肝病是否都有傳染性 五大乙肝知識要知道
肝病是對各種原因造成的肝臟組織細(xì)胞損傷的總稱。目前肝病的常見原因有病毒性、酒精性、藥物性、中毒性、免疫性、血管性、代謝性、遺傳性、細(xì)菌性等,只有病毒性肝病有一定傳染性。
我國各類肝病的發(fā)病率很高。由于對肝病缺乏正確的認(rèn)識,在許多患者中造成很大的精神壓力和恐慌,社會上也對肝病患者產(chǎn)生歧視,干擾了人們的生活秩序和身體健康。因此,加強(qiáng)對患者及社會各群體的基本知識教育是很有必要的?,F(xiàn)將大家關(guān)心的幾個問題做簡單的解釋。
慢性肝病的這些基礎(chǔ)知識,你都知道嗎?
肝病患者是否都有傳染性?
肝病是對各種原因造成的肝臟組織細(xì)胞損傷的總稱。目前肝病的常見原因有病毒性、酒精性、藥物性、中毒性、免疫性、血管性、代謝性、遺傳性、細(xì)菌性等,只有病毒性肝病有一定傳染性。
在病毒性肝炎中,甲型、戊型肝炎是經(jīng)過消化道(口)傳播,其他病毒性肝炎如乙肝、丙肝主要經(jīng)過血液或母嬰傳播,不經(jīng)過一般的生活接觸傳染。很多一方是乙肝患者的夫妻一起生活數(shù)十年并沒有傳染給另一方。根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,我國慢性乙肝病毒感染者90%是在5歲前感染,80%在1歲前感染的。成年感染乙肝病毒者95%可以自愈或治愈。
乙肝遺傳嗎?
很多患者因為自己的母親和或父親攜帶乙肝病毒或是乙肝患者就認(rèn)為自己是遺傳性的,其實這是誤解。
遺傳性疾病是前輩自身的基因染色體有異常,造成子代基因異常產(chǎn)生疾病;而乙型肝炎是感染了外源性病原體——病毒所造成的疾病,兩者有本質(zhì)的區(qū)別。
病毒感染是可以預(yù)防的、可治愈的傳染性疾病。你的乙肝病毒也不會“遺傳”給你的孩子。(母嬰傳播和父嬰傳播實際上父母通過體內(nèi)途徑將乙肝病毒傳染給了下一代,這種傳播不是“遺傳”)
乙肝治療的目標(biāo)是什么?
目前許多廣告稱用了藥物“乙肝五項全部轉(zhuǎn)陰了”,要達(dá)到這樣的目標(biāo)是非常困難的。目前,我們抗病毒治療的目標(biāo)是:HBV-DNA陰轉(zhuǎn),HBeAg陰轉(zhuǎn),HBeAb陽性,肝功能正常。
表面抗原轉(zhuǎn)陰的機(jī)會很少,不能將其作為治療的終點目標(biāo)??共《局委熓且粋€長期的工程,根據(jù)目前的治療經(jīng)驗,無論是哪種治療方案療程都應(yīng)該大于1年,核苷(酸)類藥物的療程一般要持續(xù)3年以上。如何停藥何時停藥要在??漆t(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
慢性乙肝患者何時應(yīng)抗病毒治療?
抗病毒治療一定要把握好時機(jī),任何抗病毒藥物都有應(yīng)用指征,在2005年12月發(fā)布的“慢性乙肝防治指南”中已進(jìn)行了詳細(xì)的規(guī)定。好的時機(jī)治療會取得事半功倍的效果,而把握不好機(jī)會就會勞民傷財。
機(jī)會的把握一定要由有經(jīng)驗的??漆t(yī)師來確定,基本原則是:肝功能正常,B超觀察無病變的攜帶者不適合抗病毒治療,HBV-DNA陽性、ALT大于正常值上限的兩倍以上可以考慮應(yīng)用抗病毒治療;對已有肝硬化的患者無論其肝功能如何都應(yīng)該選用抗病毒治療,具體方案示病情而定。
如何預(yù)防乙肝病毒感染?
最有效的預(yù)防措施是注射乙肝疫苗。新生兒出生24小時(最好是12小時)內(nèi)注射乙肝疫苗可有效預(yù)防乙肝病毒的感染,保護(hù)率達(dá)98%以上。
對表面抗原陽性孕婦的新生兒24小時內(nèi)在不同部位注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,不主張在孕婦妊娠后期注射乙肝免疫球蛋白。
對兒童應(yīng)3~5年檢查HBsAb,注意及時加強(qiáng)接種乙肝疫苗。對成年人有乙肝病毒密切接觸機(jī)會尤其是血液接觸者應(yīng)注射大劑量乙肝疫苗(20微克)。
(責(zé)任編輯:歐家福 )
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