩頭以及手臂等位置,出現(xiàn)部分?jǐn)U張的皮膚小動(dòng)脈,呈樹枝樣的輻射狀,像一只只紅色蜘蛛,這就是蜘蛛痣。若用筆尖壓迫蜘蛛痣,痣及其周圍分支會(huì)消失,這是蜘蛛痣的一個(gè)特點(diǎn)。

肝硬化在飲食上要注意四個(gè)要點(diǎn)

1、忌過硬、辛辣食物:肝硬化時(shí)門靜脈高壓引起食道下端和胃底血管變粗、管壁變薄,易合并食道靜脈曲張,過硬、粗糙的食物可能刺破或擦破血管而引起大出血;辛辣食物會(huì)促使胃黏膜損傷,誘發(fā)上消化道出血。因此,肝硬化患者尤其伴門脈高壓者在飲食上應(yīng)特別注意,切不可疏忽大意。

2、忌食蛋白質(zhì)過盛:肝硬化患者適量高蛋白飲食,不僅能提高血漿蛋白含量,防止或減少肝臟的脂肪浸潤(rùn),而且還可以促進(jìn)肝組織恢復(fù)和再生。而蛋白過剩,則會(huì)因其負(fù)面作用,因?yàn)榈鞍踪|(zhì)過量會(huì)在體內(nèi)產(chǎn)生過多的氨,而不能將其轉(zhuǎn)化為無毒物質(zhì)排出,可導(dǎo)致肝昏迷的發(fā)生,因此肝硬化患者蛋白飲食應(yīng)注意質(zhì)和量。

3、忌煙酒:眾所周知,酒中的酒精主要通過肝臟代謝,其代謝過程中的中間產(chǎn)物乙醛對(duì)肝細(xì)胞有毒性作用,會(huì)加重肝臟的損傷,加速肝硬化的形成。另外飲酒還會(huì)引起上腹不適,食欲減退和蛋白質(zhì)與維素B族缺乏,對(duì)肝硬化患者極為不利。尼古丁有收縮血管作用,造成肝臟供血減少,影響肝臟的營(yíng)養(yǎng),吸煙百害而無一利,因此肝硬化應(yīng)忌煙酒。

4、忌濫服藥物:肝硬化患者的肝功能降低,藥物在肝內(nèi)的解毒過程大大折扣,會(huì)在體內(nèi)產(chǎn)生蓄積,損傷肝臟。所以肝硬化患者服藥應(yīng)謹(jǐn)慎從簡(jiǎn)。

(責(zé)任編輯:鄭夢(mèng)雪 )

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