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肝硬化有何癥狀?必須要做這些檢查

2016-04-30 08:45:12      家庭醫(yī)生在線

在我們身邊有很多的人會出現(xiàn)肝硬化疾病,這種疾病在出現(xiàn)之后,會導(dǎo)致患者身體乏力,食欲減退,而且還會造成腹脹,腹瀉,腹痛的情況,影響患者身心健康,大家需要注意一下疾病的癥狀,肝硬化出現(xiàn)之后的癥狀表現(xiàn)都有哪些?

1、肝硬化究竟有什么癥狀,疲倦乏力:為肝硬化有什么癥狀之一,其程度自輕度疲倦感覺至嚴(yán)重乏力,與肝病的活動程度一致。

2、食欲減退:這也是常見的臨床上肝硬化有什么癥狀之一,有時患者還會伴有惡心、嘔吐,多由于肝硬化引起胃腸充血,胃腸道分泌與吸收功能紊亂所致。

3、腹瀉、腹脹、腹痛、體重減輕:腹瀉、腹脹多由腸壁水腫、腸道吸收不良、煙酸的缺乏及寄生蟲感染因素所致,腹痛多在上腹部,常為陣發(fā)性,有時呈絞痛性質(zhì),腹痛也可因伴發(fā)消化性潰瘍、膽道疾病、腸道感染等引起。

4、肝區(qū)隱痛:這一癥狀在肝硬化患者最為多見,約占肝硬化患者的60%~80%,勞累后明顯,與其同時出現(xiàn)的還有黃疸、發(fā)熱。

5、面色晦暗黝黑:從癥狀上來看,有三分之一的肝硬化患者面部、眼眶周圍皮膚較病前晦暗黝黑,這是由于肝臟受損,肝功能減退,導(dǎo)致黑色素生成增多導(dǎo)致。

6、內(nèi)分泌功能失調(diào):當(dāng)肝硬化促性腺激素分泌減少時可致男性睪丸萎縮,軍酮分泌減少時可引起男性乳房發(fā)育和陰毛稀少,女性病人月經(jīng)少和閉經(jīng)、不孕,雌激素過多,可使周圍毛細(xì)血管擴(kuò)張而產(chǎn)生蜘蛛痣與肝掌。

清楚了患上肝硬化之后的表現(xiàn)癥狀,還要對主要的檢查項目有一定的了解。那么,診斷肝硬化要檢查哪些項目?

B超檢查:在早期的肝硬化,如果發(fā)現(xiàn)肝臟腫大,回聲增強,增粗。一旦發(fā)展到后期的肝硬化,常常門靜脈內(nèi)徑增寬大于13厘米。脾靜脈增寬大于8毫米,脾增厚,肝縮小,肝表面不光滑,凹凸不平,常伴有腹水。

體格檢查:早期肝硬化在體格檢查時,??捎|及腫大的肝臟,部分亦可觸及腫大的脾臟。

甲胎蛋白(AFP)檢查。乙型肝炎甲胎蛋白很少上升,即便是上升,也很少超出200納克。肝硬化患者甲胎蛋白也可能會升高,可是肝癌時甲胎蛋白通常超過400納克。倘若甲胎蛋白持續(xù)不降,保持在400納克以上,要注重肝癌的可能。

肝功能:例如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、Y一谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶、甲胎蛋白等。通過肝功能檢查可以了解肝硬化患者的病情輕重。

肝纖四項:肝纖維化是慢性肝病向肝硬化發(fā)展的一個階段,檢查肝纖四項對早發(fā)現(xiàn)、早治療肝纖維化,避免肝纖維化發(fā)展為肝硬化十分重要。

影像學(xué)檢查:肝、膽、脾B超探查。肝臟B超是評估肝硬化程度的參考,與甲胎蛋白的升高程度結(jié)合考慮,亦是早期發(fā)現(xiàn)肝臟惡性腫瘤的工具。

病原學(xué)檢查:包括兩對半檢查和HBVDNA。乙肝表面抗原陽性是乙肝病毒攜帶者的標(biāo)志,HBeAg和HBV-DNA陽性是病毒復(fù)制活躍的指標(biāo)。

(責(zé)任編輯:歐家福 )

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