6類藥物易引發(fā)脂肪肝 藥物性脂肪肝怎么避免?
脂肪肝是指肝臟內(nèi)的脂肪超過其應(yīng)有的含量,長久以往,會損害到肝臟的功能。研究發(fā)現(xiàn),不僅肥胖會引起脂肪肝。藥物服用不當(dāng)也是引起脂肪肝的一大原因,那么哪些藥物會引起脂肪肝呢,又該如何避免藥物性脂肪肝呢?
六類藥物容易導(dǎo)致脂肪肝
1、四環(huán)素類:四環(huán)素性脂肪肝多見于孕婦,用藥15天即可發(fā)生,病死率高達(dá)75%;
2、長期應(yīng)用皮質(zhì)激素:在引起類庫欣綜合征的同時(shí),可伴有脂肪肝發(fā)生;
3、抗腫瘤藥:如嘌呤霉素、甲氨蝶呤等可以引起肝臟脂肪變性;
4、降血脂藥:有些降血脂藥如安妥明等,若使用不當(dāng),反而會加重脂肪肝;
5、一些中草藥及礦物藥:如中藥大楓子、三氮化二砷均可引起肝脂肪變性;
6、抗結(jié)核藥:如異煙肼。
藥物性脂肪肝怎么避免
1、首先,必須嚴(yán)格掌握藥物應(yīng)用指征,避免濫用誤用。
2、嚴(yán)格遵守醫(yī)囑十分重要,不要道聽途說,自行買藥服用。
3、一般來說,能傷肝的藥物,在其說明書上都有注明,患者在服用時(shí)要注意閱讀,嚴(yán)格按用藥說明劑量使用,不要隨便改變劑量,擅自加大藥量。
4、用藥前對其性能、可能產(chǎn)生的副作用有較充分的了解。用藥中必須仔細(xì)觀察藥物不良反應(yīng)。
5、應(yīng)有敏銳的觀察力,善于發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)的各種早期征象。如早期脂肪肝僅有輕度的疲乏、食欲不振、腹脹、噯氣、肝區(qū)脹滿等感覺。
6、新藥使用時(shí),一定要定期檢查肝功能,監(jiān)測各項(xiàng)不良反應(yīng)發(fā)生情況。聯(lián)合用藥時(shí),需要考慮藥物的相互作用,避免加重肝損害。
7、對有藥物過敏史及肝功能不全的病人,盡量少用藥。如必須用藥者,盡量選用同類藥物中肝毒性較小的藥物,或用其他藥物代替。
8、當(dāng)因病用藥時(shí)間過久,即使藥物未超過規(guī)定的劑量,但仍可造成肝臟損害,故應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下,盡量減少用藥劑量和縮短用藥時(shí)間,并注意檢查肝功能。
9、少接觸毒物,如磷、汞、砷、銻、四氯化碳、氯仿苯等,以防造成肝臟損害。
10、服用可引起脂肪肝的藥物時(shí),應(yīng)定期檢查血脂、肝臟B超及肝功能等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并停用相關(guān)藥物。必要時(shí)應(yīng)用降血脂、保肝藥物,以盡快恢復(fù)損傷的肝細(xì)胞。
預(yù)防脂肪肝還有哪些方法?
1、合理膳食每日三餐膳食要調(diào)配合理,做到粗細(xì)搭配營養(yǎng)平衡,足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪。
2、適當(dāng)運(yùn)動每天堅(jiān)持體育鍛煉可預(yù)防脂肪肝,可視本身體質(zhì)選擇適宜的運(yùn)動項(xiàng)目,如慢跑打乒乓球羽毛球等運(yùn)動。要從小運(yùn)動量開始循序漸進(jìn)逐步達(dá)到適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動量,以加強(qiáng)體內(nèi)脂肪的消耗。
3、此外心情要開朗不暴怒,少氣惱,注意勞逸結(jié)合等也是相當(dāng)重要的。
4、控制能量攝入:對于脂肪肝患者,能量供給不宜過高。從事輕度活動,體重在正常范圍內(nèi)的脂肪肝患者每日每公斤應(yīng)供給126~147KJ(30~35kcal),以防止體重增加和避免加重脂肪堆積。對于肥胖或超重者,每日每公斤應(yīng)為84~105KJ(20~25kcal),以控制或減輕體重,爭取達(dá)到理想或適宜體重。
5、提高蛋白質(zhì)的質(zhì)與量:供給充足的蛋白質(zhì),有利于脂蛋白合成,清除肝內(nèi)積存的脂肪,促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)與再生。蛋白質(zhì)供給量每日以110~115g,重體力勞動者加至每日115~210g,占總能量的10%~15%為宜,并保證一定量的優(yōu)質(zhì)蛋白。此外,堅(jiān)持氨基酸的平衡很重要。蛋白質(zhì)中蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、蘇氨酸和賴氨酸等均有抗脂肪肝作用。
6、適量脂肪:脂肪肝患者仍應(yīng)給予適量的脂肪,而且必需脂肪酸參與磷脂的合成,能使脂肪從肝臟順利運(yùn)出,對脂肪肝有利。建議每天給予脂肪
7、控制碳水化合物:應(yīng)攝入低碳水化合物飲食,禁食富含單糖和雙糖的食品,如高糖糕點(diǎn)、冰淇淋、干棗和糖果等,以促進(jìn)肝內(nèi)脂肪消腿。但是過分限制碳水化合物可使機(jī)體對胰島素的敏感性降低。每日碳水化合物以占總能量的60%左右為宜。
8、補(bǔ)充足夠的維生素、礦物質(zhì)和微量元素:肝臟貯存多種維生素。在肝病時(shí)貯存能力降低,如不及時(shí)注意補(bǔ)充,就會引起體內(nèi)維生素缺乏。注意補(bǔ)充富含維生素C、維生素B6、維生素B12、維生素E、葉酸、膽堿、肌醇、鉀、鋅、鎂等的食物,以維持正常代謝,保護(hù)肝臟,糾正和防止缺乏。肝癌
9、補(bǔ)充足夠的膳食纖維:膳食纖維可減緩胃排空時(shí)間,減少脂肪和糖的攝入和吸收,具有降血脂、降血糖的作用。飲食不宜過分精細(xì),主食應(yīng)粗細(xì)雜糧搭配,多吃蔬菜、水果和菌藻類,以保證足夠數(shù)量的膳食纖維攝入。
(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )
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