大部分人多聽(tīng)說(shuō)過(guò)乙肝，可是知道“丙肝”的卻不多，甚至還有人僅僅聽(tīng)發(fā)音以為是美味的“餅干”。常規(guī)的體檢也不包括丙肝這一項(xiàng)。其實(shí)對(duì)于1992年以前有過(guò)輸血史或者有母親、配偶是丙肝患者的人而言患丙型肝炎的概率是很高的，應(yīng)引起足夠的重視。

如同乙型病毒性肝炎一樣，丙型肝炎的發(fā)病機(jī)制也是機(jī)體的免疫系統(tǒng)與病毒之間的一場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)，由于戰(zhàn)爭(zhēng)的場(chǎng)所依然是肝臟，所以在HCV感染過(guò)程中出現(xiàn)了肝臟細(xì)胞的炎癥損傷。由于HCV更容易發(fā)生變異，機(jī)體免疫系統(tǒng)攻擊的靶位不斷發(fā)生變化而導(dǎo)致肝臟細(xì)胞受到破壞的精確性較小，所以丙型肝炎更容易慢性化而發(fā)展至肝硬化乃至肝癌。約有50%以上的丙肝病毒感染者會(huì)發(fā)展為慢性肝炎，20%發(fā)展成肝硬化，12%發(fā)展成肝癌。當(dāng)然，由于該病毒容易發(fā)生變異，所以目前尚無(wú)預(yù)防丙型肝炎的特異性疫苗。

我國(guó)丙型肝炎公眾認(rèn)知調(diào)查結(jié)果和中國(guó)醫(yī)務(wù)人員丙肝認(rèn)知調(diào)查報(bào)告結(jié)果用8個(gè)字總結(jié)了目前我國(guó)丙肝病毒感染的現(xiàn)狀，那就是“兵臨城下，任重道遠(yuǎn)”。具體情況用兩組數(shù)字進(jìn)行說(shuō)明：一組是乙肝病毒表面抗原（HBsAg）流行率和丙型肝炎抗體流行率的比較，另一組是丙肝病毒感染后的自然演變過(guò)程。

1992年至1995年全國(guó)第二次病毒性肝炎血清流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國(guó)的HBsAg流行率為9.75%，而丙型肝炎抗體的流行率是3.2%（丙型肝炎抗體陽(yáng)性在一定程度上表明了丙肝病毒感染情況）。這些年來(lái)，我國(guó)大力推廣乙肝疫苗接種，因此HBsAg的流行率不斷下降。但是，丙型肝炎疫苗的研制還處于實(shí)驗(yàn)室研究階段，尚需較長(zhǎng)時(shí)間的努力。由北京大學(xué)人民醫(yī)院和北京大學(xué)肝病研究所主要負(fù)責(zé)的我國(guó)HCV感染自然演變過(guò)程的研究表明，感染10年、20年時(shí)的肝硬化發(fā)生率分別為9.23%和17.81%，高于國(guó)外的相關(guān)數(shù)據(jù)。感染時(shí)年齡為<21 21="" 30="" 31="" 40="">40歲的患者，肝硬化的發(fā)生率分別為2.63%、8.6%、13.7%和19.64%。

丙肝的危害：

丙肝的危害之--無(wú)疫苗可用，預(yù)防難度大

丙肝尚無(wú)疫苗可預(yù)防，這是因?yàn)楸尾《镜幕蜃儺愋暂^大，體內(nèi)產(chǎn)生的中和抗體難以應(yīng)付不斷出現(xiàn)的大量新變種。因此，丙肝的預(yù)防重點(diǎn)在于采取有效措施，切斷傳播途徑，嚴(yán)格篩選獻(xiàn)血員，杜絕丙肝病毒經(jīng)破損的皮膚、粘膜、不潔性行為及母嬰途徑造成的傳播，并且要盡早診斷和治療已感染丙肝的患者，最大限度地減少傳染源。

丙肝的危害之--傳播途徑多，易感人群基數(shù)大

丙肝最常見(jiàn)的傳播途徑是輸血、輸血漿或血制品以及使用被病毒污染的醫(yī)療器械。接受過(guò)輸血，做過(guò)血液透析、器官移植，使用過(guò)非一次性注射器和未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡等，與丙肝患者共用過(guò)剃須刀、牙刷，有過(guò)不潔性生活史，曾經(jīng)有過(guò)文身、文眉、穿耳環(huán)孔等皮膚粘膜損傷的人和接觸血液的檢驗(yàn)人員，都是丙肝高危人群。肝病專家提醒有過(guò)這些經(jīng)歷的人及早做丙肝檢測(cè)。

丙肝的危害之--患者認(rèn)識(shí)知度低，易延誤病情

很多人以為，丙肝像乙肝一樣，感染后如果沒(méi)有癥狀，就是病毒健康攜帶者，不需要進(jìn)行治療。正因?yàn)楸尉哂须[匿性，很多患者感染丙肝病毒后在很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)都可能沒(méi)有任何癥狀，但丙肝病毒對(duì)肝臟細(xì)胞的破壞卻一直悄悄持續(xù)著，直至肝臟出現(xiàn)硬化或惡變成肝癌后才出現(xiàn)相關(guān)癥狀。因而，丙肝被稱為沉默的殺手。丙肝不存在病毒健康攜帶者，只有早發(fā)現(xiàn)、早治療，才能減輕病毒對(duì)肝細(xì)胞的破壞。

丙肝的危害之--肝硬化肝癌轉(zhuǎn)化率高

丙肝病毒慢性感染與肝硬化及其肝癌高度相關(guān)，由丙型肝炎病毒造成肝硬化和肝癌的速度比乙肝更快。現(xiàn)在，全世界大概有1.7億丙型肝炎病毒感染者，我國(guó)hcv感染者近4000萬(wàn)，慢性率達(dá)成70%，每年新發(fā)丙型肝炎感染病例約3.5萬(wàn)例。丙型肝炎病毒很難被發(fā)覺(jué)，在病人六七十歲發(fā)覺(jué)時(shí)可能早已造成肝硬化和肝癌。慢性感染者的基數(shù)大、治療時(shí)段長(zhǎng)、醫(yī)治成本高、功效差、生活質(zhì)量低。嚴(yán)重危害人民健康。