母嬰傳播是乙肝傳播途徑中最常見的一種。這也造成了很多乙肝女性的困擾，她們想要自己的孩子，卻又害怕把病毒傳染給孩子。為此，專家建議如果乙肝病毒DNA呈陽性，并且正在進行抗病毒治療，暫時就不太適合懷孕，建議等DNA轉(zhuǎn)陰、肝功恢復(fù)正常，再受孕。對于使用干擾素治療的乙肝女患者，必須停藥半年以上才能考慮懷孕，因為干擾素會影響胎兒生長發(fā)育。并且在受孕的過程中一定要注意配合醫(yī)生的工作，在孩子生下后及時注射疫苗。這樣就可以避免傳染病毒給孩子的悲劇。

大三陽小三陽能不能懷孕

目前沒有確之有效的辦法能讓大三陽轉(zhuǎn)為穩(wěn)定的小三陽dna陰的情況之下，目前的看法是只要在肝功正常時大三小三都可懷孕。如果光等待dna轉(zhuǎn)陰或者徹底轉(zhuǎn)陰是遙不可及的，如果等到肝功不正常了那就很被動。懷孕時要注意阻斷。

在進行了阻斷之后，在研究機構(gòu)公布例子中，發(fā)現(xiàn)大三陽媽媽的阻斷成功率約90%，小三陽dna陰的阻斷率接近100%。所以乙肝媽媽總計平均是95-97%左右的阻斷率（這是國家公認(rèn)的機率）。

如何防止病毒母嬰傳染

寶寶出生后強烈建議在2小時內(nèi)注射完第一針球蛋白；大三陽媽媽的寶寶建議在15-30天內(nèi)注射第二針球蛋白，小三陽dna陰的媽媽生下的寶寶可不打第二針。

疫苗的打法有兩種選擇：一是出生24小時內(nèi)打第一針，然后是1月和6月各一針；二是第一針疫苗在第一針球蛋白注射后15天或30天注射，第二和第三針疫苗按國家計劃規(guī)則延遲，如第一針疫苗在15天注射，第二針疫苗就在45天，第三針疫苗在半歲后第15天。

對于母親一方為單純表面抗原陽性的新生兒，單用乙肝疫苗就可取得比較滿意的效果，接種乙肝疫苗的方法為第一種，有報導(dǎo)認(rèn)為第一針可打2支（10微克/l毫升）效果更好。

對于母親一方為乙肝病毒表面抗原和e抗原雙陽性的新生兒最好是聯(lián)合應(yīng)用高效價的乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。具體方法是新生兒采用注射2次高效價乙肝免疫球蛋白（出生后立即及出生后1個月各注射1支，每支200國際單位）及3次乙肝疫苗（每次10微克，生后2、3、5月各注射1次）；也有采取出生后立即注射1支高效價乙肝免疫球蛋白，及3次乙肝疫苗（每次15微克，生后立即及1月、6月各注射1次），2個方案保護的成功率都在90%以上。

接種乙肝疫苗后，“乙肝表面抗體”在體內(nèi)時間長短因人而異。一般五年要復(fù)查一次。如果“乙肝表面抗體”陰性則要進行復(fù)種，程序、劑量和時間同初種。目前所用國產(chǎn)和進口疫苗均為基因工程疫苗，非血源性疫苗，不會傳播乙肝病毒。

乙肝媽媽懷孕后要做哪些檢查呢？

1、乙肝病毒DNA

HBV-DNA檢測的臨床意義是要了解乙肝病毒在體內(nèi)存在的數(shù)量，病毒是否在復(fù)制，乙肝媽媽是否傳染、傳染性有多強。這樣可以使醫(yī)生和自己做到心里有數(shù)，以決定將來采取哪種阻斷措施。

2、肝功能

肝功系列指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）、膽堿酯酶（CHE）、轉(zhuǎn)肽酶（GGT）、白蛋白（ALB）、球蛋白（GLO）、血清總膽紅素（TBIL）、直接膽紅素（DBIL）、凝血酶原活動度（PA）等等。這是判斷乙肝媽媽肝臟功能有無損傷最基本的檢查，根據(jù)以上指標(biāo)可以綜合判斷病情處于什么階段，是輕度，還是重度。肝炎活動時，一般2李查一次，肝炎穩(wěn)定后，2-3個月查一次。

3、B超檢查

B超檢查可以得知肝臟有無逐漸縮小，脾臟有無逐漸增大。B超檢查需要動態(tài)觀察才有更大的意義，即前后幾次的肝、膽、脾B超結(jié)果相互對比才能發(fā)現(xiàn)問題。如果影像學(xué)改變不很嚴(yán)重，DNA復(fù)制水平不是很高，或者是陰性，肝功能又正常，這種情況下就可以懷孕。

乙肝媽媽在懷孕期間，定期去醫(yī)院檢查身體是十分必要的。定期做這些常規(guī)檢查項目能及時了解肝臟變化，及時發(fā)現(xiàn)胎兒有無異常、有無并發(fā)癥發(fā)生等等，以便觀察孕婦能否繼續(xù)妊娠。