丙肝是一種隱匿性較高的疾病，同時也是危害性較高的一種疾病，很多人不了解丙肝的診斷方法，忽視了丙肝的檢查，而導致了病情的加重，嚴重危害了自己的身體健康。丙肝主要通過血液、夫妻生活和母嬰等途徑傳播的，少數(shù)通過親密接觸傳染。

慢性丙型肝炎的臨床診斷

1、診斷依據(jù)：HCV感染超過6個月，或發(fā)病日期不明、無肝炎史，但肝臟組織病理學檢查符合慢性肝炎，或根據(jù)癥狀、體征、實驗室及影像學檢查結果綜合分析，亦可診斷。

2、病變程度判定：病變程度判斷可參考中華醫(yī)學會傳染病與寄生蟲病學分會、肝病學分會聯(lián)合修訂的《病毒性肝炎防治方案》（2000年，西安）中關于肝臟炎癥和纖維化分級、分期的診斷標準。HCV單獨感染極少引起重型肝炎，HCV重疊HBV、HIV等病毒感染、過量飲酒或應用肝毒性藥物時，可發(fā)展為重型肝炎。HCV感染所致重型肝炎的臨床表現(xiàn)與其他嗜肝病毒所致重型肝炎基本相同，可表現(xiàn)為急性、亞急性和慢性經(jīng)過。

3、慢性丙型肝炎肝外表現(xiàn)：肝外臨床表現(xiàn)或綜合征可能是機體異常免疫反應所致，包括類風濕性關節(jié)炎、眼口干燥綜合征、扁平苔蘚、腎小球腎炎、混合型冷球蛋白血癥、B細胞淋巴瘤和遲發(fā)性皮膚卟啉癥等。

4、肝硬化與HCC：慢性HCV感染的最嚴重結果是進行性肝纖維化所致的肝硬化和HCC。

5、混合感染：HCV與其他病毒的重疊、合并感染統(tǒng)稱為混合感染。我國HCV與HBV或HIV混合感染較為多見。

6、肝臟移植后HCV感染的復發(fā)：丙型肝炎常在肝移植后復發(fā)，且其病程的進展速度明顯快于免疫功能正常的丙型肝炎患者。一旦移植的肝臟發(fā)生肝硬化，出現(xiàn)并發(fā)癥的危險性將高于免疫功能正常的肝硬化患者。肝移植后丙型肝炎復發(fā)與移植時HCVRNA水平及移植后免疫抑制程度有關。

丙肝有哪些臨床表現(xiàn)

1、蛋白質合成異常

受丙肝病毒的損害，患者體內的白蛋白合成會出現(xiàn)異常。一般情況下會表現(xiàn)出白蛋白低、血液膠體濃度逐漸下降。嚴重時，還會導致腹水、胸水等癥狀的出現(xiàn)。

2、維生素代謝異常

由于疾病的損害，患者體內各種維生素會出現(xiàn)缺乏的情況，以至于患者會出現(xiàn)皮膚粗糙、夜盲、唇舌炎癥、浮腫、皮膚出血、骨質疏松等癥狀。

3、凝血因子合成異常

隨著丙肝患者病情的逐漸發(fā)展，患者的凝血因子合成也會出現(xiàn)異常。臨床上患者常常會出現(xiàn)出血的癥狀，比較常見的有牙齦出血、鼻出血等。

4、激素代謝出現(xiàn)異常

這主要是由于病情未能及時治愈導致的，臨床上患者常常會表現(xiàn)出性欲減退、女性月經(jīng)失調、皮膚小動脈擴張、臉色黝黑等。

對付丙肝中藥也有哪些

1、甘草酸及其衍生物

日本醫(yī)學研究人員早在上世紀六七十年代發(fā)現(xiàn)甘草酸對慢性肝炎患者具有很良好的保肝護肝作用，并有改善病人降酶的功效。丙肝中藥連云港東風制藥廠（江蘇正大天晴藥業(yè)公司的前身）為首的醫(yī)藥企業(yè)全力攻關，終于開發(fā)出國內第一只甘草酸類抗肝炎藥物“強力寧”（甘草酸苷），上市后取得極大成功。1994年后，正大天晴又相繼開發(fā)上市3只甘草酸衍生物類新藥——“甘利欣”（甘草酸二銨鹽）、“天晴甘平”（甘草酸二銨磷脂復合注射液）與不久前上市的“天晴甘美”（異甘草酸鎂注射液）。目前正大天晴藥業(yè)的甘草酸類抗肝炎藥物銷量已居國內第一位，丙肝中藥其甘草酸類產品銷售額估計在7億~8億元。由于世界甘草主產地在中國，故甘草酸類衍生物作為療效獨特的抗慢性肝炎藥物的當家品種，其銷售額已占國內抗肝炎中藥市場的12%。隨著今后更多甘草酸類抗肝炎新藥的不斷上市，預期甘草酸類中藥制劑的國內市場銷售額可達20億元左右。

2、氧化苦參堿

氧化苦參堿產品的上市歷史還不到10年，但在臨床已顯示出強大的抗肝炎病毒效果，也是近幾年來中國學者所發(fā)現(xiàn)的最佳天然抗病毒藥物之一。丙肝中藥據(jù)上海一些大醫(yī)院所做的臨床研究證實，使用氧化苦參堿治療慢性乙肝或丙肝的療效與進口α-2b干擾素不相上下，丙肝中藥甚至略優(yōu)于后者。

氧化苦參堿制劑的價格僅為進口干擾素制劑的十分之一。更令人振奮的是，氧化苦參堿還有抗肝癌作用，比干擾素要更勝一籌。據(jù)悉，國內已有多家企業(yè)在生產氧化苦參堿注射液，雖然上市時間不久，但由于其出色的臨床療效，該產品在國內醫(yī)院用量直線上升，丙肝中藥現(xiàn)已成為國內抗病毒性肝炎的一線藥物。估計氧化苦參堿注射液國內市場大約在1億~2億元。因其價格適中以及對那些經(jīng)西藥治療后已產生耐藥性的肝炎病人仍有良好療效，預計今后幾年，氧化苦參堿注射液國內市場年銷量將達5億~10億元。

3、水飛薊素制劑

丙肝中藥在國內外已有近半個世紀的上市史。臨床研究證實，水飛薊素對慢性肝炎患者有較好的保肝護肝作用，即使病人肝臟中2/3的肝細胞已被肝炎病毒破壞，只要堅持服用水飛薊素仍能保證其余1/3肝細胞可發(fā)揮正常肝功能。目前，丙肝中藥我國已成為全球最大水飛薊素生產國和出口國，水飛薊素原料藥年產量保持在1500噸以上。由于水飛薊素制劑價格低廉，故市場銷量極大。據(jù)估計，我國水飛薊素制劑國內市場銷售額大約有3億~4億元。

4、真菌多糖類

最早上市的多糖類抗肝炎藥物為香菇多糖。丙肝中藥豬苓多糖也是一只很好的抗肝炎藥物。研究人員認為，在多糖類物質中以香菇多糖和豬苓多糖對肝炎病毒復制的阻滯作用最強，此外還有保肝護肝、降酶、增強免疫力、促進肝細胞再生等多重功效，丙肝中藥因其對人體無毒副作用而可以長期使用。

5、溪黃草類

溪黃草是我國民間的習用抗肝炎草藥，現(xiàn)國內已開發(fā)出10多種溪黃草制劑，但至今尚未有一只單一成分溪黃草制劑獲得國家藥品批文。丙肝中藥估計目前溪黃草制劑的銷量約在1億~2億元。國內已有企業(yè)利用溪黃草與白花蛇舌草、虎杖、丹參等加工成復方成藥，丙肝中藥用于治療慢性乙肝或丙肝。