甲肝會出現(xiàn)二次感染嗎 這些高危人群要當心
乙肝對于我們來說很熟悉,甲肝可能了解的人不是很多,甲肝多感染于兒童,那么感染后需要治療嗎?會再次感染嗎?
凡是未感染過甲型肝炎病毒的人,無論是兒童還是成人均是易感者。但由于甲肝病毒感染與社會經(jīng)濟狀況及個人衛(wèi)生習慣密切相關(guān),故在我國,15歲以下的兒童及青少年最容易患甲型肝炎,因為病后獲得了持久的免疫力,至成年時,患甲型肝炎者減少,老年人更少。
甲型肝炎一般來說預(yù)后很好,較易恢復(fù),是一種自限性疾病。在托兒所和幼兒園中,感染甲型肝炎的兒童出現(xiàn)臨床癥狀者不多,發(fā)生暴發(fā)性肝功能衰竭等癥者更少?;仡檾?shù)據(jù)表明,臨床黃疸癥狀及病死率均隨年齡增長而上升,兒童低于青壯年,更低于老年人。目前絕大多數(shù)學(xué)者認為,甲型肝炎少數(shù)病例雖可發(fā)生臨床、生化指征的遷延復(fù)發(fā),病理檢查的慢性化,但不會成為慢性肝病。唯6個月以內(nèi)的幼嬰發(fā)生甲型肝炎者病情較重,死亡率明顯高于年長兒。有報道住院的半歲以內(nèi)甲型肝炎占兒童甲型肝炎重型的70%,病死率約50%左右;另外老年人(60歲以上)的甲型肝炎患者發(fā)生重型和并發(fā)癥的也多,病死率10%,但無論老幼,由甲型肝炎引起肝硬變者甚罕見。
甲型肝炎由甲型肝炎病毒引起。有人調(diào)查過,發(fā)現(xiàn)我國部分地區(qū)40歲以上的人血清抗甲肝病毒抗體免疫球蛋白的陽性率為80%,這就提示我們這些人以往多有過甲肝病毒感染,由于這種抗體在血液中持續(xù)時間較長,而且對人體具有保護作用,因此,感染甲肝病毒后人體便會產(chǎn)生免疫力,一般可避免再次接觸甲肝病毒而發(fā)病。
但甲型肝炎病毒可見于腸道再感染,排毒時間可長達3個月。若形成抗原抗體復(fù)合物則從糞便中排毒時間會更長。這種腸道局部感染只引起一種腸粘膜表面分泌性免疫球蛋白A(IgA)抗體產(chǎn)生,而無全身感染,血清抗體IgG仍然為陰性。這樣一來,若再次感染甲肝病毒可急性再發(fā)病。
我們要對甲肝的感染情況有充分的認識,并且能夠預(yù)防甲肝在我們身上發(fā)生。那么,如何有效地預(yù)防甲肝?
要想明確預(yù)防甲肝的方法,首先應(yīng)該了解甲肝是怎樣形成的。甲肝是肝細胞被甲型肝炎病毒(HAV)感染所引起的急性、通常為自限性的肝壞死性炎癥。引起甲肝的根源在于感染了甲肝病毒,因此,要想預(yù)防甲肝,首先應(yīng)切斷傳染源,避免感染甲肝病毒。
1、養(yǎng)成良好的用餐習慣,應(yīng)盡可能避免吃可能已被污染的水、新鮮水果、蔬菜以及貝類食品,生吃瓜果要洗凈,直接入口的食物如醬菜、涼拌的菜,不要在可能受污染的水中洗滌。
2、講究餐具茶具的衛(wèi)生,定期消毒,如需在外就餐,最好自備餐具。
3、對甲肝病人的食品、便器、衣服、床單、注射針頭及其排泄物亦均應(yīng)作消毒處理。
4、正常患者與甲肝患者接觸后至兩周內(nèi),應(yīng)及時接種丙種球蛋白,尤其兒童體內(nèi)抵抗甲肝的抗體水平很低,更應(yīng)及時接種。
5、注意個人衛(wèi)生,養(yǎng)成飯前便后洗手的良好習慣。
專家介紹甲肝高危人群:
1、與甲肝病人密切接觸史
2、有在甲型肝炎爆發(fā)流行區(qū)逗留或居住史。
3、有在甲型肝炎流行的集體單位工作或生活史。
4、曾吃過未經(jīng)充分煮熟的等被HAV污染的水產(chǎn)品。
(責任編輯:歐家福 )
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