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肝過度沉積易致肝纖維化 肝纖維化要注意飲食

2016-02-05 07:13:47      家庭醫(yī)生在線

肝纖維化不是一個獨(dú)立的疾病,而是各種慢性肝病所共有的病理過程,是慢性肝炎向肝硬化發(fā)展的中間狀態(tài)。不同病因(如乙肝或丙肝病毒、酒精、血吸蟲、化學(xué)毒物等)引起的慢性肝炎,激活肝星狀細(xì)胞,造成肝內(nèi)以膠原為主的細(xì)胞外基質(zhì)成分合成增多,降解相對不足,在肝內(nèi)過度沉積則會導(dǎo)致肝纖維化。肝纖維化可輕可重,嚴(yán)重的肝纖維化就是肝硬化,可嚴(yán)重影響肝臟功能,產(chǎn)生多種并發(fā)癥,甚至危及生命。

對于慢性肝炎患者而言,有炎癥就會有纖維化,纖維化本是人體組織發(fā)生炎癥后的正常修復(fù)過程。很多患有乙肝或丙肝的病友去醫(yī)院接受肝臟B超檢查時,常會發(fā)現(xiàn)“肝實(shí)質(zhì)回聲增粗、增強(qiáng)、不均勻,血管顯示不清晰,門靜脈增寬、脾臟增大等”情況,這成為確診慢性肝病的重要證據(jù),“肝實(shí)質(zhì)回聲增粗、增強(qiáng)、不均勻”正是肝組織纖維化的反映。肝炎久治不愈或反復(fù)發(fā)作,進(jìn)展到肝硬化的時間大概為10 ~ 15年,這段時間,也就是肝纖維化從無到有,從輕到重的演變過程。研究表明,肝纖維化若治療得當(dāng),完全可控、可治乃至痊愈;發(fā)展至肝硬化則各種治療均難奏效,幾乎不可逆轉(zhuǎn)。可見,積極控制肝臟炎癥、防治肝纖維化,意義重大。

肝纖維化是可以治通過保健和治療好轉(zhuǎn)的,很多肝病患者在得知自己嚴(yán)重到肝纖維化時,極度悲觀,甚至放棄治療,雖然肝纖維化屬于肝病中最嚴(yán)重階段,但是只要繼續(xù)治療,注意飲食結(jié)構(gòu),還是有治愈的希望的。

六大飲食原則緩解肝纖維化

1、限制膳食中的水與鈉。當(dāng)有水腫或輕度腹水的病人應(yīng)給予低鹽飲食,每日攝入的鹽量不超過3克;嚴(yán)重水腫時宜用無鹽飲食,鈉應(yīng)限制在500毫克左右。禁食含鈉較多的食物,例如蒸饅頭時不要用堿,可改用鮮酵母發(fā)面,或吃無鹽面包。

少食或不食咸菜腌菜,并注意烹調(diào)方法,待菜炒熟后再放調(diào)味品及食鹽。每日進(jìn)水量應(yīng)限制在1000毫升~1500毫升。

2、補(bǔ)充維生素C。維生素C直接參與肝臟代謝,促進(jìn)肝糖原形成。增加體內(nèi)維生素C濃度,可以保護(hù)肝細(xì)胞抵抗力及促進(jìn)肝細(xì)胞再生。腹水中維生素C的濃度與血液中含量相等,故在腹水時應(yīng)補(bǔ)充大量的維生素C。吃水果時應(yīng)剝皮或榨成汁飲用。

3、供給充足的碳水化合物。碳水化合物的充足能使體內(nèi)充分的貯備肝糖原,防止毒素對肝細(xì)胞損害,每天可吃淀粉類食物350克~450克。

4、合理應(yīng)用蛋白質(zhì)。肝臟是蛋白的合成的場所,每天由肝臟合成白蛋白11~14克。當(dāng)肝纖維化時,肝臟就不能很好地合成蛋白質(zhì)了。這時就需要合理安排蛋白質(zhì)的攝入,防止肝性腦病的發(fā)生。

可以選擇由多種來源的蛋白質(zhì)食物。為使病人能較好地適應(yīng),可以把奶酪摻到適量的雞、魚、瘦肉、蛋中,每天都要有合理適量的蛋白膳食。

5、多吃含鋅、鎂豐富的食物。肝纖維化的病人普遍血鋅水平較低,尿鋅排出量增加,肝細(xì)胞內(nèi)含鋅量也降低,當(dāng)飲酒時,血鋅量會繼續(xù)降低,應(yīng)嚴(yán)禁飲酒,適當(dāng)食用瘦豬肉、牛肉、蛋類、魚類等含鋅量較多的食物。為了防止鎂離子的缺乏,如多食用綠葉蔬菜、豌豆、乳制品和谷類等食物。

6、供給適量的脂肪。有的病人患肝纖維化后,害怕吃脂肪,其實(shí)脂肪不宜限制過嚴(yán)。因肝硬化時胰腺功能不全,膽汁分泌減少,淋巴管或肝門充血等原因,有近半數(shù)的肝硬化患者出現(xiàn)脂肪痢,對脂肪吸收不良。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時,應(yīng)控制脂肪量。

若為膽汁性肝硬化采用低脂肪、低膽固醇膳食。但如果患者沒有上述癥狀時,并能適應(yīng)食物中的脂肪,為了增加熱量,脂肪不易限制過嚴(yán)。

(責(zé)任編輯:文艷梅 )

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