肝囊腫又稱非寄生蟲(chóng)性肝囊腫，通俗點(diǎn)說(shuō)就是肝臟中的“水泡”，大部分是一種先天性疾病，由肝內(nèi)膽管發(fā)育異常引起，女性多見(jiàn)；外傷、炎癥，甚至腫瘤也可以引起肝囊腫。

肝囊腫會(huì)癌變嗎？

囊腫可以是單發(fā)的，也可以多發(fā)，小至幾厘米，大至幾十厘米。有一位77歲男性囊腫病人，其腫塊從上腹腔延伸到盆腔。囊腫的腔內(nèi)分泌像啤酒樣的囊液，好像水泡一樣埋在肝內(nèi)，且可以隨年齡增大。囊腫較小時(shí)，往往自己感覺(jué)不到，當(dāng)囊腫逐漸增大，壓迫正常肝組織時(shí)，可有肝區(qū)悶脹感，或疼痛感；多囊肝的囊腫可滿布肝臟，有些病人常以上腹腫塊為首發(fā)癥狀，終末期出現(xiàn)腹水、門(mén)脈高壓等肝功能不全的癥候。體質(zhì)虛弱的病人可能合并感染，出現(xiàn)發(fā)燒、肝區(qū)疼痛、血白細(xì)胞升高等。巨大囊腫者體格檢查可摸到上腹部包塊，在做大運(yùn)動(dòng)時(shí)可引起囊腫破裂，體積太大時(shí)會(huì)自行破裂而出現(xiàn)劇烈腹痛等急腹癥臨床表現(xiàn)，此時(shí)如不及時(shí)就診將危及病人生命。先天性肝囊腫是基本上不會(huì)癌變的。我們?cè)鴮?duì)65歲以上45例肝囊腫患者隨訪5年，經(jīng)B超及CT復(fù)查，無(wú)一例癌變。

肝囊腫的癥狀

肝囊腫可以出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，腹脹，有時(shí)囊腫突然增大或繼發(fā)感染，可以突然腹痛加劇，或發(fā)燒，有時(shí)上腹部可觸及包塊，有的病人出現(xiàn)腹痛，嘔吐，黃疸。

當(dāng)囊腫過(guò)大時(shí)，可出現(xiàn)消化不良、惡心、嘔吐和右上腹不適或疼痛等癥狀，可采用以下治療方法，如手術(shù)開(kāi)窗引流、切除囊壁，也可經(jīng)超聲引導(dǎo)穿刺引流后，再注入無(wú)水酒精使囊壁硬化，療效均較滿意。

少數(shù)肝囊腫可出現(xiàn)以下?tīng)顩r，如囊腫破裂、囊內(nèi)出血、感染或短期內(nèi)生長(zhǎng)迅速有惡變傾向等。

肝囊腫預(yù)防勝治療

肝囊腫是一種較常見(jiàn)的肝臟良性疾病，可分為寄生蟲(chóng)性、非寄生蟲(chóng)性和先天遺傳性。肝囊腫病因大多數(shù)系肝內(nèi)小膽管發(fā)育障礙所致，單發(fā)性肝囊腫的發(fā)生是由于異 位膽管造成。肝囊腫生長(zhǎng)緩慢，所以可能長(zhǎng)期或終生無(wú)癥狀，其臨床表現(xiàn)也隨囊腫位置、大小、數(shù)目以及有無(wú)壓迫鄰近器官和有無(wú)并發(fā)癥而異。

肝囊腫注意休息，避免過(guò)于勞累，飲食應(yīng)清淡，忌食辛辣油膩刺激食品。適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w以增強(qiáng)體質(zhì)。飲食上要少喝酒及刺激性、高脂肪的食物對(duì)于孤立性肝囊腫除 非發(fā)生囊腫破裂、囊蒂扭轉(zhuǎn)或囊內(nèi)出血等并發(fā)癥，進(jìn)行緊急手術(shù)治療外，擇期手術(shù)需要根據(jù)囊腫的大小、部位和病人的全身情況和自覺(jué)癥狀而定。體檢中偶爾發(fā)現(xiàn)的 無(wú)癥狀的孤立性肝囊腫可以暫時(shí)采用保守治。

肝囊腫日常生活要注意什么呢？

1、在平時(shí)，要注意避免碰撞右側(cè)肋間及右上腹，以免引起囊腫破裂。單純是多囊肝，預(yù)后良好，在一組病例中，無(wú)一例患者的肝臟多囊病促使其死亡或健康情況惡化。多囊肝有1/3～1/2伴有多囊腎，多囊腎則可引起腎功能衰竭而致死亡。而若是腎臟未見(jiàn)異常，是非常值得慶幸的。

2、當(dāng)肝的囊腫大至一定程度，影響健康，如出現(xiàn)消化吸收不良等，或囊腫破裂、感染等并發(fā)癥時(shí)，才考慮手術(shù)治療。萬(wàn)一你出現(xiàn)急性嚴(yán)重腹痛、嘔血或排黑色大便，應(yīng)即到醫(yī)院就診。

3、肝囊腫飲食應(yīng)清淡，忌食辛辣油膩刺激食品；要少喝酒及刺激性、高脂肪的食物；少食生、冷、膩、硬等食物，減少?gòu)氖澄镏袛z入的脂肪含量及總熱量。

4、改變?nèi)粘ｏ嬍车牧?xí)慣，戒煙酒；

5、纖維素、維生素、維生素C、維生素B6、維生素E能減少肝囊腫發(fā)病的危險(xiǎn)，可適量服用；

6、多囊肝如果同時(shí)又有多囊腎等，屬于多囊臟器，往往與遺傳因素有關(guān)。對(duì)于較大的肝臟囊腫，如果病人有癥狀，可以考慮行超聲引導(dǎo)下穿刺抽液治療，但效果不太滿意。如果嚴(yán)重影響肝功，則需考慮進(jìn)一步治療。