肝癌治療非得要手術(shù)嗎 看看中醫(yī)怎么治肝癌的
肝癌的死亡率在惡性腫瘤死亡率中居第三位。對于肝癌的根治性治療也廣大醫(yī)學界和病人共同關心的的問題。肝癌初期癥狀并不明顯,晚期主要表現(xiàn)為肝痛、乏力、消瘦、黃疸、腹水等癥狀。臨床上一般采取西醫(yī)的手術(shù)、放化療與中藥結(jié)合療法,但晚期患者因癌細胞擴散而治愈率較低,因此要做到肝癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療。那么,肝癌的治療方法方法有哪些?
1、手術(shù)療法
(1) 早期或中期肝癌,肝功能代償較好,可進行手術(shù)探查,根據(jù)病情進行根治性切除或姑息性切除。根治性切除腫瘤術(shù)后,如有復發(fā)或轉(zhuǎn)移,可行再切除術(shù)。
(2) 姑息性切除腫瘤術(shù)后,必須進行綜合治療。綜合治療指抗癌、增免、中藥聯(lián)合化療、放療、插管化療、免疫治療等。
(3) 術(shù)前抗癌中藥+化療,其目的是對肝癌病人血中癌細胞和手術(shù)對癌腫刺激或擠壓,使癌細胞移行或種植,起到抑制或殺滅作用,另外可在癌灶局部發(fā)揮抗癌作用,以減輕組織反應性水腫,從而使瘤體縮小,減輕腫瘤與周圍組織的粘連,有利于手術(shù)的切除。術(shù)前給藥可使癌細胞之間集合力加強,使癌細胞凝集成團,防止術(shù)后癌細胞的散失,減少術(shù)后擴散及種植轉(zhuǎn)移,有利于手術(shù)完整切除和清掃。
(4) 術(shù)后抗癌、增免、中藥聯(lián)合化療清除微小病灶和轉(zhuǎn)移擴散的癌細胞,控制以及減少術(shù)后復發(fā)和播散,防止腫瘤轉(zhuǎn)移和復發(fā)。
2、非手術(shù)療法: 肝功能失代償期或晚期肝癌患者,可選用博生癌寧抗癌治療和支持療法,并聯(lián)合放療、肝動脈栓塞治療、肝動脈插管化療、全身化療等。
3、中醫(yī)抗癌療法:中醫(yī)藥可用于肝癌病人的早、中、晚各期,術(shù)前術(shù)后均有較好的臨床療效。中醫(yī)藥也可作為放射、化學藥物治療的輔助治 療,以提高抗腫瘤療效,減輕毒副反應。
(1) 抗腫瘤透皮治療:肝功能失代償期或中晚期肝癌可采用中藥抗腫瘤透皮治療,由于是透皮給藥,避免了口服藥物經(jīng)肝臟首過代謝加重肝臟負擔的弊端,避開了胃腸道因素的干擾與降解作用,使藥物保持最強的抗癌效應,以皮下毛細血管全身給藥方法,控制腫瘤發(fā)展并保護脆弱的肝功能。如抗腫瘤透皮治療代表藥物:博生癌寧。
(2) 抗癌增免治療:此療法能起到扶正、增強機體免疫力的作用。
4、化學藥物治療:多采用聯(lián)合化療,即選擇細胞增殖周期特異性和非特異性藥物聯(lián)合應用。常用化療藥物有:絲裂霉素、阿霉素、表阿霉素、5-氟脲嘧啶、順鉑、氨甲喋呤等。
5、酒精注射治療:肝癌灶內(nèi)注射無水酒精(純度大于99.5%),使腫瘤內(nèi)及瘤周組織脫水、固定,癌細胞蛋白質(zhì)凝固及變性壞死,瘤周小血管閉塞,纖維組織增生形成包膜。對縮小、控制或延緩肝癌生長有一定的效果。
肝癌的治療方法有很多,還可以嘗試中醫(yī)的方式進行醫(yī)治。那么,中醫(yī)如何治療肝癌?
目前治療肝癌的中藥用法大致有兩種,一是以單方或成藥為主,二是以辨證論治為主,也有兩者結(jié)合應用。
中醫(yī)治療肝癌晚期的具體方法:①內(nèi)服中藥扶正祛邪法、抑癌法;②外用藥物熏洗法
原發(fā)性肝癌目前臨床確診時,中、晚期病例占90%以上,其中以中醫(yī)藥治療為主或中西醫(yī)結(jié)合藥物治療者約占92%以上,因此,中西醫(yī)藥治療成為肝癌最基本的治療方法之一。根據(jù)大量資料統(tǒng)計分析及著者臨床實踐來看,中西藥治療原發(fā)性肝癌確有一定療效。總的來說,1年生存率約10%~20%。據(jù)報道,Ⅱ期肝癌患者,未治組(接近自然生存期)的1年生存率為20%;中醫(yī)藥治療組為36.5%,從統(tǒng)計上來看有顯著差異。中醫(yī)藥療效還優(yōu)于單純化療。中醫(yī)藥適用于各期肝癌患者;除單純中醫(yī)藥治療外,還可與手術(shù)、化療或放療相結(jié)合。
肝癌由于癥情復雜,并發(fā)癥多,不同病程階段有不同的表現(xiàn),故辨證類型也不完全一樣,現(xiàn)僅將常見證型歸納如下:
氣滯血瘀型
主證:胸悶腹脹,納呆乏力,兩脅竄痛或腫痛,肚腹結(jié)塊,推之不移,舌淡紅或暗紅或邊有瘀斑,苔薄白或微黃,脈弦。
治則:疏肝理氣,活血化瘀,佐以健脾。
方藥:小柴胡湯加味。柴胡、黃芩、郁金、莪術(shù)、陳皮、大黃、赤芍,炒白術(shù)、制鱉甲,白花蛇舌草、半枝蓮、石見穿、巖柏等。
脾虛濕困型
主證:神疲乏力,納呆消瘦,腹脹腹?jié)M,脅痛肢楚,足腫,舌淡胖,苔白膩,脈弦滑或濡。
治則:益氣健脾化濕,佐以疏肝活血、軟堅化痰。
方藥:四君子湯加味。黨參(或太子參)、白術(shù),茯苓、白扁豆、紅藤、菝葜、生龍牡各,八月札、大腹皮、炙鱉甲、地龍,姜半夏等。
肝膽濕熱型
主證:黃疸日深,經(jīng)久不退,色晦暗,面黎黑,發(fā)熱脅痛,惡心納差,口苦干,小便短赤,舌紅或絳,苔黃糙或焦黃,脈弦或滑數(shù)。
治則:清利肝膽濕熱,佐以活血化瘀。
方藥:茵陳蒿湯合鱉甲煎丸加減。茵陳、金錢草、半枝蓮、半邊蓮、敗醬草、生苡仁、紅藤各,山梔,大黃,黃芩、郁金、八月札等。
(責任編輯:歐家福 )
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