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怎樣喝酒會導(dǎo)致酒精肝?酒精肝有哪些常見表現(xiàn)

2015-06-28 07:35:46      家庭醫(yī)生在線

酒 精性肝病就是因為長期飲酒過量而導(dǎo)致的慢性肝病,這是因為各種酒都有不同含量的酒精,酒精進(jìn)入人體后只有10%自腸胃排出,90%則在肝臟中代謝。酒精的 主要成分是乙醇,乙醇進(jìn)入肝細(xì)胞后經(jīng)氧化為乙醛。乙醇和乙醛都具有直接刺激、損害肝細(xì)胞的毒性作用,能使肝細(xì)胞發(fā)生脂肪變性、甚至壞死。酒精性肝病的主要 危險因素與飲酒量、飲酒年限、性別、遺傳、營養(yǎng)、乙肝病毒感染等有關(guān)。

那么,飲多少酒、喝多長時間會造成肝臟疾?。磕壳岸鄶?shù)研究認(rèn)為,連續(xù)5年以上每天攝入酒精超過40克,有48%會患上不同程度的酒精性肝?。幻咳諗z入 80―100克酒精時,酒精性肝病的危險性增加5倍;每日攝入超過160克則增加25倍;如果持續(xù)飲酒8年,每日平均消耗酒精227克,則33%嗜酒者會 發(fā)生酒精性肝炎,14%發(fā)生酒精性肝硬化。 一次大量飲用的危險性比小量分次飲用大,早年飲酒發(fā)生肝病危險性高。女性對酒精較男性敏感。女性體型較小,體內(nèi)脂肪含量高,喝相同量的酒,其血液中酒精濃 度也高于男性,同時女性胃內(nèi)乙醇脫氫酶較男性低,因此比男性更易發(fā)生酒精性肝病。女性甚至在停止喝酒后也容易由酒精性肝炎變成肝硬化。營養(yǎng)不良,蛋白質(zhì)缺 乏,可以加重酒精對肝臟的毒性,因此吃適量的脂肪和高蛋白飲食可以在一定范圍內(nèi)減輕酒精對肝臟的毒性。但過量飲酒,超過酒精中毒臨界值,膳食調(diào)節(jié)就沒用了。那到底患上酒精肝會有哪些表現(xiàn)呢?

酒精肝到底有哪些常見表現(xiàn)

1、輕癥會出現(xiàn)腹脹、乏力、肝區(qū)不適、厭食,還有黃疸、肝腫大和壓痛、面色灰暗、腹水、浮腫、蜘蛛痣、發(fā)熱、白細(xì)胞增多(主要因此是中性粒細(xì)胞增多)類似細(xì)菌性感染,少數(shù)有脾臟腫大等癥狀,血清膽紅素<100μmol/L;中重度除上述癥狀外,有持續(xù)低熱、腹瀉、四肢麻木、手顫、性功能減退、男性有勃起功能障礙等,肝功能檢查有AST和ALT中度升高、AST/ALT比值接近3等指標(biāo)。

2、據(jù)酒精肝的癥狀、飲酒史和各種檢查來診斷酒精肝不難,但是臨床中常有病毒性肝病伴長期嗜酒史的病人,應(yīng)注意不要誤診。由于酒精肝的癥狀早期并不明顯,很多人是通過查體才發(fā)現(xiàn)的,因此,長期嗜酒史的人養(yǎng)成定期體檢的習(xí)慣對酒精肝的發(fā)現(xiàn)也是很重要的。酒精肝患者要全面禁酒,合理飲食,調(diào)節(jié)自己的心情,勞逸結(jié)合,早發(fā)現(xiàn)早治療。

3、酒精肝雖然危害性大,想從癥狀上進(jìn)行早期預(yù)防發(fā)現(xiàn)有一定難度,因為酒精肝早期一般無特異性癥狀和體征。只有隨著病情的繼續(xù)發(fā)展,繼而出現(xiàn)一些消化系統(tǒng)和肝病的指征。由于酒精大多是在肝臟分解轉(zhuǎn)化的,長期酗酒者影響肝臟脂肪代謝,可引起脂肪肝,繼而出現(xiàn)酒精性肝炎,發(fā)生肝細(xì)胞變性、壞死、纖維組織增生而致肝纖維化、酒精肝的癥狀是什么,肝硬化。酒精性肝病在病理上表現(xiàn)為三部曲:酒精性脂肪肝-酒精性肝炎-酒精性肝硬化,且三者常有重疊存在。

4、如果酒精肝持續(xù)發(fā)展變嚴(yán)重的話,消化道癥狀會比較明顯,有惡心,嘔吐,食欲減退,乏力,消瘦,肝區(qū)疼等不同癥狀,嚴(yán)重者呈急性重型肝炎或肝功衰竭,這是非常需要患者注意的。酒精肝患者平常需要注意飲食外,還應(yīng)該服用養(yǎng)肝片來護(hù)肝,修復(fù)肝細(xì)胞,改善身體狀況。

酒精肝的5個并發(fā)癥要當(dāng)心

1、酒精肝引起腹水與感染:酒精肝因電解質(zhì)、滲透壓、營養(yǎng)等因素導(dǎo)致出現(xiàn)大量腹水,類似于肝硬化和肝癌病人的腹水,因此導(dǎo)致惡性循環(huán)容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂或者危機整個系統(tǒng)導(dǎo)致死亡。

2、酒精肝引起上消化道出血:酒精肝引起的門脈高壓癥,多發(fā)生上消化道出血,還可能由于急性胃糜爛、潰瘍病或食管靜脈曲張破裂出血,如果不能及時有效的處理和應(yīng)對,會出現(xiàn)休克等情況危機生命,死亡的幾率較高。

3、酒精肝引起肝性腦病酒精肝病人多因消化道出血、電解質(zhì)與酸堿紊亂、繼發(fā)感染,等因素與疾病本身錯綜復(fù)雜的機制導(dǎo)致。在發(fā)生肝昏迷時如果搶救不當(dāng)或不及時,死亡率極高,對于酒精肝病人應(yīng)該從預(yù)防以上誘發(fā)因素入手,同時積極治療酒精肝。

4、酒精肝導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂、酸堿平衡失調(diào):乙醇代謝產(chǎn)生高乳酸血癥、酮癥,導(dǎo)致陰離子間隙代謝性酸中毒,乙醇過度麻醉抑制呼吸可致呼吸性酸中毒,戒酒綜合征過度呼吸可致呼吸性堿中毒。同時由于攝入少、排泄、胃腸道與腎小管吸收不良以及乙醇所致酸堿紊亂,出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,發(fā)生低鉀、低鎂、低鈣、低磷血癥等,是導(dǎo)致死亡的重要原因。

5、同時由于酒精肝病程中營養(yǎng)和各種并發(fā)癥因素,致使免疫力低下極易感染,特別是肺部感染和細(xì)菌性自發(fā)性腹膜炎。肺炎的發(fā)生率高于人群中3-4倍,且為重要致死原因之一,故對其防治應(yīng)于重視。

預(yù)防酒精肝要要注意生活有規(guī)律,如果熬夜,肝細(xì)胞在內(nèi)的所有細(xì)胞開始自我修復(fù)被打破,另外靜臥可增加肝臟25%的血流量,減輕肝臟的功能血損,有利于肝細(xì)胞修復(fù)和再生。飲食上結(jié)構(gòu)要合理,保持心情舒暢。推薦閱讀:酒精肝患者應(yīng)注意控制蛋白攝入。

(責(zé)任編輯:鄭夢雪 )

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