不讓丙肝“逍遙法外”不同丙肝檢查方法不同
丙型病毒性肝炎,簡稱為丙型肝炎、丙肝,是一種由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要經(jīng)輸血、針刺、吸毒等傳播,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,全球HCV的感染率約為3%,估計約1.8億人感染了HCV,每年新發(fā)丙型肝炎病例約3.5萬例。
不同丙肝患者檢查方法不同
丙肝往往依靠實驗室及病理檢查。實驗室檢查包括肝功能,特別是膽紅素及轉氨酶的異常、丙型肝炎病毒抗體陽性或丙型肝炎病毒-RNA陽性,最常用的標記物檢查是丙型肝炎病毒抗體檢查。通過這些檢查,可以正確的診斷丙肝。
不同情況的患者,檢查也是不同的。如對于慢性肝病或轉氨酶異?;颊?,若丙型肝炎病毒抗體陽性則丙型肝炎的診斷基本成立。但如一個健康個體(即無輸血史,無臨床癥狀及體征,轉氨酶正常)丙型肝炎病毒抗體呈陽性,這個丙型肝炎的診斷就需慎重了,需要進一步檢查,可以進行病理學檢查,進一步了解病情。
丙肝比乙肝更易慢性化,因此,診斷一定要正確。對血液透析或臟器移植個體進行丙型肝炎的診斷,因其免疫系統(tǒng)受損,丙型肝炎病毒抗體陽性率不高,如臨床上疑為丙型肝炎者,最好進行丙型肝炎病毒-RNA監(jiān)測。檢查出來是丙肝病毒感染,就需進行丙肝抗病毒治療。
不讓丙肝“逍遙法外”
專家稱,丙肝之所以能“逍遙法外”,一方面是疾病本身癥狀隱匿,另一方面是人為的“忽視”。中國肝炎防治基金會發(fā)起的調(diào)查顯示,我國僅有1%的人對丙肝的傳播途徑、預防措施等有正確的認識;76%的被訪者對丙肝可治愈不了解;80%的被訪者甚至錯誤地認為“接種疫苗可以預防丙肝”。由此導致的結果是,丙肝的就診率僅有10%。
單項丙肝抗體陽性,有兩種可能:
感染過丙肝,已經(jīng)痊愈;慢性丙肝,病毒處于低水平復制期,尚不能監(jiān)測到,因此需要定期隨訪或進行肝臟穿刺活檢。
丙肝患病高危人群或當肝功能明顯異常、轉氨酶不明原因升高者、發(fā)現(xiàn)密切接觸人群中已有明確的丙肝患者的人群,都有必要到正規(guī)醫(yī)院的??迫プ鞅慰乖w檢測,如呈陽性,則需進一步進行核酸檢測,以確診是否患上了丙肝,以做到早診斷、早治療。
丙肝防治關鍵是“早發(fā)現(xiàn)、早檢測、早治療”,如何做到“早發(fā)現(xiàn)”呢?
揪出“沉默殺手”主要可以分為兩個步驟:一、確認自己是否有過丙肝高危行為或從事丙肝高危行業(yè);二、高危人群應該及早到醫(yī)院接受丙肝的檢查項目。
據(jù)統(tǒng)計,感染丙肝病毒后,約75%~85%的患者演變?yōu)槁员?。而慢性丙肝如得不到及時、正確、合理治療,有10%~30%可發(fā)展為肝硬化。丙肝肝硬化患者中,又約有3%~10%可演變?yōu)楦渭毎?/p>
慢性丙肝需要做哪些檢查?
1、丙肝抗體(抗HCV):可初步篩選是否感染丙型肝炎病毒。
2、丙肝基因(HCV-RNA)
HCVRNA定性檢測(結果為:陽性或陰性):對抗HCV陽性者需要通過HCVRNA定性試驗確診;HCVRNA定性檢測的準確性很高(98%以上),只要一次病毒定性檢測陽性即可確診HCV感染:但一次檢測陰性不能完全排除HCV感染,應重復檢查。
3、HCVRNA定量檢測:HCV病毒載量的高低可以作為抗病毒治療療效預測及評估的觀察指標,但與疾病的嚴重程度和疾病的進展并無絕對相關性。
4、丙肝基因分型:丙肝有許多類型,不同類型治療時間與效不同,通過分型可以幫助醫(yī)生決定治療時間。
5、B超檢查:通過B超檢查可了解感染丙肝后肝臟炎癥的情況,還可以發(fā)現(xiàn)其他相關肝臟疾病,是丙肝治療前一項重要檢查。
6、肝穿刺活檢:有30-40%的病人驗血與B超檢查正常,但通過肝穿刺活檢可發(fā)現(xiàn)肝臟已發(fā)生病變。對丙肝患者進行肝組織活檢可以幫助臨床診斷的確認;評價肝臟纖維化與炎癥壞死嚴重程度;評價可能伴隨的疾病過程;對療效的評估。
下面就來為大家介紹幾種常見的丙肝食療方。
地耳粥
【食材】地耳草30克(鮮品60-90克),大米50克。
【做法】取地耳草洗凈,用水800毫升,煎取500毫升,去地耳草,將大米淘凈,加入地耳草汁中,用慢火熬至粥成,放溫,1日分次食用。
【功效】清熱解毒除邪,又能健脾和胃補虛,適用于急慢性肝炎(有黃疸或無黃疸)患者。
黑豆燉豬肉
【食材】黑豆150克,瘦豬肉250克。
【做法】黑豆、豬肉洗凈,將豬肉切成1厘米見方的小塊,與黑豆一起放入砂鍋內(nèi),加水適量,先用大火煮沸,去浮沫,后改用文火煨燉,待肉熟豆爛后,加入鹽、味精調(diào)味,飲湯食肉。
【功效】具有滋陰潤燥作用,尤其適用于慢性肝炎恢復期食用。
柳枝茶
【食材】一寸左右的帶葉嫩柳枝2兩。
【做法】嫩柳枝放入鍋中,加水2000毫升,煎至200毫升,分次當茶服,每日1劑。
【功效】柳枝、葉具有清熱解毒,消腫止痛的作用,早期病毒性肝炎患者飲用效果更好。
泥鰍豆腐羹
【食材】活泥鰍5條,豆腐1塊。
【做法】泥鰍剖腹去腸洗凈,切段;豆腐切成小塊備用。于炒鍋中加入少量的油,至油燒至八成熟時,放入泥鰍爆炒后加入適量水煮沸,再加入豆腐,開鍋后煮2分鐘,加入鹽、味精調(diào)味,并加適量的芡粉勾芡即成。
(責任編輯:文艷梅 )
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