肝硬化是臨床常見的慢性進(jìn)行性肝病，由一種或多種病因長期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。在我國大多數(shù)為肝炎后肝硬化，少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死、殘存肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生、結(jié)締組織增生與纖維隔形成，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬而發(fā)展為肝硬化。

蜘蛛痣是早期肝硬化的癥狀表現(xiàn)嗎？

蜘蛛痣、朱砂掌 肝硬化患者常在面部、頸、胸、肩、前臂及手背等處出現(xiàn)一些擴(kuò)張的皮膚小動脈，周圍有向四周輻射的樹枝樣細(xì)小分支，形態(tài)像一個個小蜘蛛，呈鮮紅色，用筆尖、大頭針或細(xì)棒一端壓迫痣的中心點，可使痣及其周圍分支消失，這就是蜘蛛痣。這也是由于肝功能減退之故。

蜘蛛痣的出現(xiàn)，在一定程度上可作為慢性肝炎或肝硬化的標(biāo)志，但并不具有特異性。正常婦女月經(jīng)期間或妊娠時，約40%也可見蜘蛛痣 另外，飽經(jīng)風(fēng)吹日曬、經(jīng)常飲酒、維生素B缺乏、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者，以及少數(shù)健康人也可見到蜘蛛痣。

與蜘蛛痣發(fā)生機(jī)制相同的表現(xiàn)是肝掌，就是指手掌連接大、小拇指的兩側(cè)（大、小魚際）發(fā)紅，細(xì)觀有許多紅色斑點，有的呈斑塊狀，紅白相間無規(guī)律，如局部加壓會變蒼白，放松后恢復(fù)原狀。有時患者腳底也有這種改變。因其發(fā)紅又稱“朱砂掌”。

眼發(fā)黃、皮發(fā)黃 患者的鞏膜（眼白）或皮膚發(fā)黃，醫(yī)學(xué)術(shù)語稱為黃疸。肝硬化患者半數(shù)以上可出現(xiàn)這種體征，一般程度較輕。這是由于肝硬化時膽汁不能正常排出，血中膽紅素增多所致。若黃疸驟然升高或重新出現(xiàn)，均提示肝細(xì)胞有破壞，應(yīng)引起重視。

出血點、發(fā)低熱 肝硬化患者常常有出血傾向，可出現(xiàn)反復(fù)鼻出血，刷牙時牙齦出血，皮膚出現(xiàn)出血點或淤斑，嚴(yán)重者為血腫。這是肝硬化時肝臟合成各種凝血因子及凝血酶的功能減低，脾功能亢進(jìn)引起血小板減少等多種原因?qū)е碌慕Y(jié)果。

引起肝硬化的九大原因

1、病毒性肝炎：在我國病毒性肝炎（尤其是乙型和丙型）是引起肝硬化的主要原因，其中大部分發(fā)展為門脈性肝硬化。病毒的持續(xù)存在是演變?yōu)楦斡不闹饕颉牟《拘愿窝装l(fā)展至肝硬化的病程，可短至數(shù)月，長達(dá)20-30年。

2、慢性酒精中毒：在歐美國家，因酒精性肝病引起的肝硬化可占全部肝硬化的50%-90%。我國近年來有上升趨勢，占同期住院肝硬化總數(shù)10%左右。一般而言，每日攝入乙醇50克，10年以上者8%-15%可致肝硬化。

3、非酒精惟脂肪性肝炎：是僅次于上述二種病因的最為常見的肝硬化前期病變。病因有代謝異常綜合征、空回腸分流術(shù)、藥物、全胃腸外營養(yǎng)、營養(yǎng)不良。營養(yǎng)缺乏動物實驗表明，飼喂缺乏膽堿或蛋氨酸食物的動物，可經(jīng)過脂肪肝發(fā)展為肝硬化。

4、化學(xué)毒物或藥物：某些化學(xué)毒物如砷、四氯化碳、黃磷等對肝長期作用可引起肝硬化。

5、遺傳和代謝疾?。河蛇z傳和代謝性疾病的肝臟病變逐漸發(fā)展而成的肝硬化。包括血色病、肝豆?fàn)詈俗冃?、半乳糖血癥、糖原貯積病、酪氨酸代謝紊亂癥等。

6、肝臟瘀血：見于慢性心功不全、肝靜脈阻塞者，這些疾病會引起肝臟瘀血，使肝細(xì)胞缺氧而壞死、變性，終致肝硬化。由心臟引起的肝硬化也稱為心源性肝硬化。

7、寄生蟲感染：血吸蟲感染在我國南方多見，可導(dǎo)致血吸蟲病，進(jìn)一步引起肝臟纖維化導(dǎo)致肝硬化。人體感染華枝睪吸蟲后治療不及時可發(fā)生肝硬化。

8、免疫紊亂：自身免疫性肝炎最終可發(fā)展為肝硬化。

9、營養(yǎng)障礙：一個人如果長期營養(yǎng)不良就是自身的免疫力和抵抗力降低，對于病毒的免疫降低，就會患上肝炎，動物實驗證明，喂飼缺乏膽堿或蛋氨酸食物的動物，可經(jīng)過脂肪肝的階段發(fā)展成肝硬化。

肝硬化患者飲食應(yīng)該以清淡易消化為主，同時注意保證充足的睡眠，具體肝硬化進(jìn)補應(yīng)注意哪些？

1、在食欲下降，或者嘔吐、腹瀉時，肝硬化患者進(jìn)補應(yīng)及時補鉀，如飲用鮮黃瓜汁、蘋果汁等，避免發(fā)生低鉀性堿中毒而導(dǎo)致肝性腦病。

2、肝硬化患者進(jìn)補要多吃新鮮水果，如蘋果、生梨、香蕉、葡萄、柑橘等，以及新鮮蔬菜如青菜、芹菜、菠菜、黃瓜、西紅柿等。

3、肝硬化患者進(jìn)補注意避免進(jìn)食高蛋白飲食，勿使人體腸道內(nèi)的產(chǎn)氨驟增。尤其不要大量進(jìn)食動物蛋白。除了產(chǎn)氨增多以外，動物蛋白的代謝產(chǎn)物含有較多的芳香氨基酸，這類氨基酸可以在肝硬化時抑制腦神經(jīng)傳導(dǎo)而誘發(fā)肝昏迷。

4、肝硬化患者進(jìn)補注意平時食物應(yīng)做得細(xì)爛些，避免食用過于粗糙的食物，嚴(yán)禁食用堅硬帶刺類的食物，以防刮傷曲張的食道靜脈或胃底靜脈，導(dǎo)致上消化道大出血。