脂肪肝，是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國人的健康，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象，而非一種獨(dú)立的疾病。其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀，重者病情兇猛。一般而言，脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷并及時治療常可恢復(fù)正常。

吃得太少也會引起脂肪肝

吃得太少會引起脂肪肝原因有三：一是進(jìn)食太少，機(jī)體無法獲得足夠的葡萄糖和燃燒各種脂肪時所需的氧化酶類，這時機(jī)體就不得不調(diào)動儲存在身體其他部位的脂肪、蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。而這些脂肪、蛋白質(zhì)是要通過肝臟來轉(zhuǎn)化的，這就讓大量脂肪趁機(jī)進(jìn)入了肝臟；二是脂代謝所需的脂蛋白合成離不開膽堿、蛋白質(zhì)和必需脂肪酸，攝食過少難以合成脂蛋白，就會影響肝臟的脂代謝，從而導(dǎo)致脂肪大量沉積在肝臟，形成脂肪肝；三是吃得過少會造成糖、脂肪、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和纖維素的攝入不足，機(jī)體因此產(chǎn)生代償，使糖、蛋白質(zhì)等都轉(zhuǎn)化為脂肪，堆積到肝臟。

脂肪肝，是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國人的健康，成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病，已被公認(rèn)為隱蔽性肝硬化的常見原因。脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象，而非一種獨(dú)立的疾病。其臨床表現(xiàn)輕者無癥狀，重者病情兇猛。一般而言，脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷并及時治療常可恢復(fù)正常。

脂肪肝跟6個因素密切相關(guān)

1、肥胖性脂肪肝

肝內(nèi)脂肪堆積的程度與體重成正比。30%～50%的肥胖癥合并脂肪肝，重度肥胖者脂肪肝病變率高達(dá)61%～94%。肥胖人體重得到控制后，其脂肪浸潤亦減少或消失。

2、酒精性脂肪肝

長期嗜酒者肝穿刺活檢，75%～95%有脂肪浸潤。還有人觀察，每天飲酒超過80～160克則酒精性脂肪肝的發(fā)生率增長5～25倍。

3、快速減肥性脂肪肝

禁食、過分節(jié)食或其他快速減輕體重的措施可引起脂肪分解短期內(nèi)大量增加，消耗肝內(nèi)谷胱甘肽（GSH），使肝內(nèi)丙二醛和脂質(zhì)過氧化物大量增加，損傷肝細(xì)胞，導(dǎo)致脂肪肝。

4、營養(yǎng)不良性脂肪肝

營養(yǎng)不良導(dǎo)致蛋白質(zhì)缺乏是引起脂肪肝的重要原因，多見于攝食不足或消化障礙，不能合成載脂蛋白，以致甘油三酯積存肝內(nèi)，形成脂肪肝。

5、糖尿病脂肪肝

糖尿病患者中約50%可發(fā)生脂肪肝，其中以成年病人為多。因?yàn)槌赡旰蠡继悄虿∪擞?0%～80%是肥胖者，其血漿胰島素水平與血漿脂肪酸增高，脂肪肝變既與肥胖程度有關(guān)，又與進(jìn)食脂肪或糖過多有關(guān)。

6、藥物性脂肪肝

某些藥物或化學(xué)毒物通過抑制蛋白質(zhì)的合成而致脂肪肝，如四環(huán)素、腎上腺皮質(zhì)激素、嘌呤霉素、環(huán)已胺、吐根堿以及砷、鉛、銀、汞等。降脂藥也可通過干擾脂蛋白的代謝而形成脂肪肝。

脂肪肝的5個高危人群要謹(jǐn)慎

1、肥胖癥患者。肥胖癥已成為發(fā)達(dá)國家和地區(qū)脂肪肝的重要病因，肥胖程度與脂肪肝及脂肪性肝炎的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)。

2、高脂血癥患者。脂肪肝患者各型高脂血癥均可見，關(guān)系最為密切的為高甘油三酯血癥，常伴同于肥胖和糖尿病。無肥胖、糖尿病的單純性高膽固醇血癥對脂肪肝形成的影響不如高甘油三酯血癥明顯。高脂飲食、過多甜食及酒精中毒可誘發(fā)高脂血癥，進(jìn)而參與脂肪肝的發(fā)生。

3、糖尿病患者。糖尿病與脂肪肝的關(guān)系密切。且大多數(shù)為中度或中度以上的脂肪肝，接受胰島素治療者脂肪肝性肝炎的發(fā)生率增加。其機(jī)制是由于胰島素的缺乏，使脂肪分解代謝增加，脂蛋白合成減少，產(chǎn)生高脂血癥和脂肪肝。

4、病毒性肝炎患者。各種嗜肝病毒引起的病毒性肝炎是脂肪肝較常見的病因。近年來研究發(fā)現(xiàn)，部分丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒感染可分別引起大泡性和小泡性肝臟組織脂肪變性。在各型病毒性肝炎恢復(fù)期以及慢性病毒感染均可誘發(fā)脂肪肝，并可加劇嗜酒者的肝損傷。

5、酒精中毒患者。嗜酒是歐美脂肪肝和肝硬化的最常見的病因，近年來也成為我國脂肪肝的主要病因。其原因除與酒精本身及其代謝產(chǎn)物所致外，慢性酒精中毒所伴隨的營養(yǎng)不良也參與發(fā)病，持續(xù)飲酒者肝纖維化不斷進(jìn)展，酒精性肝纖維化作轉(zhuǎn)歸和預(yù)后的重要階段，是治療的契機(jī)。積極成功的戒酒是防治脂肪肝最有效的措施。戒酒不僅可改善乙醇過量引起的細(xì)胞基本功能紊亂，且可阻斷病程中出現(xiàn)的自身增強(qiáng)損害因子所致的乙醇依賴性組織損傷。戒酒能使脂肪肝患者整體身體素質(zhì)（食欲、體能、記憶力、工作效率）明顯提高，也能使肝臟的形態(tài)、組織學(xué)和生物化學(xué)指標(biāo)復(fù)常。