肝臟是人體的重要器官，它不僅參與蛋白質(zhì)、凝血因子等重要物質(zhì)的合成，同時(shí)還是人體的“解毒工廠”。發(fā)生了肝硬化，意味著有廣泛的肝細(xì)胞受到破壞，必然會(huì)使肝臟的生理功能大打折扣，而且隨著病情的加重，這種“折扣”也越打越大。

在肝硬化早期，即肝功能代償期，患者的癥狀和體征均較輕微，以乏力、食欲減退為主要表現(xiàn)，可以伴有腹脹、惡心、腹痛、腹瀉等癥狀，這些表現(xiàn)多數(shù)是間歇性出現(xiàn)，勞累后容易出現(xiàn)，休息或治療后可以緩解。肝功能檢查可能僅有輕度異常。

肝硬化發(fā)展到一定程度之后，則進(jìn)入肝功能失代償期，患者會(huì)出現(xiàn)食欲下降、消瘦乏力、腹痛、腹瀉、牙齦出血、鼻出血、發(fā)燒、黃疸、脾腫大、腹壁靜脈曲張、腹水等種種體征。此時(shí)如果化驗(yàn)檢查肝臟功能等指標(biāo)，可以發(fā)現(xiàn)患者的膽紅素、脂肪及蛋白質(zhì)代謝均發(fā)生異常，如白蛋白下降、膽紅素升高、凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)等。

肝硬化的常見病因有六種

引起肝硬化的病因很多，在國(guó)內(nèi)以病毒性肝炎所致的肝硬化最為常見。在國(guó)外，特別是北美、西歐則以酒精性肝硬化為最多。

1、病毒性肝炎 我國(guó)目前以乙型病毒性肝炎為主，乙型肝炎病毒感染者有部分人發(fā)生慢性肝炎，而慢性乙型肝炎又有少部分發(fā)展為肝硬化。所以通常所說的肝炎、肝硬化、肝癌三部曲并不具有廣泛的意義。在發(fā)達(dá)國(guó)家，以丙型肝炎為主，急性丙型肝炎約一半發(fā)展為慢性肝炎，其中10%～30%會(huì)發(fā)生肝硬化。丁型肝炎病毒依賴乙型肝炎病毒方能發(fā)生肝炎，有部分患者發(fā)展為肝硬化。甲型和戊型肝炎病毒引起的肝炎為急性肝炎時(shí)，不會(huì)發(fā)展為肝硬化。

2、慢性酒精中毒 在歐美國(guó)家，酒精性肝硬化約占全部肝硬化的50%～90%，在我國(guó)少見，但近年來有上升趨勢(shì)。其發(fā)病機(jī)理主要是酒精中間代謝產(chǎn)物乙醛對(duì)肝臟的直接損害。

3、血吸蟲感染 在中國(guó)南方，由于血吸蟲感染而引起的肝硬化也不少見，長(zhǎng)期或反復(fù)感染血吸蟲，蟲卵沉積在肝臟中，蟲卵和其代謝產(chǎn)物引起肝臟炎癥和纖維化，最后形成血吸蟲病性肝硬化。

4、遺傳和代謝疾病 由遺傳性和代謝性疾病的肝臟病逐漸發(fā)展而成的肝硬化，稱代謝性肝硬化。這些疾病主要包括：血色病、肝豆?fàn)詈俗冃?、半乳糖血癥、糖原貯積病等。

5、肝臟淤血 慢性充血性心力衰竭、慢性縮窄性心包炎和各種病因引起的肝靜脈阻塞綜合癥，均可使肝內(nèi)長(zhǎng)期淤血、缺氧，從而導(dǎo)致肝臟損害。

6、化學(xué)毒物或藥物 長(zhǎng)期服用某些藥物如雙醋酚酊、甲基多巴、四環(huán)素等，或長(zhǎng)期反復(fù)接觸某些化學(xué)毒物如磷、砷、四氯化碳等，均可引起中毒性肝炎，最后演變?yōu)楦斡不?/p>

肝硬化病人生活的七個(gè)禁忌

中醫(yī)認(rèn)為，人動(dòng)則血布四肢，人臥則血?dú)w于肝。故肝硬化病人應(yīng)多休息。臥床休息，能增加肝的血流供應(yīng)量，減少肝代謝的所需能量，有利于肝細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)與再生，促進(jìn)病情穩(wěn)定。如不能充分休息，勞累過度，則肝細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)壞死，加重病情。另外，肝硬化患者還應(yīng)注意以下幾方面。

忌酒煙：酒精對(duì)肝細(xì)胞有直接作用，長(zhǎng)期飲酒可導(dǎo)致酒精性肝炎，甚至酒精性肝硬化。飲酒還會(huì)引起上腹部不適，食欲減退和蛋白質(zhì)與維生素族缺乏。尼古丁有收縮血管作用，長(zhǎng)期吸煙可造成肝臟供血減少，影響肝臟的營(yíng)養(yǎng)，不利于肝病穩(wěn)定。

忌食過多的蛋白質(zhì)：肝硬化病人多吃一些蛋白質(zhì)，不僅能提高血漿蛋白含量，防止或減少肝臟的脂肪浸潤(rùn)，而且還可以促進(jìn)肝組織恢復(fù)和再生。然而，如果一日三餐進(jìn)食蛋白質(zhì)總量過多，則會(huì)產(chǎn)生副作用。因?yàn)檫^量的蛋白質(zhì)在體內(nèi)產(chǎn)生過多的氨，肝臟不能將其轉(zhuǎn)化為無毒物質(zhì)排出，最終結(jié)果可導(dǎo)致肝昏迷。

忌過量食糖：肝硬化時(shí)，肝細(xì)胞遭到嚴(yán)重破壞，肝臟將單糖合成糖元貯存和將一部分單糖轉(zhuǎn)化為脂肪的功能已顯著降低。此時(shí)，若病人長(zhǎng)期大量地進(jìn)食糖，就會(huì)出現(xiàn)肝性糖尿病和脂肪肝，給肝硬化的治療增加困難。

忌食辛辣食物：肝硬化時(shí)，門靜脈高壓會(huì)引起食管下端、胃底和肝門靜脈擴(kuò)張，且常常并發(fā)胃黏膜糜爛和潰瘍病。病人若再進(jìn)食辣椒等辛辣食物，會(huì)促使胃黏膜損傷，誘發(fā)上消化道出血。

忌食鹽過量：肝硬化病人肝臟破壞抗利尿素的功能減弱，因此尿量減少，使鹽潴留在體內(nèi)，加之血漿蛋白質(zhì)的減低易出現(xiàn)浮腫或腹水。因此，肝硬化病人應(yīng)嚴(yán)格控制食鹽的攝入量。

忌濫服藥物：由于肝硬化時(shí)肝功能降低，藥物在肝內(nèi)的解毒過程大大減慢，會(huì)在體內(nèi)產(chǎn)生蓄積。所以，要盡量少用藥。

忌吃過硬食物：由于肝硬化時(shí)門靜脈高壓引起食管下端和胃底血管變粗、管壁變薄，粗糙食物未經(jīng)細(xì)嚼慢咽就吞入胃中，就可能刺破或擦破血管而引起大出血。上消化道出血是肝硬化病人的常見并發(fā)癥和死亡原因之一，千萬(wàn)不可大意。

忌情緒悲觀：過于憂郁和懊喪會(huì)導(dǎo)致人體免疫功能失調(diào)，加重疾病的發(fā)展。肝硬化病人應(yīng)逐漸養(yǎng)成樂觀、豁達(dá)的心態(tài)，堅(jiān)定戰(zhàn)勝病魔的信心。