九類人群易患脂肪肝 治脂肪肝首先要戒酒
酗酒是導致人們發(fā)生脂肪肝的一種原因,所以人們要注意不要大量飲酒,75%到95%的嗜酒者會有不同程度的脂肪肝。
脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變。正常肝內(nèi)脂肪占肝重的3%~4%,如果脂肪含量超過肝重的5%即為脂肪肝,嚴重者脂肪含量可達40%—50%。那么,脂肪肝有哪些類型?
一、肥胖型脂肪肝:這是許多人發(fā)生脂肪肝的重要原因之一,生活中有很多人由于攝食過多的高糖飲食和過量脂類,導致營養(yǎng)過剩,致使周圍脂肪組織過多。肝對脂肪的消化、氧化、轉(zhuǎn)化、排泌出現(xiàn)障礙,導致脂肪在肝內(nèi)堆積。一般來說,體重越重肝內(nèi)脂肪堆積越多。50%的肥胖者有肝內(nèi)脂肪浸潤,重度肥胖者絕大多數(shù)都有脂肪肝,所以人們對肥胖這種情況要重視起來。
二、酒精性脂肪肝:這也是導致人們發(fā)生脂肪肝的一種原因,所以人們要注意不要大量飲酒,75%到95%的嗜酒者會有不同程度的脂肪肝。酒精本身就對肝臟有著直接的損害,如果長期飲酒而不正常進食還會導致營養(yǎng)不良,這樣就很容易發(fā)生脂肪肝,所以人們在知道導致脂肪肝發(fā)生的原因有哪些后,要針對性做好相應的預防。
三、糖尿病性脂肪肝:這種疾病如果不早日進行治療,也會導致患者出現(xiàn)脂肪肝的情況,現(xiàn)在約有半數(shù)II型糖尿病病人伴有脂肪肝,這是因為糖尿病患者體內(nèi)的葡萄糖和脂肪酸不能被很好的利用,脂蛋白合成也出現(xiàn)障礙,大多數(shù)葡萄糖和脂肪酸在肝臟內(nèi)轉(zhuǎn)變成脂肪,較終使脂肪在肝內(nèi)存積下來,引發(fā)脂肪肝,所以人們對于這種疾病要重視起來。
四、藥物性及毒物性脂肪肝:許多藥物如果不正確使用,也會導致人們出現(xiàn)脂肪肝這種疾病,使用某些藥物如生長激素、腎上腺皮質(zhì)激素、四環(huán)素、某些抗腫瘤藥、四氯化碳、苯、砷、鋁等,可發(fā)生脂肪肝,所以人們對這些藥物的使用要重視起來。
易感人群
1、中老年人年齡增大新陳代謝功能逐漸衰退,運動量減少。
2、肥胖者易患脂肪肝約30%—50﹪的肥胖癥合并脂肪肝,重度肥胖者脂肪肝病變率高達61%—94%。
3、貪食者易患脂肪肝。
4、貪酒者易患脂肪肝。每天飲酒超過80—160克,則酒精性脂肪肝的發(fā)病率會增加5—25倍。
5、少動者易患脂肪肝。
6、高血脂者易患脂肪肝。
7、糖尿病患者易患脂肪肝。
8、有脂肪肝家族聚集史者易患脂肪肝。
9、長期節(jié)食減肥或長期饑餓造成營養(yǎng)不良者。從研究來看一般通過純節(jié)食減肥或藥物減肥一個月體重下降1/10或以上者得脂肪肝的可能性非常大,而且一旦停止體重反彈也會非常快。目前許多年輕人患脂肪肝的原因就是盲目減肥引起的。
我們知道脂肪肝是能夠分為不同類型的,要對常見治療措施有一定的了解。那么,脂肪肝有哪些治療方法?
(1)針對危險因素的治療
如能控制引起非酒精性脂肪性肝病的病因,單純性脂肪性肝病和脂肪性肝炎可以逆轉(zhuǎn)乃至完全恢復,是治療非酒精性脂肪性肝病的最重要措施。減肥和運動可改善胰島素抵抗,是治療肥胖相關(guān)非酒精性脂肪性肝病的最佳措施。限制熱卡及脂肪攝入,使體重逐步下降,但注意過快體重下降可能會加重肝損害,應在減肥過程中監(jiān)測體重及肝功能。運動鍛煉要足量、要堅持。對高脂血癥者飲食限制及結(jié)構(gòu)調(diào)整是主要措施。降脂藥的使用應慎重,因降血脂藥會驅(qū)使血脂更集中在肝臟進行代謝,常會導致肝細胞的進一步損害。一般認為降脂藥只用于血脂升高明顯者,用藥過程中應密切監(jiān)測肝功能情況。對糖尿病患者應積極控制血糖。
(2)藥物治療
目前臨床用于治療非酒精性脂肪性肝病的藥物,療效不肯定。多烯磷脂酰膽堿、S-腺苷甲硫氨酸等因不良反應少,可試用。維生素E具抗氧化作用,可減輕氧化應激反應,有建議可常規(guī)用于脂肪性肝炎治療。
(3)戒酒
戒酒是治療酒精性肝病的關(guān)鍵。如僅為酒精性脂肪肝,戒酒4~6周后脂肪肝可停止進展,最終可恢復正常。徹底戒酒可使輕、中度的酒精性肝炎臨床癥狀、血清轉(zhuǎn)氨酶升高乃至病理學改變逐漸減輕,而且酒精性肝炎、纖維化及肝硬化患者的存活率明顯提高。
(4)營養(yǎng)支持治療
長期嗜酒者,酒精取代了食物所提供的熱量,故蛋白質(zhì)和維生素攝入不足引起營養(yǎng)不良。所以酒精性肝病患者需要良好的營養(yǎng)支持,在戒酒的基礎(chǔ)上應給予高熱量、高蛋白、低脂飲食,并補充多種維生素(如維生素B、C、K及葉酸)。
(責任編輯:歐家福 )
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