吃不下飯恐是晚期肝腹水 如何治療緩解痛苦
肝腹水的癥狀在早期不容易被大家發(fā)現(xiàn),所以很多人都是到了晚期才知道自己患上了肝腹水。近年來,肝病患者越來越多,肝腹水的晚期癥狀有哪些?
1、嚴(yán)重缺乏食欲
嚴(yán)重的腹水病情可引起患者的消化障礙,腹水本身就會(huì)導(dǎo)致腹脹、腹部膨隆,身體的疼痛不適情緒緊張會(huì)對(duì)食物缺乏興趣,而營養(yǎng)攝取上的匱乏又加重患者腹水病情,如此將形成一個(gè)惡性循環(huán)。
2、肝臟血運(yùn)障礙
肝腹水形成后由于液體大量滲入腹腔,導(dǎo)致血液濃縮,有效循環(huán)血容量減少,血液黏度增大,血流緩慢,可引起低血壓或休克,使肝臟血流量減少,加劇肝臟缺血缺氧和肝細(xì)胞壞死,這是最明顯的肝腹水晚期危害。
3、出血傾向及貧血
晚期肝腹水較為嚴(yán)重,還會(huì)導(dǎo)致鼻衄、齒齦出血、皮膚淤斑和胃腸黏膜糜爛出血等,出血傾向主要由于肝臟合成凝血因子的功能減退,脾功能亢進(jìn)所致血小板減少和毛細(xì)血管脆性增加。
4、肝區(qū)疼痛
數(shù)以上患者有肝區(qū)疼痛,痛處相當(dāng)于腫瘤的位置,多呈持續(xù)性脹痛或鈍痛。肝痛是由于腫瘤增長快速,肝包膜被牽拉所引起。如病變侵犯膈,痛可牽涉右肩。癌結(jié)節(jié)破裂時(shí),可突然引起劇痛,并有腹膜炎癥狀和體征。如出血量大,則引起暈厥和休克。
5、肝腫大
約90%以上的患者肝臟腫大,且呈進(jìn)行性腫大,質(zhì)地堅(jiān)硬,表現(xiàn)凹凸不平,有大小不等的結(jié)節(jié)或巨塊,邊緣鈍而不整齊,常有不同程度的壓痛。肝癌突出于右肋弓下或劍突下時(shí),上腹可呈現(xiàn)局部隆起或飽滿。如癌腫位于膈面,則主要表現(xiàn)為膈抬高而肝下緣可不腫大。由于肝癌的動(dòng)脈血管豐富而紆曲,或因巨大的癌腫壓迫肝動(dòng)脈或腹主動(dòng)脈,動(dòng)脈內(nèi)徑驟然變窄,有時(shí)可在貼近腫瘤的腹壁上聽到吹風(fēng)樣血管雜音。
晚期肝腹水的癥狀還是有很多的,要注意及時(shí)的進(jìn)行治療。那么,晚期肝腹水如何治療?
1、排放腹水和藥物治療是晚期肝腹水的治療方法。通過腹腔穿刺,將腹水放出。為防止并發(fā)癥發(fā)生,以往多采用小量放液,近年研究表明,大量放腹水加靜脈輸注適當(dāng)劑量白蛋白,治療頑固性肝腹水療效顯著。藥物治療主要是考慮使用利尿劑,促使水鈉排出,減少腹水。
2、晚期肝腹水怎么治還包括日常的護(hù)理。如適當(dāng)?shù)呐P床休息對(duì)肝硬化腹水的心、肝、腎功能的恢復(fù)都極為重要,有利于腹水的消退;臥床休息可增加肝血流量,降低肝代謝負(fù)荷,促進(jìn)腹水經(jīng)隔膜的淋巴間隙重吸收;能使腎血流量增加,從而消除水鈉潴留。
3、飲食也是晚期肝腹水治療中很重要的一個(gè)方面。合理的飲食對(duì)于補(bǔ)充病人的營養(yǎng)和防止其他并發(fā)癥的出現(xiàn)以及預(yù)防肝硬化腹水的加重和復(fù)發(fā)都具有非常重要的作用。對(duì)于不同病情飲食的要求不同,不過營養(yǎng)豐富、足夠的熱卡、限制水和鹽的攝入對(duì)疾病的恢復(fù)是很有必要的,飲食因病而異如低蛋白血癥時(shí)應(yīng)補(bǔ)充足量的蛋白質(zhì)及維生素;而嚴(yán)重腎功能和肝功能衰竭者,蛋白質(zhì)則應(yīng)有所限制;對(duì)于伴有肝性腦病的患者,應(yīng)嚴(yán)格限制蛋白的攝入量,以免引起肝昏迷,威脅患者的生命。
(責(zé)任編輯:歐家福 )
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