警惕濫用藥物引起肝病 7大標(biāo)準(zhǔn)診斷藥物性肝病
藥物性肝病,是指由于藥物或/及其代謝產(chǎn)物引起的肝臟損害??梢园l(fā)生在以往沒有肝病史的健康者或原來就有嚴(yán)重疾病的病人。如何診斷藥物性肝病呢?濫用哪些藥物會引起肝?。孔屛覀円黄饋砹私庀掳?。
如何診斷藥物性肝?。?/strong>
1、用藥后1~4周內(nèi)出現(xiàn)肝損害表現(xiàn),但也可于服藥數(shù)月后才出現(xiàn),少數(shù)的潛伏期可更長。
2、初發(fā)癥狀可有發(fā)熱,皮疹,瘙癢等。
3、末梢血嗜酸細(xì)胞>0.6。
4、具有肝內(nèi)膽汁淤積或肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞損害的病理和臨床表現(xiàn)。
5、巨嗜細(xì)胞或淋巴母細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)陽性。
6、各種病毒性肝炎的血清學(xué)標(biāo)志物均為陰性。
7、偶然再次給予相同藥物后又發(fā)生肝損害。
具備上述第1條,再加2~7條中的任何兩條,即可考慮為藥物性肝病。
濫用哪些藥物會引起肝病?
1、抗生素的濫用。目前仍比較普遍。大量或長期使用廣譜抗生素,體內(nèi)各種敏感細(xì)菌被抑制而條件致病菌及真菌則乘機(jī)繁殖,同時(shí),抑制腸內(nèi)有助消化的益生菌,如雙歧桿菌的繁殖,可導(dǎo)致消化不良、腹瀉等癥狀。
2、解熱鎮(zhèn)痛藥的濫用。由于是非處方藥,濫用現(xiàn)象比較普遍。用得最多的是去痛片等。這類藥物如果濫用可引起溶血性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥、間質(zhì)性腎炎等。
3、中藥的濫用。中藥內(nèi)也有劇毒藥,如服用不當(dāng),一樣會引起不良反應(yīng)。這些中藥包括:巴豆、蒼耳子、六神丸、雷公藤、甜瓜蒂、木通、牽牛、苦楝子等。
4、補(bǔ)藥的濫用。補(bǔ)藥是一般人對維生素及其他營養(yǎng)藥、補(bǔ)血藥或某些中藥補(bǔ)益藥的俗稱。人體對于這些藥物的需要大都有一定限度。故不是多多益善。例如濫用維生素D可導(dǎo)致高鈣血癥。至于中藥補(bǔ)益藥,比如以藥性平和著稱的人參,如長期過量應(yīng)用,亦可出現(xiàn)興奮狀態(tài)、失眠、欣快感、神經(jīng)衰弱、咽喉刺癢、高血壓等癥狀。
為避免藥物性肝損傷,病人用藥時(shí)應(yīng)注意什么?
1、避免濫用藥物,特別是來歷不明的中藥及保健品。
2、用藥少而精,避免同時(shí)服用多種藥物及保健品。
3、在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物并檢測肝功能,早期發(fā)現(xiàn)肝損傷。
(責(zé)任編輯:文艷梅 )
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