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不及時(shí)治小三陽(yáng)的害處 不同人群如何治小三陽(yáng)

2015-12-12 07:19:24      家庭醫(yī)生在線

在人們的印象中,都認(rèn)為乙肝小三陽(yáng)不如大三陽(yáng)嚴(yán)重,所以會(huì)忽略對(duì)這種疾病的治療,反而讓病情不斷發(fā)展,造成嚴(yán)重的后果。那么,得了乙肝小三陽(yáng)的患者該如何治療呢?

不及時(shí)治療乙肝小三陽(yáng)有哪些危害?

侵害肝臟

小三陽(yáng)的影響是病毒對(duì)肝臟損傷,影響肝功能,出現(xiàn)食欲不振,渾身無(wú)力,很容易疲勞。嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)面黃,鞏膜黃等癥狀,甚至出現(xiàn)肝區(qū)疼痛。尤其是對(duì)于乙肝小三陽(yáng)無(wú)癥狀表現(xiàn)的患者來(lái)說(shuō),如果不進(jìn)行保健和治療的話,體內(nèi)病毒不斷的復(fù)制增多,從而造成體內(nèi)乙肝病毒量變引起變異,臨床上很多患者惡化為肝硬化甚至肝癌。

誘發(fā)并發(fā)癥

乙肝小三陽(yáng)會(huì)對(duì)肝外組織產(chǎn)生影響,產(chǎn)生多種并發(fā)癥。最近的研究發(fā)現(xiàn),在肝外的很多器官組織中,也能檢測(cè)到乙型肝炎病毒抗原和乙型肝炎病毒脫氧核糖核酸。它們以免疫復(fù)合物的形式沉積于肝外的器官組織中,在臨床上可以引起很多疾病。對(duì)其他器官的侵犯有腎,膽,心臟等器官的侵犯,對(duì)關(guān)節(jié),血液的侵犯。

損害心理健康

此病還會(huì)影響患者的工作和學(xué)習(xí),對(duì)心理健康帶來(lái)困擾。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在都怕被小三陽(yáng)傳染,存在著乙肝歧視。會(huì)造成很多生活和工作的不便,以及困擾。

小三陽(yáng)的三種狀態(tài)是什么?

第一:如果小三陽(yáng)DNA檢測(cè)呈陰性,肝功能、B超等均長(zhǎng)期正常,說(shuō)明病毒已不復(fù)制,無(wú)傳染性,所以無(wú)需隔離與治療。這種情況約占小三陽(yáng)患者總數(shù)的60%--70%,目前國(guó)內(nèi)外尚無(wú)進(jìn)一步治療的方法。一味追求轉(zhuǎn)陰而服用大量治療性中西藥物只會(huì)增加肝臟負(fù)擔(dān),甚至招致不良后果。

第二:小三陽(yáng)還有一種表現(xiàn)為乙肝病毒 DNA 低水平復(fù)制(PCR 檢測(cè)<106 ),肝功能正常或輕度異常,腹部 B 超脾稍厚,稱為慢性乙肝病毒殘留期。這種情況約占 小三陽(yáng)患者總數(shù)的 20%,目前國(guó)內(nèi)對(duì)此種患者最容易忽視。如果不積極治療,任其發(fā)展,可導(dǎo)致肝硬化、肝癌。

第三:最嚴(yán)重的是乙肝病毒DNA高水平復(fù)制(PCR 檢測(cè)>106),肝功能不正常,稱為 “e 抗原陰性的慢性乙肝 ”。這種情況約占小三陽(yáng)患者總數(shù)的 10%,它的特點(diǎn)是病毒復(fù)制活躍,傳染性強(qiáng),是由于乙肝病毒變異所致。

針對(duì)不同年齡層如何治療乙肝小三陽(yáng)呢?

如果你是老年人,不介意長(zhǎng)期治療,關(guān)注的是不要有不良反應(yīng),可以選擇核苷類藥?!靶∪?yáng)”肝炎一般病毒水平不會(huì)很高,用賀普丁已經(jīng)能夠抑制病毒,很少有不良反應(yīng)。問(wèn)題是賀普丁最容易發(fā)生耐藥,如果加上賀維力一起用,2-3年內(nèi)不會(huì)耐藥。賀維力稍貴一些,用兩種藥費(fèi)錢,改用代丁或名正要便宜的多,效果也差不多。但這類叫做阿德福韋的藥有輕微的腎毒性,老年人可能有潛在的慢性腎炎,用藥前和治療中每半年都要檢查腎功能。

如果你是年輕人,不愿意長(zhǎng)期吃藥,可以打干擾素,一般最好用長(zhǎng)效干擾素,經(jīng)濟(jì)寬裕的患者,是較好的選擇。搏一搏,成功最好;治療失敗或復(fù)發(fā),還可以改用核苷類藥。

如果你是大齡青年,但還沒有生小孩,那盡可能用長(zhǎng)效干擾素,能在較短的時(shí)間內(nèi)控制病情。即使治療失敗,大多數(shù)也能使病情減輕,仍有望先完成生育的人生大事,然后再繼續(xù)抗病毒治療。

(責(zé)任編輯:文艷梅 )

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