甲型肝炎病初，病人會(huì)出現(xiàn)疲乏無(wú)力、不思飲食，小便顏色加深，有時(shí)伴有發(fā)熱等癥狀，嚴(yán)重時(shí)鞏膜、皮膚發(fā)黃。臨床分為顯性感染和無(wú)臨床癥狀的隱性感染兩種類型。成人感染后多表現(xiàn)為顯性感染，而兒童或老人感染后易表現(xiàn)為隱性感染。那么，甲肝有哪些類型？

無(wú)黃疸型甲型肝炎：可表現(xiàn)為無(wú)其他誘因出現(xiàn)疲乏無(wú)力、食欲減退、惡心、厭油、腹脹、肝區(qū)疼痛等癥狀。部分病人起病時(shí)常有發(fā)熱但體溫在正常范圍，因此，這種癥狀不明顯，容易導(dǎo)致誤診、漏診，而延誤病情的治療。

黃疸型甲型肝炎：其起病急，可表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、頭痛、全身疲乏無(wú)力、食欲不振、厭油、惡心、頻繁嘔吐、腹痛、腹瀉、肝區(qū)痛、小便顏色逐漸加深至濃茶狀，鞏膜黃染，部分患者可有大便變淺、皮膚變黃等黃疸癥狀，部分病例體格檢查有輕度脾腫大，且肝區(qū)有壓痛、叩擊痛，一般持續(xù)2-6周后，黃疸逐漸退，癥狀和體征減輕以至消失，肝功能逐漸恢復(fù)正常范圍。

重癥型甲型肝炎：可表現(xiàn)為高熱、重度乏力及嚴(yán)重黃染等全身癥狀及嚴(yán)重的消化道癥狀，嚴(yán)重者可出現(xiàn)嗜睡、煩躁不安、神志不清等昏迷的前驅(qū)癥狀，繼續(xù)發(fā)展可發(fā)生肝昏迷等危及生命的嚴(yán)重并發(fā)癥，若搶救不及時(shí)死亡率極高，因此，甲型肝炎患者不可對(duì)此掉以輕心，為己為他人都要積極治療與預(yù)防。

瘀膽型肝炎：舊稱毛細(xì)膽管性肝炎，現(xiàn)證明其原發(fā)病變?cè)诟渭?xì)胞泌膽機(jī)制而不在毛細(xì)膽管，故原稱病名已不用。主要是急性甲型肝炎引起的肝細(xì)胞裂解導(dǎo)致膽汁分泌下降，血液中膽紅素水平上升和膽酸濃度增加，引起黃疸和全身皮膚瘙癢。起病類似急性黃疸型肝炎，但消化道癥狀較輕。該病病程較長(zhǎng)，黃疸持續(xù)2～4個(gè)月。

本型為黃疸型的一種特殊表現(xiàn)，臨床特點(diǎn)是胃腸道癥狀較輕，發(fā)熱時(shí)間較長(zhǎng)，肝內(nèi)梗阻性黃疸持續(xù)較久數(shù)周至數(shù)月，可有腹脹、皮膚瘙癢、一過(guò)性大便顏色變淺，尿色深呈濃茶色，肝腫大、有壓痛。需與其他肝內(nèi)、外梗阻性黃疸鑒別。

暴發(fā)型甲型肝炎：本型占全部病例的0.1%～0.8%，但病死率甚高，達(dá)50%。本型起病甚急，可有發(fā)熱、食欲不振、惡心、頻繁嘔吐、極度乏力等明顯的消化道及全身中毒癥狀；黃疸逐漸加深，肝臟進(jìn)行性縮小，有出血傾向，中毒性鼓腸，肝臭、腹腔積液、急性腎功能衰竭和不同程度的肝性腦病表現(xiàn)，直至出現(xiàn)深度昏迷、抽搐。患者多因腦水腫、腦疝、消化道出血、肝腎功能衰竭等死亡，病程不超過(guò)3周。

在清楚了甲肝的類型之后，我們還要對(duì)其主要的病因有一定的認(rèn)識(shí)。那么，引起甲肝的因素具體有什么？

甲型肝炎是甲型肝炎病毒感染引起的疾病，主要臨床表現(xiàn)有食欲減退，消瘦，惡心，嘔吐，胃腸脹氣，肝腫大和黃疸。但是在人體剛剛感染甲肝病毒時(shí)，一般不會(huì)出現(xiàn)任何癥狀。只有在一些因素的誘使下，甲肝才會(huì)發(fā)病。

長(zhǎng)期勞累

當(dāng)人的活動(dòng)量超出了機(jī)體的負(fù)荷能力時(shí)，抵抗力就會(huì)下降。當(dāng)機(jī)體免疫力正常時(shí)，甲肝病毒的復(fù)制和活動(dòng)受到各種免疫細(xì)胞、抗體和免疫因子的抑制，不能對(duì)肝細(xì)胞造成損害，就沒(méi)有任何不適。當(dāng)免疫力下降時(shí)，甲肝病毒復(fù)制和活動(dòng)就變得活躍，引起甲肝發(fā)病，出現(xiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、肝腫大和肝區(qū)疼痛等。不單體力方面的勞累會(huì)使機(jī)體抵抗力下降，過(guò)度的腦力勞動(dòng)和精神刺激也會(huì)使人體免疫力下降。

受寒

寒冷刺激會(huì)使體內(nèi)各種酶的活性下降，使各種生理反應(yīng)變得遲緩，免疫反應(yīng)也是一樣。這樣一來(lái)，平時(shí)靜止?fàn)顟B(tài)的甲肝病毒就會(huì)活躍起來(lái)，導(dǎo)致甲肝發(fā)病。

大量飲酒

大量飲酒后，酒精會(huì)對(duì)肝細(xì)胞造成嚴(yán)重?fù)p害，使肝功能下降，免疫系統(tǒng)就不能產(chǎn)生足夠的免疫細(xì)胞和免疫因子，機(jī)體的免疫力就會(huì)下降，甲肝病毒便會(huì)趁機(jī)侵犯受損的肝細(xì)胞，引起發(fā)病。