甲型肝炎病毒HAV是小核糖核酸病毒科的一員，為嗜肝RNA病毒屬。HAV經(jīng)口進入體內(nèi)后，經(jīng)腸道進入血流，引起病毒血癥，約過一周后到達肝臟，隨后通過膽汁排入腸道并出現(xiàn)糞便中。糞便排毒能維持1-2周。病毒侵犯的主要器官是肝臟，咽部和扁桃體可能是HAV肝外繁殖的部位。HAV引起肝細胞損傷的機制尚未明確，一般認為HAV不直接引起肝細胞病變，肝臟損害是HAV感染肝細胞的免疫病理反應所引起的。

接觸病毒污染物品

這是該病的最主要的傳播方式，主要是通過餐具、牙具、玩具或被褥等，或者是食用了唄病毒感染的食物而導致了疾病的產(chǎn)生，所以一些人群集中的地方如學校、工廠等要注意病毒的預防的工作。

輸液感染

在衛(wèi)生條件未達標的醫(yī)院接受輸液而感染甲肝的事例時有發(fā)生，不得不引起重視。由于這些醫(yī)院衛(wèi)生條件差，缺乏相應的消毒設施，往往是一個患者使用過的輸液設備稍加消毒就給下一位患者使用，給病毒的入侵創(chuàng)造了便利的條件。

性生活混亂

這也是該病主要的傳播的方式，由于唾液、精液、陰道分泌物均可攜帶甲肝病毒，與甲肝患者發(fā)生性關(guān)系的人就很有可能沾染甲肝病毒。沾染甲肝病毒的人再與其他人發(fā)生性關(guān)系，就可能再把甲肝病毒傳染給他人，害人害己。

傳染情況：

傳染源。甲型肝炎患者和無癥狀感染者為傳染源，甲型肝炎患者僅從糞便中排出病原體，血液中HAV主要出現(xiàn)在黃疸發(fā)生前14-21天，在此期患者的血液有傳染性，有報道通過輸血傳播，但黃疸發(fā)生后患者血液通常無傳染性?；颊咴谄鸩∏?周和起病后1周從糞便中排出HAV的數(shù)量最多，此時傳染性最強。但至起病后30天仍有少部分患者從糞便中排出HAV。

傳播途徑。甲型肝炎以糞口途徑為主要傳播途徑，糞口傳播的方式是多樣的，一般情況下，日常生活接觸傳播是散發(fā)性發(fā)病的主要傳播方式，因此在集體單位如托幼機構(gòu)，學校和部隊中甲型肝炎發(fā)病率高。水和食物的傳播，特別是水生貝類如毛蚶等是甲型肝炎爆發(fā)流行的主要傳播方式。

易感性與免疫力。人群未注射甲肝疫苗者對HAV普遍易感，患過甲型肝炎或感染過甲型肝炎病毒的人可以獲得持久的免疫力。

導致甲肝的因素有很多，要清楚藥物治療的禁忌。那么，藥物治療甲肝要注意什么？

甲肝是病毒性肝炎的一種，但甲肝與乙肝、丙肝等肝炎不同，有自限性，即使不過多的應用藥物，經(jīng)過休息和支持治療也可以痊愈。就甲肝而言，不要亂用藥物。

患上甲肝后，其實沒有必要使用抗病毒藥物，最主要的治療方式是休息和支持療法。比如避免飲酒、勞累；多食容易消化、富于營養(yǎng)的食物和新鮮蔬菜、水果等；不能進食者，靜脈輸液，供給足夠的葡萄糖、食鹽、維生素C及B族維生素等，注意水、電解質(zhì)平衡。

當甲肝伴隨惡心、嘔吐、食欲缺乏者，可口服復方雙花顆粒劑，靜脈滴注復方茵陳注射液、清開靈注射液等。

口服中藥湯劑治療甲肝的效果也不錯，如蒲公英、夏枯草、板藍根、金銀花等。

一般認為治療甲肝沒必要用干擾素，因為甲肝是一種自限性疾病，病毒血癥短暫，臨床癥狀出現(xiàn)后，排毒即減少，恢復順利，預后良好，極少發(fā)生并發(fā)癥及慢性化。干擾素價格昂貴，并要通過注射途徑，這不僅是一種浪費，而且還要增加注射的痛苦和不良反應。但是，近年來發(fā)現(xiàn)少數(shù)甲型肝炎患者病程遷延或復發(fā)，因此有人主張對某些甲型肝炎恢復不滿意，有持續(xù)或間歇排毒證據(jù)的患者，應用干擾素等抗病毒藥物以縮短病程或防止復發(fā)。

甲肝不用抗菌藥，甲肝的治療原則以休息、營養(yǎng)為主，輔以保肝降酶藥物，避免飲酒及過度勞累，適當進食較多的蛋白質(zhì)，避免高熱能飲食，病毒復制活躍的還需抗病毒治療。如果用抗菌藥往往會適得其反，面對病毒感染所致的“炎癥”，抗菌藥根本“使不上勁”。